nach oben

Die Orthopädie

Erschienen in:

01.10.2011 | Leitthema

Therapie lokaler Knorpelschäden im Patellofemoralgelenk

verfasst von: Dr. S. Anders, P. Lechler, J. Grifka, J. Schaumburger

Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 10/2011

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Patellofemorale Knorpelschäden stellen keine ätiologische Entität dar. Komorbiditäten wie Malalignement oder Instabilität sind häufig. Die Ergebnisse patellofemoraler Knorpeloperationen sind variabel. Die aktuelle Studienlage lässt kein einheitliches Therapiekonzept erkennen: Tendenziell bessere Ergebnisse können verfahrensübergreifend durch eine Verbesserung der Biomechanik wie z. B. dem Tuberositastransfer erzielt werden. Bei patellofemoraler Instabilität tritt die Rekonstruktion des medialen patellofemoralen Ligaments (MPFL) verstärkt in den Interessenfokus. Mikrofrakturierung oder osteochondraler Zylindertransfer bzw. Mosaikplastik werden eher für kleinere Defekte empfohlen. Für Defektgrößen ab 4 cm² zeigen komparative Studien Vorteile für die autologe Chondrozytentransplantation (ACT). Bei unseren eigenen Patienten schnitten nach einer Matrix-ACT (MACI®) die isolierten Trochleadefekte vor den Patelladefekten und den bipolaren Läsionen im Lysholm-Score am besten ab. Während Trochleadefekte effektiv therapierbar sind, kann eine ACT bei bipolaren Läsionen nicht uneingeschränkt empfohlen werden. Die Nachbehandlung patellofemoraler Läsionen geht mit einem erhöhten Bedarf an Zeit und Ressourcen einher. Weitere klar definierte komparative randomisierte Studien mit größeren Fallzahlen sind für die Entwicklung eines differenziellen Therapiealgorithmus notwendig.

Abraham E, Washington E, Huang TL (1989) Insall proximal realignment for disorders of the patella. Clin Orthop Relat Res (248):61–65

Arendt EA, Moeller A, Agel J (2011) Clinical outcomes of medial patellofemoral ligament repair in recurrent (chronic) lateral patella dislocations. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. [Epub ahead of print]

Bandi W (1977) Retropatellar knee-joint lesions. Pathomechanics and pathological anatomy, clinical picture and therapy. Aktuelle Probl Chir Orthop 4:1–94PubMed

Basad E, Ishaque B, Bachmann G et al (2010) Matrix-induced autologous chondrocyte implantation versus microfracture in the treatment of cartilage defects of the knee: a 2-year randomised study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 18(4):519–527PubMedCrossRef

Beattie KA, Boulos P, Pui M et al (2005) Abnormalities identified in the knees of asymptomatic volunteers using peripheral magnetic resonance imaging. Osteoarthritis Cartil 13(3):181–186CrossRef

Beck PR, Thomas AL, Farr J et al (2005) Trochlear contact pressures after anteromedialization of the tibial tubercle. Am J Sports Med 33(11):1710–1715PubMedCrossRef

Behrens P, Bosch U, Bruns J et al (2004) Indications and implementation of recommendations of the working group „Tissue Regeneration and Tissue Substitutes“ for autologous chondrocyte transplantation (ACT). Z Orthop Ihre Grenzgeb 142(5):529–539PubMedCrossRef

Benthien JP, Behrens P (2010) Autologous matrix-induced chondrogenesis (AMIC). A one-step procedure for retropatellar articular resurfacing. Acta Orthop Belg 76(2):260–263PubMed

Bentley G, Biant LC, Carrington RW et al (2003) A prospective, randomised comparison of autologous chondrocyte implantation versus mosaicplasty for osteochondral defects in the knee. J Bone Joint Surg [Br] 85(2):223–230

10.

Brittberg M (2010) Cell carriers as the next generation of cell therapy for cartilage repair: a review of the matrix-induced autologous chondrocyte implantation procedure. Am J Sports Med 38(6):1259–1271PubMedCrossRef

11.

Brittberg M, Winalski CS (2003) Evaluation of cartilage injuries and repair. J Bone Joint Surg [Am] 85-A(Suppl 2):58–69

12.

Bruns J, Luessenhop S, Lehmann L (1999) Etiological aspects in osteochondritis dissecans patellae. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 7(6):356–359PubMedCrossRef

13.

