Skip to main content
Erschienen in: Der Internist 3/2007

01.03.2007 | Schwerpunkt: Das Herz bei Inneren Erkrankungen

Das Herz bei rheumatologischen Erkrankungen

verfasst von: PD Dr. C. Specker

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 3/2007

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Entzündlich-rheumatische Erkrankungen können als immunologische Systemerkrankungen neben dem Bewegungsapparat vielfältige Organe und Organsysteme in Mitleidenschaft ziehen. Manifestationen von Haut, Gefäßsystem, Blutbestandteilen, zentralem und peripherem Nervensystem, Nieren, Lunge und Herz tragen so zu deren buntem Bild bei. Am Herzen können dabei sämtliche Strukturen und Funktionen betroffen sein. Die Perikarditis beim Lupus erythematodes, Mitralklappenfehler beim Antiphospholipidsyndrom, eine Myokarditis oder Koronariitis bei den systemischen Vaskulitiden sind typische Beispiele kardialer Beteiligungen rheumatischer Systemerkrankungen. Auch die Entwicklung einer pulmonalen arteriellen Hypertonie bei der Systemsklerose oder die Ausbildung eines kongenitalen AV-Blocks bei Neugeborenen von Müttern mit Lupus erythematodes sind hierzu zu rechnen. Aufgrund der zunehmend besseren Behandlungsmöglichkeiten rheumatischer Erkrankungen und der daraus resultierenden Langzeitverläufe gewinnen auch krankheits- und therapiebedingte kardiovaskuläre Sekundärschäden zunehmende Bedeutung.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Gordis L (1985) The virtual disappearance of rheumatic fever in the United States: Lessons in the rise and fall of disease. Circulation 72: 1155–1162PubMed Gordis L (1985) The virtual disappearance of rheumatic fever in the United States: Lessons in the rise and fall of disease. Circulation 72: 1155–1162PubMed
3.
Zurück zum Zitat Gibofsky A, Zabriskie JB (2006) Epidemiology and pathogenesis of acute rheumatic fever. UpToDate 14.3 Gibofsky A, Zabriskie JB (2006) Epidemiology and pathogenesis of acute rheumatic fever. UpToDate 14.3
4.
Zurück zum Zitat Turesson C, Jarenros A, Jacobsson L (2004) Increased incidence of cardiovascular disease in patients with rheumatoid arthritis: results from a community based study. Ann Rheum Dis 63: 952–955CrossRefPubMed Turesson C, Jarenros A, Jacobsson L (2004) Increased incidence of cardiovascular disease in patients with rheumatoid arthritis: results from a community based study. Ann Rheum Dis 63: 952–955CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Maradit-Kremers H, Nicola PJ, Crowson CS et al. (2005) Cardiovascular death in rheumatoid arthritis: a population-based study. Arthritis Rheum 52: 722–732CrossRefPubMed Maradit-Kremers H, Nicola PJ, Crowson CS et al. (2005) Cardiovascular death in rheumatoid arthritis: a population-based study. Arthritis Rheum 52: 722–732CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Goodsona NJ, Solomon DH (2006) The cardiovascular manifestations of rheumatic diseases. Curr Opin Rheumatol 18: 135–140PubMed Goodsona NJ, Solomon DH (2006) The cardiovascular manifestations of rheumatic diseases. Curr Opin Rheumatol 18: 135–140PubMed
7.
Zurück zum Zitat Lange U, Strunk J (2005) Kardiovaskuläre Manifestationen bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen. Z Rheumatol 64: 12–17CrossRefPubMed Lange U, Strunk J (2005) Kardiovaskuläre Manifestationen bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen. Z Rheumatol 64: 12–17CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Scott DG, Bacon PA, Tribe CR (1981) Systemic rheumatoid vasculitis: a clinical and laboratory study of 50 cases. Medicine 60: 288–297CrossRefPubMed Scott DG, Bacon PA, Tribe CR (1981) Systemic rheumatoid vasculitis: a clinical and laboratory study of 50 cases. Medicine 60: 288–297CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Whelan P, Schur PH (2006) Pathogenesis and clinical manifestations of rheumatoid vasculitis. UpToDate 14.3 Whelan P, Schur PH (2006) Pathogenesis and clinical manifestations of rheumatoid vasculitis. UpToDate 14.3
10.
Zurück zum Zitat Lautermann D (2002) Kardiovaskuläre Manifestationen bei Spondylitis ankylosans. In: Braun J, Sieper J (Hrsg) Spondylitis ankylosans. Uni-Med, Bremen London Boston, S 130–135 Lautermann D (2002) Kardiovaskuläre Manifestationen bei Spondylitis ankylosans. In: Braun J, Sieper J (Hrsg) Spondylitis ankylosans. Uni-Med, Bremen London Boston, S 130–135
11.
Zurück zum Zitat O’Neill TW, King G, Graham IM et al. (1992) Echocardiographic abnormalities in ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 51: 652–654PubMed O’Neill TW, King G, Graham IM et al. (1992) Echocardiographic abnormalities in ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 51: 652–654PubMed
