Periimplantäre Femurfraktur nach Hüftarthrodese im Jugendalter

Wir berichten über den Fall einer 83-jährigen Patientin mit periimplantärer Femurfraktur nach Hüftarthrodese im Jugendalter. Aufgrund der Rarität solcher Operationen existiert für diese Fälle kein standardisiertes Vorgehen. Um das Behandlungsziel einer raschen schmerzadaptierten Vollbelastung trotz reduzierter Knochenqualität zu sichern, wurde nach Entfernung einzelner distaler Verriegelungsschrauben der Arthrodeseplatte die Versorgung mit einem retrograden Femurnagel durchgeführt. Durch diese Art der Versorgung konnte trotz operativer Herausforderungen der Erhalt von Aktivität und Selbstständigkeit einer älteren unfallchirurgischen Patientin nachhaltig gesichert werden. Unter Berücksichtigung einer weiterführenden Osteoporosetherapie zeigten sich schließlich eine knöcherne Frakturkonsolidierung und eine vollständige Rekonvaleszenz der Aktivität und Selbstständigkeit.