Carver SE, Heath CA (1999) Increasing extracellular matrix production in regenerating cartilage with intermittent physiological pressure. Biotechnol Bioeng 62(2):166–174PubMedCrossRef

14.

Ceder LC, Larson RL (1979) Z-plasty lateral retinacular release for the treatment of patellar compression syndrome. Clin Orthop Relat Res (144):110–113

15.

Curl WW, Krome J, Gordon ES et al (1997) Cartilage injuries: a review of 31,516 knee arthroscopies. Arthroscopy 13(4):456–460PubMedCrossRef

16.

Deie M, Ochi M, Sumen Y et al (2005) A long-term follow-up study after medial patellofemoral ligament reconstruction using the transferred semitendinosus tendon for patellar dislocation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 13(7):522–528PubMedCrossRef

17.

Dell’Accio F, Vanlauwe J, Bellemans J et al (2003) Expanded phenotypically stable chondrocytes persist in the repair tissue and contribute to cartilage matrix formation and structural integration in a goat model of autologous chondrocyte implantation. J Orthop Res 21(1):123–131CrossRef

18.

Dickschas J, Harrer J, Pfefferkorn R, Strecker W (2011) Operative treatment of patellofemoral maltracking with torsional osteotomy. Arch Orthop Trauma Surg. [Epub ahead of print]

19.

Farmer JM, Martin DF, Boles CA, Curl WW (2001) Chondral and osteochondral injuries. Diagnosis and management. Clin Sports Med 20(2):299–320PubMedCrossRef

20.

Farr J, Schepsis A, Cole B et al (2007) Anteromedialization: review and technique. J Knee Surg 20(2):120–128PubMed

21.

Federico DJ, Reider B (1997) Results of isolated patellar debridement for patellofemoral pain in patients with normal patellar alignment. Am J Sports Med 25(5):663–669PubMedCrossRef

22.

Ficat RP, Ficat C, Gedeon P, Toussaint JB (1979) Spongialization: a new treatment for diseased patellae. Clin Orthop Relat Res (144):74–83

23.

Fithian DC, Paxton EW, Post WR, Panni AS (2004) Lateral retinacular release: a survey of the International Patellofemoral Study Group. Arthroscopy 20(5):463–468PubMedCrossRef

24.

Fitzgerald GK, Piva SR, Irrgang JJ (2003) A modified neuromuscular electrical stimulation protocol for quadriceps strength training following anterior cruciate ligament reconstruction. J Orthop Sports Phys Ther 33(9):492–501PubMed

25.

Fulkerson JP (1983) Anteromedialization of the tibial tuberosity for patellofemoral malalignment. Clin Orthop Relat Res (177):176–181

26.

Fulkerson JP (2002) Diagnosis and treatment of patients with patellofemoral pain. Am J Sports Med 30(3):447–456PubMed

27.

Gikas PD, Morris T, Carrington R et al (2009) A correlation between the timing of biopsy after autologous chondrocyte implantation and the histological appearance. J Bone Joint Surg [Br] 91(9):1172–1177

28.

Gille J, Schuseil E, Wimmer J et al (2010) Mid-term results of autologous matrix-induced chondrogenesis for treatment of focal cartilage defects in the knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 18(11):1456–1464PubMedCrossRef

29.

Gobbi A, Kon E, Berruto M et al (2009) Patellofemoral full-thickness chondral defects treated with second-generation autologous chondrocyte implantation: results at 5 years‘ follow-up. Am J Sports Med 37(6):1083–1092PubMedCrossRef

30.

Gobbi A, Nunag P, Malinowski K (2005) Treatment of full thickness chondral lesions of the knee with microfracture in a group of athletes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 13(3):213–221PubMedCrossRef

31.

Gomoll AH, Probst C, Farr J et al (2009) Use of a type I/III bilayer collagen membrane decreases reoperation rates for symptomatic hypertrophy after autologous chondrocyte implantation. Am J Sports Med 37(Suppl 1):20S–23SPubMedCrossRef

32.

Hangody L, Dobos J, Balo E et al (2010) Clinical experiences with autologous osteochondral mosaicplasty in an athletic population: a 17-year prospective multicenter study. Am J Sports Med 38(6):1125–1133PubMedCrossRef

33.

Hangody L, Kish G, Karpati Z et al (1998) Mosaicplasty for the treatment of articular cartilage defects: application in clinical practice. Orthopedics 21(7):751–756PubMed

34.

Harilainen A, Lindroos M, Sandelin J et al (2005) Patellofemoral relationships and cartilage breakdown. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 13(2):142–144PubMedCrossRef

35.

