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Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde 3/2023

14.02.2020 | Hirndruck | Originalien

Intrauterine Deckung von Myelomeningozelen

verfasst von: Dr. K. A. Koch, G. Reuner, B. Beedgen, M. l. Elsässer, J. Rom, H. Fluhr, S. Kölker, J. Pöschl, C. Sohn, A. Unterberg, H. Bächli

Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde | Ausgabe 3/2023

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Zusammenfassung

Hintergrund

Seit einiger Zeit stehen 2 operative Verfahren zum intrauterinen „repair“ offener spinaler Dysraphien am Fetus zur Verfügung, die zunehmend eingesetzt werden.

Material und Methoden

Die Literatur wurde bezüglich beider chirurgischer Verfahren verglichen. Es wird über acht nach unterschiedlichen Verfahren intrauterin operierte Patienten bezüglich Frühergebnis und Komplikationen berichtet.

Ergebnisse

Im Vergleich zur konventionellen postpartalen Korrektur war das Outcome der Patienten bezüglich neurologischer Ausfälle distal der Läsion und Ausprägung der Chiari 2-Malformation und der Liquorabflussstörung besser. Insbesondere kam es seltener zum behandlungsbedürftigen Hydrozephalus. Die Ergebnisse bestätigen die Daten aus der Literatur.

Schlussfolgerung

Systematische, standardisierte Langzeitbeobachtungen stehen als weiterer Schritt an, v. a. im Hinblick auf Sekundärkomplikationen (Re-Tethering, Hirndruck, Stammhirnaffektion) und die kognitive Entwicklung mit und ohne therapiepflichtigen Hydrozephalus.
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Metadaten
Titel
Intrauterine Deckung von Myelomeningozelen
verfasst von
Dr. K. A. Koch
G. Reuner
B. Beedgen
M. l. Elsässer
J. Rom
H. Fluhr
S. Kölker
J. Pöschl
C. Sohn
A. Unterberg
H. Bächli
Publikationsdatum
14.02.2020
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Monatsschrift Kinderheilkunde / Ausgabe 3/2023
Print ISSN: 0026-9298
Elektronische ISSN: 1433-0474
DOI
https://doi.org/10.1007/s00112-019-0736-y

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