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Die Anaesthesiologie

Erschienen in:

01.04.2013 | Originalien

Ergebnisqualität der Therapie des akuten Lungenversagens

Veränderungen über einen Zeitraum von 2 Jahrzehnten

verfasst von: Dr. I. Briegel, M. Dolch, M. Irlbeck, D. Hauer, I. Kaufmann, G. Schelling

Erschienen in: Die Anaesthesiologie | Ausgabe 4/2013

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Zusammenfassung

Es existieren nur sehr wenige Erkenntnisse darüber, ob sich die Ergebnisqualität der Therapie des akuten Lungenversagens („acute respiratory distress syndrome“, ARDS) in den letzten Jahrzehnten verbessert hat. In einer retrospektiven Analyse wurde daher eine Kohorte von ARDS-Patienten (n = 167), die zwischen 1985 und 2005 in der Klinik für Anaesthesiologie des Klinikums der Universität München, Campus Großhadern, behandelt wurde, bezüglich primärer und sekundärer Ergebnisparameter 5 ± 1 Jahre [Mittelwert (MW) ± Standardabweichung (SD)] nach ARDS evaluiert. Innerhalb dieser 2 Jahrzehnte fanden sich keine signifikanten Veränderungen im Lebensalter (39 ± 16 Jahre), in der Erkrankungsschwere [Acute Physiology and Chronic Health Evaluation(APACHE)-II-Score: 22 ± 5 Punkte], der Letalität (37,3 %), der Beatmungsdauer (39 ± 38 Tage) und der Intensivbehandlungsdauer (47 ± 39 Tage) der untersuchten Kohorte. Die gesundheitsbezogene Lebensqualität langzeitüberlebender Patienten [“health related quality of life“ (HRQL); n = 125, Medical Outcome Study Short Term Survey (SF-36)] verbesserte sich innerhalb der 2 Dekaden bezüglich der körperlichen Funktionsfähigkeit (49,6 ± 16,5 vs. 73,4 ± 27,5; p = 0,03) und des psychischen Wohlbefindens (49,6 ± 16,5 vs. 68,6 ± 17,8; p < 0,01). Bis auf eine Steigerung dieser beiden Aspekte der erreichten HRQL hat sich die Ergebnisqualität der ARDS-Behandlung in der untersuchten Kohorte innerhalb von 20 Jahren nicht entscheidend verbessert.

Aus methodischen Gründen konnten für den Zeitraum 1985 bis 1989 keine Beatmungsdauer und Oxygenierungsindizes erhoben werden.

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Titel: Ergebnisqualität der Therapie des akuten Lungenversagens
Veränderungen über einen Zeitraum von 2 Jahrzehnten
verfasst von: Dr. I. Briegel
M. Dolch
M. Irlbeck
D. Hauer
I. Kaufmann
G. Schelling
Publikationsdatum: 01.04.2013
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Die Anaesthesiologie / Ausgabe 4/2013
Print ISSN: 2731-6858
Elektronische ISSN: 2731-6866
DOI: https://doi.org/10.1007/s00101-013-2156-z

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