Henderson IJ, Lavigne P (2006) Periosteal autologous chondrocyte implantation for patellar chondral defect in patients with normal and abnormal patellar tracking. Knee 13(4):274–279PubMedCrossRef

36.

Hjelle K, Solheim E, Strand T et al (2002) Articular cartilage defects in 1,000 knee arthroscopies. Arthroscopy 18(7):730–734PubMedCrossRef

37.

Horas U, Pelinkovic D, Herr G et al (2003) Autologous chondrocyte implantation and osteochondral cylinder transplantation in cartilage repair of the knee joint. A prospective, comparative trial. J Bone Joint Surg [Am] 85-A(2):185–192

38.

Hubbard MJ (1996) Articular debridement versus washout for degeneration of the medial femoral condyle. A five-year study. J Bone Joint Surg [Br] 78(2):217–219

39.

Hunter DJ, Zhang YQ, Niu JB et al (2007) Patella malalignment, pain and patellofemoral progression: the Health ABC Study. Osteoarthritis Cartilage 15(10):1120–1127PubMedCrossRef

40.

Insall JN, Aglietti P, Tria AJ Jr (1983) Patellar pain and incongruence. II: Clinical application. Clin Orthop Relat Res (176):225–232

41.

Jakob RP, Franz T, Gautier E, Mainil-Varlet P (2002) Autologous osteochondral grafting in the knee: indication, results, and reflections. Clin Orthop Relat Res (401):170–184CrossRef

42.

Kalichman L, Zhang Y, Niu J et al (2007) The association between patellar alignment and patellofemoral joint osteoarthritis features – an MRI study. Rheumatology (Oxford) 46(8):1303–1308

43.

Karataglis D, Green MA, Learmonth DJ (2006) Autologous osteochondral transplantation for the treatment of chondral defects of the knee. Knee 13(1):32–35PubMedCrossRef

44.

Karlsson C, Brantsing C, Svensson T et al (2007) Differentiation of human mesenchymal stem cells and articular chondrocytes: analysis of chondrogenic potential and expression pattern of differentiation-related transcription factors. J Orthop Res 25(2):152–163PubMedCrossRef

45.

Kim YJ, Grodzinsky AJ, Plaas AH (1996) Compression of cartilage results in differential effects on biosynthetic pathways for aggrecan, link protein, and hyaluronan. Arch Biochem Biophys 328(2):331–340PubMedCrossRef

46.

Knutsen G, Drogset JO, Engebretsen L et al (2007) A randomized trial comparing autologous chondrocyte implantation with microfracture. Findings at five years. J Bone Joint Surg [Am] 89(10):2105–2112

47.

Kon E, Verdonk P, Condello V et al (2009) Matrix-assisted autologous chondrocyte transplantation for the repair of cartilage defects of the knee: systematic clinical data review and study quality analysis. Am J Sports Med 37(Suppl 1):156S–166SPubMedCrossRef

48.

Kreuz PC, Erggelet C, Steinwachs MR et al (2006) Is microfracture of chondral defects in the knee associated with different results in patients aged 40 years or younger? Arthroscopy 22(11):1180–1186PubMedCrossRef

49.

Kreuz PC, Steinwachs MR, Erggelet C et al (2006) Results after microfracture of full-thickness chondral defects in different compartments in the knee. Osteoarthritis Cartil 14(11):1119–1125CrossRef

50.

Krishnan SP, Skinner JA, Bartlett W et al (2006) Who is the ideal candidate for autologous chondrocyte implantation? J Bone Joint Surg [Br] 88(1):61–64

51.

Lattermann C, Toth J, Bach BR Jr (2007) The role of lateral retinacular release in the treatment of patellar instability. Sports Med Arthrosc 15(2):57–60PubMedCrossRef

52.

Lindberg U, Lysholm J, Gillquist J (1986) The correlation between arthroscopic findings and the patellofemoral pain syndrome. Arthroscopy 2(2):103–107PubMedCrossRef

53.

Lorentzon R, Alfredson H, Hildingsson C (1998) Treatment of deep cartilage defects of the patella with periosteal transplantation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 6(4):202–208PubMedCrossRef

54.

Mandelbaum B, Browne JE, Fu F et al (2007) Treatment outcomes of autologous chondrocyte implantation for full-thickness articular cartilage defects of the trochlea. Am J Sports Med 35(6):915–921PubMedCrossRef

55.

