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Arthroskopie

Erschienen in:

01.06.2014 | Leitthema

Femoroacetabuläres Cam-Impingement

Arthroskopische Therapie

verfasst von: Prof. Dr. O. Rühmann, M. Wünsch, W. Lipka, S. Lerch

Erschienen in: Arthroskopie | Ausgabe 2/2014

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Diagnose und Therapie des femoroacetabulären Cam-Impingements haben in den letzten Jahren erheblich an Bedeutung gewonnen. Nachdem anfänglich die offene Vorgehensweise dominierte, erfolgt mittlerweile die Resektion auch bei ausgeprägten Cam-Deformitäten arthroskopisch.

Ergebnisse

In den vorliegenden Publikationen (Fallserien, Evidenzlevel IV) werden regelmäßig gute Ergebnisse mit einem Anstieg der verwendeten Scores von 9–62 % erzielt. Gravierende, für die arthroskopische Cam-Resektion spezifische, Komplikationen treten sehr selten auf (Schenkelhalsfraktur 0,2 %, Hüftkopfnekrose 0,05 %). Ein Anstieg des Arthrosegrads führt zu einem schlechteren Ergebnis. Bei 6–8 % der Patienten nach FAI-Chirurgie wird innerhalb von 3 Jahren eine Hüftendoprothesen-Implantation erforderlich. Andere Revisionseingriffe erfolgen in 4 % der Fälle.

Schlussfolgerung

Cam-Deformitäten lassen sich mit guten bis zufriedenstellenden Ergebnissen arthroskopisch therapieren. Vergleichsstudien von arthroskopischer, offen-chirurgischer und konservativer Therapie liegen nicht vor. Es ist nicht gesichert, dass die chirurgische Therapie des Cam-Impingements die Ausbildung oder das Fortschreiten einer Coxarthrose verhindert.

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Titel: Femoroacetabuläres Cam-Impingement
Arthroskopische Therapie
verfasst von: Prof. Dr. O. Rühmann
M. Wünsch
W. Lipka
S. Lerch
Publikationsdatum: 01.06.2014
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Arthroskopie / Ausgabe 2/2014
Print ISSN: 0933-7946
Elektronische ISSN: 1434-3924
DOI: https://doi.org/10.1007/s00142-013-0780-x

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