Skip to main content
Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin 1/2015

01.02.2015 | Leitthema

Großunfall im alpinen Gelände

verfasst von: Dr. M. Wildner, P. Paal

Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin | Ausgabe 1/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Großunfälle im alpinen Gelände mit einem Massenanfall an Verletzten (MANV) stellen die Rettungsteams regelmäßig aufgrund der geographischen Gegebenheiten vor große Herausforderungen. Anhand eines Fallbeispiels werden spezifische Gegebenheiten und typische Probleme in einer solchen Situation dargestellt.

Diskussion

Ersteintreffende Rettungskräfte haben die elementare Aufgabe der qualifizierten Sichtung und Rückmeldung an die Leitstelle, die die erforderlichen weiteren Einsatzkräfte disponieren muss. Nur mit einem klaren „Konzept“, an das sich alle halten müssen, kann die Chaosphase in der Folge verkürzt werden. Hierbei stellt der Zeitfaktor erschwert durch widrige Wetterverhältnisse oder Dunkelheit eine enorme Belastung dar. Erfrierungen und Unterkühlungen mit entsprechenden Problemen in der Versorgung können zusätzlich auftreten. Wenn eine Reihung nach Dringlichkeit zu treffen ist, haben sich Behandlungs- und Vorgehensalgorithmen bewährt. Für den Abtransport ist ein Hubschraubershuttle anzustreben. Aufgrund der geringen Krankenhausdichte im alpinen Raum wird oft eine großräumigere Verteilung der Patienten notwendig.

Schlussfolgerung

Die Durchführung von Rettungsmaßnahmen im alpinen Gelände ist den besonderen Gegebenheiten anzupassen und erfordert spezifisches Wissen und Können der Einsatzkräfte. Bei geplanten Veranstaltungen ist die Eventualität eines Großunfalls einzubeziehen. Im Hinblick auf die Optimierung von Rettungsmaßnahmen sind die Durchführung regelmäßiger Schulungen und Übungen sowie die regelmäßige Analyse von bereits aufgetretenen alpinen Großunfällen sinnvoll.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Bummelzug stürzt ab – drei Schwerverletzte! Heute.at, 2012. http://www.meinbezirk.at/matrei-am-brenner/chronik/bummelzug-stuerzte-ab-d188364.html. Zugegriffen: 29. Oktober 2014 Bummelzug stürzt ab – drei Schwerverletzte! Heute.at, 2012. http://​www.​meinbezirk.​at/​matrei-am-brenner/​chronik/​bummelzug-stuerzte-ab-d188364.​html.​ Zugegriffen: 29. Oktober 2014
2.
Zurück zum Zitat Neun deutsche Urlauber sterben in Sölden. Süddeutsche Zeitung, 2010. http://www.sueddeutsche.de/panorama/seilbahnunglueck-in-tirol-neun-deutsche-urlauber-sterben-in-soelden-1.859058. Zugegriffen: 28. Oktober 2014 Neun deutsche Urlauber sterben in Sölden. Süddeutsche Zeitung, 2010. http://​www.​sueddeutsche.​de/​panorama/​seilbahnunglueck​-in-tirol-neun-deutsche-urlauber-sterben-in-soelden-1.​859058.​ Zugegriffen: 28. Oktober 2014
3.
Zurück zum Zitat Fünf Schwerverletzte bei Bahnunfall in Graubünden. 2014. http://www.nzz.ch/panorama/wagen-von-rhb-zug-20-meter-in-die-tiefe-gestuerzt-sieben-verletzte-1.18362165. Zugegriffen: 29. Oktober 2014 Fünf Schwerverletzte bei Bahnunfall in Graubünden. 2014. http://​www.​nzz.​ch/​panorama/​wagen-von-rhb-zug-20-meter-in-die-tiefe-gestuerzt-sieben-verletzte-1.​18362165.​ Zugegriffen: 29. Oktober 2014
4.
Zurück zum Zitat Lawinenkatastrophe von Galtür. Wikipeda, 1999. http://de.wikipedia.org/wiki/Lawinenkatastrophe_von_Galt%C3%BCr. Zugegriffen: 29. Oktober 2014 Lawinenkatastrophe von Galtür. Wikipeda, 1999. http://​de.​wikipedia.​org/​wiki/​Lawinenkatastrop​he_​von_​Galt%C3%BCr. Zugegriffen: 29. Oktober 2014
5.
Zurück zum Zitat Blitzschlag löste eine Tragödie aus. Steinmandl.de, 2000. http://www.steinmandl.de/Homepage.htm?Birkkarspitze.htm. Zugegriffen: 29. Oktober 2014 Blitzschlag löste eine Tragödie aus. Steinmandl.de, 2000. http://​www.​steinmandl.​de/​Homepage.​htm?​Birkkarspitze.​htm.​ Zugegriffen: 29. Oktober 2014
6.
Zurück zum Zitat Tote bei Zugspitz-Extremlauf: Staatsanwaltschaft prüft Einleitung von Ermittlungsverfahren. Spiegel Online, 2008. http://www.spiegel.de/panorama/tote-bei-zugspitz-extremlauf-staatsanwaltschaft-prueft-einleitung-von-ermittlungsverfahren-a-565663.html. Zugegriffen: 30. Oktober 2014 Tote bei Zugspitz-Extremlauf: Staatsanwaltschaft prüft Einleitung von Ermittlungsverfahren. Spiegel Online, 2008. http://​www.​spiegel.​de/​panorama/​tote-bei-zugspitz-extremlauf-staatsanwaltscha​ft-prueft-einleitung-von-ermittlungsverfa​hren-a-565663.​html.​ Zugegriffen: 30. Oktober 2014
7.
Zurück zum Zitat Top Events in Ischgl in Tirol. Ischgl.com, 2014. http://www.ischgl.com/de/enjoy/events/top-events. Zugegriffen: 29. Oktober 2014 Top Events in Ischgl in Tirol. Ischgl.com, 2014. http://​www.​ischgl.​com/​de/​enjoy/​events/​top-events.​ Zugegriffen: 29. Oktober 2014
8.
Zurück zum Zitat Alle Events in Sölden. 22.11.-11.04.2015- Electric Mountain Festival 2015. Ötztal Tourismus und Bergbahnen Sölden 2014. http://www.soelden.com/urlaub/DE/SD/WI/aktuell/events/eventkalender/index.html. Zugegriffen: 29. Oktober 2014 Alle Events in Sölden. 22.11.-11.04.2015- Electric Mountain Festival 2015. Ötztal Tourismus und Bergbahnen Sölden 2014. http://​www.​soelden.​com/​urlaub/​DE/​SD/​WI/​aktuell/​events/​eventkalender/​index.​html.​ Zugegriffen: 29. Oktober 2014
9.
Zurück zum Zitat Internationale Sellraintaler Wildsaustaffel in Praxmar. Sportverein Sellrain, 2014. http://www.sportverein-sellrain.at/index.php/wildsaustaffel. Zugegriffen: 29. Oktober 2014 Internationale Sellraintaler Wildsaustaffel in Praxmar. Sportverein Sellrain, 2014. http://​www.​sportverein-sellrain.​at/​index.​php/​wildsaustaffel.​ Zugegriffen: 29. Oktober 2014
10.
Zurück zum Zitat Brown DJ, Brugger H, Boyd J, Paal P (2012) Accidental hypothermia. N Engl J Med 367:1930–1938CrossRefPubMed Brown DJ, Brugger H, Boyd J, Paal P (2012) Accidental hypothermia. N Engl J Med 367:1930–1938CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Brugger H, Durrer B, Elsensohn F et al (2013) Resuscitation of avalanche victims: evidence-based guidelines of the international commission for mountain emergency medicine (ICAR MEDCOM): intended for physicians and other advanced life support personnel. Resuscitation 84:539–546CrossRefPubMed Brugger H, Durrer B, Elsensohn F et al (2013) Resuscitation of avalanche victims: evidence-based guidelines of the international commission for mountain emergency medicine (ICAR MEDCOM): intended for physicians and other advanced life support personnel. Resuscitation 84:539–546CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Paal P, Milani M, Brown D et al (2012) Termination of cardiopulmonary resuscitation in mountain rescue. High Alt Med Biol 13:200–208CrossRefPubMed Paal P, Milani M, Brown D et al (2012) Termination of cardiopulmonary resuscitation in mountain rescue. High Alt Med Biol 13:200–208CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Großunfall im alpinen Gelände
verfasst von
Dr. M. Wildner
P. Paal
Publikationsdatum
01.02.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin / Ausgabe 1/2015
Print ISSN: 2193-6218
Elektronische ISSN: 2193-6226
DOI
https://doi.org/10.1007/s00063-014-0412-x