Mankin HJ (1982) The response of articular cartilage to mechanical injury. J Bone Joint Surg [Am] 64(3):460–466

56.

Marlovits S, Singer P, Zeller P et al (2006) Magnetic resonance observation of cartilage repair tissue (MOCART) for the evaluation of autologous chondrocyte transplantation: determination of interobserver variability and correlation to clinical outcome after 2 years. Eur J Radiol 57(1):16–23PubMedCrossRef

57.

Marlovits S, Striessnig G, Resinger CT et al (2004) Definition of pertinent parameters for the evaluation of articular cartilage repair tissue with high-resolution magnetic resonance imaging. Eur J Radiol 52(3):310–319PubMedCrossRef

58.

Matsusue Y, Yamamuro T, Hama H (1993) Arthroscopic multiple osteochondral transplantation to the chondral defect in the knee associated with anterior cruciate ligament disruption. Arthroscopy 9(3):318–321PubMedCrossRef

59.

Messner K, Maletius W (1996) The long-term prognosis for severe damage to weight-bearing cartilage in the knee: a 14-year clinical and radiographic follow-up in 28 young athletes. Acta Orthop Scand 67(2):165–168PubMedCrossRef

60.

Minas T, Bryant T (2005) The role of autologous chondrocyte implantation in the patellofemoral joint. Clin Orthop Relat Res (436):30–39CrossRef

61.

Mithoefer K, Hambly K, Della VS et al (2009) Return to sports participation after articular cartilage repair in the knee: scientific evidence. Am J Sports Med 37(Suppl 1):167S–176SPubMedCrossRef

62.

Mithoefer K, McAdams T, Williams RJ et al (2009) Clinical efficacy of the microfracture technique for articular cartilage repair in the knee: an evidence-based systematic analysis. Am J Sports Med 37(10):2053–2063PubMedCrossRef

63.

Mithoefer K, Williams RJ III, Warren RF et al (2005) The microfracture technique for the treatment of articular cartilage lesions in the knee. A prospective cohort study. J Bone Joint Surg [Am] 87(9):1911–1920

64.

Muhle C, Ahn JM, Trudell D, Resnick D (2008) Magnetic resonance imaging of the femoral trochlea: evaluation of anatomical landmarks and grading articular cartilage in cadaveric knees. Skeletal Radiol 37(6):527–533PubMedCrossRef

65.

Nakagawa S, Kadoya Y, Kobayashi A et al (2003) Kinematics of the patella in deep flexion. Analysis with magnetic resonance imaging. J Bone Joint Surg [Am] 85-A(7):1238–1242

66.

Nehrer S, Spector M, Minas T (1999) Histologic analysis of tissue after failed cartilage repair procedures. Clin Orthop Relat Res (365):149–162CrossRef

67.

Nho SJ, Foo LF, Green DM et al (2008) Magnetic resonance imaging and clinical evaluation of patellar resurfacing with press-fit osteochondral autograft plugs. Am J Sports Med 36(6):1101–1109PubMedCrossRef

68.

Nikku R, Nietosvaara Y, Kallio PE et al (1997) Operative versus closed treatment of primary dislocation of the patella. Similar 2-year results in 125 randomized patients. Acta Orthop Scand 68(5):419–423PubMedCrossRef

69.

Osborne AH, Fulford PC (1982) Lateral release for chondromalacia patellae. J Bone Joint Surg [Br] 64(2):202–205

70.

Outerbridge RE (1961) The etiology of chondromalacia patellae. J Bone Joint Surg [Am] 43-B:752–757

71.

Pascual-Garrido C, Slabaugh MA, L’Heureux DR et al (2009) Recommendations and treatment outcomes for patellofemoral articular cartilage defects with autologous chondrocyte implantation: prospective evaluation at average 4-year follow-up. Am J Sports Med 37(Suppl 1):33S–41SPubMedCrossRef

72.

Pelttari K, Steck E, Richter W (2008) The use of mesenchymal stem cells for chondrogenesis. Injury 39(Suppl 1):S58–S65PubMedCrossRef

73.

Pidoriano AJ, Weinstein RN, Buuck DA, Fulkerson JP (1997) Correlation of patellar articular lesions with results from anteromedial tibial tubercle transfer. Am J Sports Med 25(4):533–537PubMedCrossRef

74.

Podlog L, Eklund RC (2010) Returning to competition after a serious injury: the role of self-determination. J Sports Sci 28(8):819–831PubMedCrossRef

75.

