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Die Gynäkologie
Erschienen in: Die Gynäkologie 4/2024

20.02.2024 | Geburtseinleitung | Leitthema

Ambulante Geburtseinleitung

Wann und wie?

verfasst von: Prof. Dr. med. habil. Sven Kehl, Simon Bader, Daniel Anetsberger, Michael Schneider

Erschienen in: Die Gynäkologie | Ausgabe 4/2024

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Zusammenfassung

Die Geburtseinleitung hat sich in den letzten Jahrzehnten weiterentwickelt. Der Beitrag beleuchtet medizinische Hintergründe, aktuelle Indikationen und Fortschritte, insbesondere im Bereich der ambulanten Geburtseinleitung. Individuelle Risiko-Nutzen-Analysen sind entscheidend, und eine Leitlinie (AWMF[Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften]-Registernummer 015/088) bietet Empfehlungen. Ambulante Geburtseinleitungen haben Vorteile, wie Ressourcennutzung und Zufriedenheit. Mechanische (Ballonkatheter, hygroskopische Dilatatoren) und medikamentöse Verfahren (Dinoproston, Misoprostol) werden diskutiert. Ballonkatheter gelten als sicher und effektiv und für eine ambulante Geburtseinleitung geeignet. Prostaglandine und Rizinusöl werden wegen der Risiken nicht im ambulanten Setting empfohlen. Zusammenfassend ist eine ambulante Geburtseinleitung bei ausgewählten Fällen möglich, erfordert jedoch sorgfältige Planung und individuelle Berücksichtigung verschiedener Aspekte.
Literatur
1.
2.
Kehl S, Hösli I, Pecks U, Reif P, Schild RL, Schmidt M et al (2021) Induction of labour. Guideline of the DGGG, OEGGG and SGGG (S2k, AWMF registry No. 015-088, December 2020). Geburtshilfe Frauenheilkd 81(8):870–895CrossRefPubMedPubMedCentral
3.
Farmer KC, Schwartz WJ, Rayburn WF, Turnbull G (1996) A cost-minimization analysis of intracervical prostaglandin E2 for cervical ripening in an outpatient versus inpatient setting. Clin Ther 18(4):747–756 (discussion 702)CrossRefPubMed
4.
Grobman WA, Rice MM, Reddy UM, Tita ATN, Silver RM, Mallett G et al (2018) Labor induction versus expectant management in low-risk nulliparous women. N Engl J Med 379(6):513–523CrossRefPubMedPubMedCentral
5.
Boulvain M, Senat MV, Perrotin F, Winer N, Beucher G, Subtil D et al (2015) Induction of labour versus expectant management for large-for-date fetuses: a randomised controlled trial. Lancet 385(9987):2600–2605CrossRefPubMed
6.
Turnbull D, Adelson P, Oster C, Coffey J, Coomblas J, Bryce R et al (2013) The impact of outpatient priming for induction of labour on midwives’ work demand, work autonomy and satisfaction. Women Birth 26(3):207–212CrossRefPubMed
7.
Sangskär H, Berglin L, Sengpiel V, Svanberg T, Svensson M, Berter B et al (2023) Safety, effectiveness, women’s experience, and economic costs of outpatient induction in women with uncomplicated pregnancies: A systematic review and meta-analyses. Int J Gynaecol Obstet 161(2):343–355CrossRefPubMed
8.
Mazzoli I, O’Malley D (2022) Outpatient versus inpatient cervical ripening with a slow-release dinoprostone vaginal insert in term pregnancies on maternal, neonatal, and birth outcomes: A systematic review. Birth
9.
Crane JM, Delaney T, Hutchens D (2003) Oral misoprostol for premature rupture of membranes at term. Am J Obstet Gynecol 189(3):720–724CrossRefPubMed
10.
Finucane EM, Murphy DJ, Biesty LM, Gyte GM, Cotter AM, Ryan EM et al (2020) Membrane sweeping for induction of labour. Cochrane Database Syst Rev 2:CD451PubMed
11.
Shetty A, Burt R, Rice P, Templeton A (2005) Women’s perceptions, expectations and satisfaction with induced labour—A questionnaire-based study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 123(1):56–61CrossRefPubMed
12.
Kerr RS, Kumar N, Williams MJ, Cuthbert A, Aflaifel N, Haas DM et al (2021) Low-dose oral misoprostol for induction of labour. Cochrane Database Syst Rev 6(6):CD14484PubMed
13.
Chen W, Xue J, Peprah MK, Wen SW, Walker M, Gao Y et al (2016) A systematic review and network meta-analysis comparing the use of Foley catheters, misoprostol, and dinoprostone for cervical ripening in the induction of labour. BJOG 123(3):346–354CrossRefPubMed
14.
Kelly AJ, Alfirevic Z, Ghosh A (2013) Outpatient versus inpatient induction of labour for improving birth outcomes. Cochrane Database Syst Rev 11:CD7372
15.
Pierce-Williams R, Lesser H, Saccone G, Harper L, Chen V, Sciscione A et al (2022) Outpatient cervical ripening with balloon catheters: a systematic review and meta-analysis. Obstet Gynecol 139(2):255–268CrossRefPubMed
16.
McDonagh M, Skelly AC, Tilden E, Brodt ED, Dana T, Hart E et al (2021) Outpatient cervical ripening: a systematic review and meta-analysis. Obstet Gynecol 137(6):1091–1101CrossRefPubMedPubMedCentral
17.
Dong S, Khan M, Hashimi F, Chamy C, D’Souza R (2020) Inpatient versus outpatient induction of labour: a systematic review and meta-analysis. BMC Pregnancy Childbirth 20(1):382CrossRefPubMedPubMedCentral
18.
Khan H, Buaki-Sogo MA, Barlow P, Vardanyan R, Zatorska A, Miller G et al (2023) Efficacy of pharmacological and mechanical cervical priming methods for induction of labour and their applicability for outpatient management: A systematic review of randomised controlled trials. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 287:80–92CrossRefPubMed
19.
Saad AF, Gavara R, Senguttuvan RN, Goncharov AD, Berry M, Eid J et al (2022) Outpatient compared with inpatient preinduction cervical ripening using a synthetic osmotic dilator: a randomized clinical trial. Obstet Gynecol
20.
Rath W (2014) Misoprostol zur Geburtseinleitung – eine aktuelle Übersicht. Frauenarzt 55:346–353
21.
Wilkinson C, Bryce R, Adelson P, Turnbull D (2015) A randomised controlled trial of outpatient compared with inpatient cervical ripening with prostaglandin E2 (OPRA study). BJOG Int J Obstet Gynaecol 122(1):94–104CrossRef
22.
Kehl S, Weiss C, Rath W, Schneider M, Stumpfe F, Faschingbauer F et al (2021) Labour induction with misoprostol in German obstetric clinics: what are the facts on such use? Geburtshilfe Frauenheilkd 81(8):955–965CrossRefPubMedPubMedCentral
23.
Obstetrics AC on PB (2009) ACOG practice bulletin no. 107: induction of labor. Obstet Gynecol 114(2 Pt 1):386–397
Metadaten
Titel
Ambulante Geburtseinleitung
Wann und wie?
verfasst von
Prof. Dr. med. habil. Sven Kehl
Simon Bader
Daniel Anetsberger
Michael Schneider
Publikationsdatum
20.02.2024
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Gynäkologie / Ausgabe 4/2024
Print ISSN: 2731-7102
Elektronische ISSN: 2731-7110
DOI
https://doi.org/10.1007/s00129-024-05207-z

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