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Oral and Maxillofacial Surgery

Erschienen in:

01.01.2005 | Originalien

Frei modellierbare Hydroxylapatit-Kollagen-Komposite zur Sanierung ossärer Defekte

verfasst von: Dr. R. Mai, A. Reinsdorf, E. Pilling, G. Lauer, M. Gelinsky, U. Eckelt

Erschienen in: Oral and Maxillofacial Surgery | Ausgabe 1/2005

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Zusammenfassung

Ziel

Das Ziel der vorliegenden Untersuchung war die tierexperimentelle Evaluation der Eignung eines neu entwickelten Kalziumphosphatzementes als frei modellierbares Hydroxylapatit-Kollagen-Konstrukt zur Knochendefektsanierung.

Material und Methode

An zehn adulten Minischweinen wurden artifizielle Defekte kritischer Größe gesetzt und mit Knochenersatzmaterial auf der Basis eines pastösen Hydroxylapatit-Kollagen-I-Gemisches remodelliert. Die Versuchsauswertung erfolgte mittels histologischer Imageanalyse am unentkalkten Trenn-Dünnschliff-Präparat. Alle zehn Tiere konnten postoperativ unter komplikationsloser Einheilung nach 1, 3, 6, 12 und 18 Monaten einer histomorphometrischen Bewertung zugeführt werden.

Ergebnisse

Histologisch imponierte initial eine minimale Entzündungsreaktion des Implantatbettes. Der intra operationem aushärtende Hydroxylapatit-Kollagen-Zement zeigte osteokonduktive Materialeigenschaften. Die vom Defektrand ausgehende Resorption und knöcherne Substitution gestaltete sich außergewöhnlich rasch. Nach zwölfmonatiger Liegedauer konnte ein vollständiges knöchernes Remodeling nachgewiesen werden.

Schlussfolgerung

Das neu entwickelte Hydroxylapatit-Kollagen-I-Komposit eignet sich sowohl aufgrund seiner knöchernen Integration und Resorption als auch durch seine gute Applizierbarkeit intra operationem als Knochenersatzmaterial am verwendeten Tiermodell.

Ayers RA, Simske SJ, Nunes CR, Wolford LM (1998) Long-term bone ingrowth and residual microhardness of porous block hydroxyapatite implants in humans. J Oral Maxillofac Surg 56: 1297–1301CrossRefPubMed

Blokhuis TJ, Termaat MF, Boer FC den, Patka P, Bakker FC, Haarman HJ (2000) Properties of calcium phosphate ceramics in relation to their in vivo behavior. J Trauma 48: 179–186PubMed

Costantino PD, Friedman CD, Jones K, Chow LC, Pelzer HJ, Sisson GA (1991) Hydroxyapatite cement. I. Basic chemistry and histologic properties. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 117: 379–384PubMed

Costantino PD, Chaplin JM, Wolpoe ME, Catalano PJ, Sen C, Bederson JB, Govindaraj S (2000) Applications of fast-setting hydroxyapatite cement: cranioplasty. Otolaryngol Head Neck Surg 123: 409–412CrossRefPubMed

Costantino PD, Hiltzik D, Govindaraj S, Moche J (2002) Bone healing and bone substitutes. Facial Plast Surg 18: 13–26CrossRefPubMed

Donath K (1985) The diagnostic value of the new method for the study of undecalcified bones and teeth with attached soft tissue (sawing and grinding technique). Pathol Res Pract 179: 631–633PubMed

Driessens FC (1988) Physiology of hard tissues in comparison with the solubility of synthetic calcium phosphates. Ann N Y Acad Sci 523: 131–136PubMed

Driessens FC, Planell JA, Boltong MG, Khairoun I, Ginebra MP (1998) Osteotransductive bone cements. Proc Inst Mech Eng 212: 427–435CrossRef

Gosain AK, Song L, Yu P, Mehrara BJ, Maeda CY, Gold LI, Longaker MT (2000) Osteogenesis in cranial defects: reassessment of the concept of critical size and the expression of TGF-beta isoforms. Plast Reconstr Surg 106: 360–371PubMed

10.