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2015

Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin 1/2015 Zur Ausgabe

Mitteilungen der DGIIN

Mitteilungen der DGIIN

Update Intensivmedizin

Neurointensiv

Mitteilungen der ÖGIAIN

Mitteilungen der ÖGIAIN

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

Delir bei kritisch Kranken – Antipsychotika versus Placebo

16.05.2024 Delir Nachrichten

Um die Langzeitfolgen eines Delirs bei kritisch Kranken zu mildern, wird vielerorts auf eine Akuttherapie mit Antipsychotika gesetzt. Eine US-amerikanische Forschungsgruppe äußert jetzt erhebliche Vorbehalte gegen dieses Vorgehen. Denn es gibt neue Daten zum Langzeiteffekt von Haloperidol bzw. Ziprasidon versus Placebo.

Eingreifen von Umstehenden rettet vor Erstickungstod

15.05.2024 Fremdkörperaspiration Nachrichten

Wer sich an einem Essensrest verschluckt und um Luft ringt, benötigt vor allem rasche Hilfe. Dass Umstehende nur in jedem zweiten Erstickungsnotfall bereit waren, diese zu leisten, ist das ernüchternde Ergebnis einer Beobachtungsstudie aus Japan. Doch es gibt auch eine gute Nachricht.

Darf man die Behandlung eines Neonazis ablehnen?

08.05.2024 Gesellschaft Nachrichten

In einer Leseranfrage in der Zeitschrift Journal of the American Academy of Dermatology möchte ein anonymer Dermatologe bzw. eine anonyme Dermatologin wissen, ob er oder sie einen Patienten behandeln muss, der eine rassistische Tätowierung trägt.

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.