12.
Zurück zum Zitat Moder KG, Miller TD, Tazelaar HD (1999) Cardiac involvement in systemic lupus erythematosus. Mayo Clin Proc 74: 275–284PubMed Moder KG, Miller TD, Tazelaar HD (1999) Cardiac involvement in systemic lupus erythematosus. Mayo Clin Proc 74: 275–284PubMed
13.
Zurück zum Zitat Cauduro SA, Moder KG, Tsang TS, Seward JB (2003) Clinical and echocardiographic characteristics of hemodynamically significant pericardial effusions in patients with systemic lupus erythematosus. Am J Cardiol 92: 1370–1372CrossRefPubMed Cauduro SA, Moder KG, Tsang TS, Seward JB (2003) Clinical and echocardiographic characteristics of hemodynamically significant pericardial effusions in patients with systemic lupus erythematosus. Am J Cardiol 92: 1370–1372CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Harris EN, Chan JKH, Asherson RA et al. (1986) Thrombosis, recurrent fetal loss and thrombocytopenia. Arch Intern Med 146: 2153–2156CrossRefPubMed Harris EN, Chan JKH, Asherson RA et al. (1986) Thrombosis, recurrent fetal loss and thrombocytopenia. Arch Intern Med 146: 2153–2156CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Hojnik M, George J, Ziporen L, Shoenfeld Y (1996) Heart valve involvement (Libman-Sacks endocarditis) in the antiphospholipid syndrome. Circulation 93: 1579–1587PubMed Hojnik M, George J, Ziporen L, Shoenfeld Y (1996) Heart valve involvement (Libman-Sacks endocarditis) in the antiphospholipid syndrome. Circulation 93: 1579–1587PubMed
16.
Zurück zum Zitat Schur PH (2006) Cardiac manifestations of systemic lupus erythematosus in adults. UpToDate 14.3 Schur PH (2006) Cardiac manifestations of systemic lupus erythematosus in adults. UpToDate 14.3
17.
Zurück zum Zitat Specker C, Rademacher J, Sohngen D et al. (1997) Cerebral microemboli in patients with antiphospholipid syndrome. Lupus 6: 638–644PubMed Specker C, Rademacher J, Sohngen D et al. (1997) Cerebral microemboli in patients with antiphospholipid syndrome. Lupus 6: 638–644PubMed
18.
Zurück zum Zitat Specker C (2002) Das Antiphospholipidsyndrom. Shaker, Aachen, S 1–81 Specker C (2002) Das Antiphospholipidsyndrom. Shaker, Aachen, S 1–81
19.
Zurück zum Zitat Asherson RA, Harris EN, Gharavi AE, Hughes GRV (1986) Myocardial infarction in SLE and „lupus-like“ disease. Arthritis Rheum 29: 1292–1293PubMed Asherson RA, Harris EN, Gharavi AE, Hughes GRV (1986) Myocardial infarction in SLE and „lupus-like“ disease. Arthritis Rheum 29: 1292–1293PubMed
20.
Zurück zum Zitat Hahn BH (2003) Systemic lupus erythematosus and accelerated atherosclerosis. N Engl J Med 349: 2379–2380CrossRefPubMed Hahn BH (2003) Systemic lupus erythematosus and accelerated atherosclerosis. N Engl J Med 349: 2379–2380CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Petri M, Spence D, Bone LR, Hochberg MC (1992) Coronary artery disease risk factors in the Johns Hopkins Lupus Cohort: prevalence, recognition by patients, and preventive practices. Medicine 71: 291–302CrossRefPubMed Petri M, Spence D, Bone LR, Hochberg MC (1992) Coronary artery disease risk factors in the Johns Hopkins Lupus Cohort: prevalence, recognition by patients, and preventive practices. Medicine 71: 291–302CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Specker C, Fischer-Betz R (2005) Gynäkologische und geburtshilfliche Probleme beim Sjögren-Syndrom. Akt Rheumatol 30: 56–58CrossRef Specker C, Fischer-Betz R (2005) Gynäkologische und geburtshilfliche Probleme beim Sjögren-Syndrom. Akt Rheumatol 30: 56–58CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Salomonsson S, Sonesson SE, Ottosson L (2005) Ro/SSA autoantibodies directly bind cardiomyocytes, disturb calcium homeostasis, and mediate congenital heart block. J Exp Med 201: 11–17CrossRefPubMed Salomonsson S, Sonesson SE, Ottosson L (2005) Ro/SSA autoantibodies directly bind cardiomyocytes, disturb calcium homeostasis, and mediate congenital heart block. J Exp Med 201: 11–17CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Brucato A, Frassi M, Franceschini F et al. (2001) Risk of congenital complete heart block in newborns of mothers with anti-Ro/SSA antibodies detected by counterimmunoelectrophoresis. a prospective study of 100 women. Arthritis Rheum 44: 1832–1835CrossRefPubMed Brucato A, Frassi M, Franceschini F et al. (2001) Risk of congenital complete heart block in newborns of mothers with anti-Ro/SSA antibodies detected by counterimmunoelectrophoresis. a prospective study