Grob D (1986) Problems at the donor site in autologous bone transplantation. Unfallchirurg 89: 339–345PubMed

11.

Günther KP, Scharf HP, Pesch HJ, Puhl W (1998) Einwachsverhalten von Knochenersatzstoffen. Orthopade 27: 105–117

12.

Khairoun I, Magne D, Gauthier O, Bouler JM, Aguado E, Daculsi G, Weiss P (2002) In vitro characterization and in vivo properties of a carbonated apatite bone cement. J Biomed Mater Res 60: 633–642CrossRefPubMed

13.

Kübler NR, Reinhart E, Pistner H, Bill JS, Reuther F (1998) Klinischer Einsatz osteoinduktiver Implantate in der kraniofazialen Chirurgie. Mund Kiefer GesichtsChir 2 (Suppl 2): S32–S36PubMed

14.

Nolan P, Templeton P, Mollan RA, Wilson DJ (1991) Osteoinductive potential of human demineralised bone and a bioceramic in abdominal musculature of the rat. J Anat 174: 97–102PubMed

15.

Oreffo RO, Driessens FC, Planell JA, Triffitt JT (1998) Growth and differentiation of human bone marrow osteoprogenitors on novel calcium phosphate cements. Biomaterials 19: 1845–1854CrossRefPubMed

16.

Ripamonti U, Shu-Shan M, Heever B van den, Reddi AH (1992) Osteogenin, a bone morphogenetic protein, adsorbed on porous hydroxyapatite substrata, induces rapid bone differentiation in calvaria defects of adult primates. Plast Reconstr Surg 90: 382–393PubMed

17.

Rueger JM (1998) Bone substitution materials. Current status and prospects. Orthopade 27: 72–79CrossRefPubMed

18.

Sailer HF, Weber FE (2000) Knochenersatzmaterialien. Mund Kiefer GesichtsChir 4 (Suppl 1): S384–391PubMed

19.

Schmitz JP, Hollinger JO, Milam SB (1999) Reconstruction of bone using calcium phosphate bone cements: a critical review. J Oral Maxillofac Surg 57: 1122–1126CrossRefPubMed

20.

Soost F, Reisshauer B, Herrmann A, Neumann HJ (1998) Natural coral calcium carbonate as alternative substitute in bone defects of the skull. Mund Kiefer GesichtsChir 2: 96–100CrossRefPubMed

21.

Stützle H, Hallfeldt K, Mandelkow H, Keßler S, Schweiberer L (1998) Knochenneubildung durch Knochenersatzmaterialien. Orthopade 27:118–125PubMed

22.

Takagi S, Chow LC, Markovic M, Friedman CD, Costantino PD (2001) Morphological and phase characterizations of retrieved calcium phosphate cement implants. J Biomed Mater Res 58: 36–41PubMed

23.

Terheyden H, Acil Y, Dunsche A, Fleiner B, Jepsen S (2000) Three-dimensional cultivation of human osteoblast-like cells on highly porous natural bone mineral. J Biomed Mater Res 51: 703–710CrossRefPubMed

24.

Younger EM, Chapman MW (1989) Morbidity at bone graft donor sites. J Orthop Trauma 3: 192–125PubMed

Titel: Frei modellierbare Hydroxylapatit-Kollagen-Komposite zur Sanierung ossärer Defekte
verfasst von: Dr. R. Mai
A. Reinsdorf
E. Pilling
G. Lauer
M. Gelinsky
U. Eckelt
Publikationsdatum: 01.01.2005
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Oral and Maxillofacial Surgery / Ausgabe 1/2005
Print ISSN: 1865-1550
Elektronische ISSN: 1865-1569
DOI: https://doi.org/10.1007/s10006-004-0587-z

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