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Hernia

Erschienen in:

10.04.2021 | Original Article

Inguinal hernia repair in Spain. A population-based study of 263,283 patients: factors associated with the choice of laparoscopic approach

verfasst von: S. Guillaumes, C. Hoyuela, N. J. Hidalgo, M. Juvany, I. Bachero, J. Ardid, A. Martrat, M. Trias

Erschienen in: Hernia | Ausgabe 5/2021

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Abstract

Purpose

The objective of this study is to evaluate the laparoscopic inguinal hernia repair (IHR) rate in Spain and identify the factors associated with the choice of this surgical approach.

Methods

A retrospective cohort study of 263,283 patients who underwent IHR from January 2016 to December 2018 was conducted. Data were extracted from the Spanish Minimum Basic Data Set (MBDS) of the Health Ministry database. The primary outcome was laparoscopic (LAP) rate utilization. Univariate analysis and multivariable logistic regression analysis were performed to identify factors associated with LAP-IHR.

Results

Only 5.7% (15,059) patients underwent LAP-IHR, whereas the remnant 94.3% (248,224 patients) underwent open repair. High variability in the LAP-IHR rate across the country was observed; ranged between provinces from 0 to 19.7%, for a unilateral hernia, and between 0 to 57.4% in the case of bilateral hernias. On multivariate logistic regression analysis, the patient place of residence was the most remarkable factor associated with the likelihood of receiving LAP-IHR (OR 4.96; p < 0.001). There were also significant differences favoring LAP-IHR for bilateral operation (OR 4.596; p < 0.001), insurance coverage (OR 4.439, p < 0.001) and self-pay patients (OR 2.317; p < 0.001), as well as a recurrent hernia (OR 1.780; p < 0.001), age younger than 65 years (OR 1.555; p < 0.001) and male sex (OR 1.162, p < 0.001).

Conclusion

LAP-IHR remains a not frequent choice among surgeons in Spain, even when dealing with recurrent and bilateral hernias. The results suggest that the choice of LAP-IHR could depend on the surgeon's preference rather than on the indication appropriateness.

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Titel: Inguinal hernia repair in Spain. A population-based study of 263,283 patients: factors associated with the choice of laparoscopic approach
verfasst von: S. Guillaumes
C. Hoyuela
N. J. Hidalgo
M. Juvany
I. Bachero
J. Ardid
A. Martrat
M. Trias
Publikationsdatum: 10.04.2021
Verlag: Springer Paris
Erschienen in: Hernia / Ausgabe 5/2021
Print ISSN: 1265-4906
Elektronische ISSN: 1248-9204
DOI: https://doi.org/10.1007/s10029-021-02402-y

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