of 100 women. Arthritis Rheum 44: 1832–1835CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Buyon JP, Hiebert R, Copel J et al. (1998) Autoimmune-associated congenital heart block: demographics, mortality, morbidity and recurrence rates obtained from a national neonatal lupus registry. J Am Coll Cardiol 31: 1658–1666CrossRefPubMed Buyon JP, Hiebert R, Copel J et al. (1998) Autoimmune-associated congenital heart block: demographics, mortality, morbidity and recurrence rates obtained from a national neonatal lupus registry. J Am Coll Cardiol 31: 1658–1666CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Ferri C, Giuggioli D, Sebastiani M et al. (2005) Heart involvement and systemic sclerosis. Lupus 14: 702–707CrossRefPubMed Ferri C, Giuggioli D, Sebastiani M et al. (2005) Heart involvement and systemic sclerosis. Lupus 14: 702–707CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Galiè N, Manes A, Farahani KV et al. (2005) Pulmonary arterial hypertension associated to connective tissue diseases. Lupus 14: 713–717CrossRefPubMed Galiè N, Manes A, Farahani KV et al. (2005) Pulmonary arterial hypertension associated to connective tissue diseases. Lupus 14: 713–717CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Janosik DL, Osborn TG, Moore TL et al. (1989) Heart disease in systemic sclerosis. Semin Arthritis Rheum 19: 191–200CrossRefPubMed Janosik DL, Osborn TG, Moore TL et al. (1989) Heart disease in systemic sclerosis. Semin Arthritis Rheum 19: 191–200CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Black CM, Sayegh MH, RoseBD (2006) Scleroderma renal disease. UpToDate 14.3 Black CM, Sayegh MH, RoseBD (2006) Scleroderma renal disease. UpToDate 14.3
30.
Zurück zum Zitat Pagnoux C, Guillevin L (2005) Cardiac involvement in small and medium-sized vessel vasculitides. Lupus 14: 718–722CrossRefPubMed Pagnoux C, Guillevin L (2005) Cardiac involvement in small and medium-sized vessel vasculitides. Lupus 14: 718–722CrossRefPubMed
31.
Zurück zum Zitat Bernatsky S, Boivin JF, Joseph L et al. (2006) Mortality in systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 54: 2550–2557CrossRefPubMed Bernatsky S, Boivin JF, Joseph L et al. (2006) Mortality in systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum 54: 2550–2557CrossRefPubMed
32.
Zurück zum Zitat Symmons DP, Bankhead CR, Harrison BJ et al. (1997) Blood transfusion, smoking and obesity as risk factors for development of rheumatoid arthritis: results from a primary care based incident case-control study in Norfolk, England. Arthritis Rheum 40: 1955–1961PubMed Symmons DP, Bankhead CR, Harrison BJ et al. (1997) Blood transfusion, smoking and obesity as risk factors for development of rheumatoid arthritis: results from a primary care based incident case-control study in Norfolk, England. Arthritis Rheum 40: 1955–1961PubMed
33.
Zurück zum Zitat Choi HK, Hernan MA, Seeger JD et al. (2002) Methotrexate and mortality in patients with rheumatoid arthritis: a prospective study. Lancet 359: 1173–1177CrossRefPubMed Choi HK, Hernan MA, Seeger JD et al. (2002) Methotrexate and mortality in patients with rheumatoid arthritis: a prospective study. Lancet 359: 1173–1177CrossRefPubMed
34.
Zurück zum Zitat Wei L, MacDonald T, Walker B (2004) Taking glucocorticoids by prescription is associated with subsequent cardiovascular disease. Ann Intern Med141: 764–770 Wei L, MacDonald T, Walker B (2004) Taking glucocorticoids by prescription is associated with subsequent cardiovascular disease. Ann Intern Med141: 764–770
35.
Zurück zum Zitat Maradit-Kremers H, Crowson CS, Nicola PJ et al. (2005) Increased unrecognized coronary heart disease and sudden deaths in rheumatoid arthritis: a population-based cohort study. Arthritis Rheum 52: 402–411CrossRefPubMed Maradit-Kremers H, Crowson CS, Nicola PJ et al. (2005) Increased unrecognized coronary heart disease and sudden deaths in rheumatoid arthritis: a population-based cohort study. Arthritis Rheum 52: 402–411CrossRefPubMed
36.
Zurück zum Zitat Hazenberg BPC, van Iijswijk MH (2000) Where has secondary amyloidosis gone? Ann Rheum Dis 59: 577–579CrossRefPubMed Hazenberg BPC, van Iijswijk MH (2000) Where has secondary amyloidosis gone? Ann Rheum Dis 59: 577–579CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Das Herz bei rheumatologischen Erkrankungen
verfasst von
PD Dr. C. Specker
Publikationsdatum
01.03.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Innere Medizin / Ausgabe 3/2007
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI
https://doi.org/10.1007/s00108-006-1778-5

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2007

Der Internist 3/2007 Zur Ausgabe

Weiterbildung • Zertifizierte Fortbildung

Medikamentöse Therapie des Diabetes mellitus Typ 2

Mitteilungen der DGIM

Mitteilungen der DGIM 03/2007

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Notfall-TEP der Hüfte ist auch bei 90-Jährigen machbar

26.04.2024 Hüft-TEP Nachrichten

Ob bei einer Notfalloperation nach Schenkelhalsfraktur eine Hemiarthroplastik oder eine totale Endoprothese (TEP) eingebaut wird, sollte nicht allein vom Alter der Patientinnen und Patienten abhängen. Auch über 90-Jährige können von der TEP profitieren.

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

25.04.2024 Hypotonie Nachrichten

Wenn unter einer medikamentösen Hochdrucktherapie der diastolische Blutdruck in den Keller geht, steigt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse: Darauf deutet eine Sekundäranalyse der SPRINT-Studie hin.

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

Insektenstiche sind bei Erwachsenen die häufigsten Auslöser einer Anaphylaxie. Einen wirksamen Schutz vor schweren anaphylaktischen Reaktionen bietet die allergenspezifische Immuntherapie. Jedoch kommt sie noch viel zu selten zum Einsatz.

Therapiestart mit Blutdrucksenkern erhöht Frakturrisiko

25.04.2024 Hypertonie Nachrichten

Beginnen ältere Männer im Pflegeheim eine Antihypertensiva-Therapie, dann ist die Frakturrate in den folgenden 30 Tagen mehr als verdoppelt. Besonders häufig stürzen Demenzkranke und Männer, die erstmals Blutdrucksenker nehmen. Dafür spricht eine Analyse unter US-Veteranen.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.