Potter HG, Black BR, Chong lR (2009) New techniques in articular cartilage imaging. Clin Sports Med 28(1):77–94PubMedCrossRef

76.

Reddy S, Pedowitz DI, Parekh SG et al (2007) The morbidity associated with osteochondral harvest from asymptomatic knees for the treatment of osteochondral lesions of the talus. Am J Sports Med 35(1):80–85PubMedCrossRef

77.

Roberts S, McCall IW, Darby AJ et al (2003) Autologous chondrocyte implantation for cartilage repair: monitoring its success by magnetic resonance imaging and histology. Arthritis Res Ther 5(1):R60–R73PubMedCrossRef

78.

Royle SG, Noble J, Davies DR, Kay PR (1991) The significance of chondromalacic changes on the patella. Arthroscopy 7(2):158–160PubMedCrossRef

79.

Smith TO, Walker J, Russell N (2007) Outcomes of medial patellofemoral ligament reconstruction for patellar instability: a systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 15(11):1301–1314PubMedCrossRef

80.

Steadman JR, Briggs KK, Rodrigo JJ et al (2003) Outcomes of microfracture for traumatic chondral defects of the knee: average 11-year follow-up. Arthroscopy 19(5):477–484PubMedCrossRef

81.

Suter E, Herzog W, Bray RC (1998) Quadriceps inhibition following arthroscopy in patients with anterior knee pain. Clin Biomech (Bristol, Avon) 13(4–5):314–319

82.

Sweitzer BA, Cook C, Steadman JR et al (2010) The inter-rater reliability and diagnostic accuracy of patellar mobility tests in patients with anterior knee pain. Phys Sportsmed 38(3):90–96PubMedCrossRef

83.

Vasiliadis HS, Lindahl A, Georgoulis AD, Peterson L (2011) Malalignment and cartilage lesions in the patellofemoral joint treated with autologous chondrocyte implantation. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 19(3):452–457PubMedCrossRef

84.

Visna P, Pasa L, Cizmar I et al (2004) Treatment of deep cartilage defects of the knee using autologous chondrograft transplantation and by abrasive techniques – a randomized controlled study. Acta Chir Belg 104(6):709–714PubMed

85.

Vlychou M, Hantes M, Michalitsis S et al (2011) Chronic anterior cruciate ligament tears and associated meniscal and traumatic cartilage lesions: evaluation with morphological sequences at 3.0 T. Skeletal Radiol 40(6):709–716PubMedCrossRef

86.

Walczak BE, McCulloch PC, Kang RW et al (2008) Abnormal findings on knee magnetic resonance imaging in asymptomatic NBA players. J Knee Surg 21(1):27–33PubMed

87.

Welsch GH, Mamisch TC, Zak L et al (2010) Evaluation of cartilage repair tissue after matrix-associated autologous chondrocyte transplantation using a hyaluronic-based or a collagen-based scaffold with morphological MOCART scoring and biochemical T2 mapping: preliminary results. Am J Sports Med 38(5):934–942PubMedCrossRef

88.

Widuchowski W, Lukasik P, Kwiatkowski G et al (2008) Isolated full thickness chondral injuries. Prevalance and outcome of treatment. A retrospective study of 5233 knee arthroscopies. Acta Chir Orthop Traumatol Cech 75(5):382–386PubMed

89.

Yang B, Tan H, Yang L et al (2009) Correlating anatomy and congruence of the patellofemoral joint with cartilage lesions. Orthopedics 32(1):20PubMedCrossRef

90.

Young A (1993) Current issues in arthrogenous inhibition. Ann Rheum Dis 52(11):829–834PubMedCrossRef

91.

Zeifang F, Oberle D, Nierhoff C et al (2010) Autologous chondrocyte implantation using the original periosteum-cover technique versus matrix-associated autologous chondrocyte implantation: a randomized clinical trial. Am J Sports Med 38(5):924–933PubMedCrossRef

Titel: Therapie lokaler Knorpelschäden im Patellofemoralgelenk
verfasst von: Dr. S. Anders
P. Lechler
J. Grifka
J. Schaumburger
Publikationsdatum: 01.10.2011
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Die Orthopädie / Ausgabe 10/2011
Print ISSN: 2731-7145
Elektronische ISSN: 2731-7153
DOI: https://doi.org/10.1007/s00132-011-1776-8

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen.
» Jetzt entdecken

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

Knie-TEP: Kein Vorteil durch antibiotikahaltigen Knochenzement

29.05.2024 Periprothetische Infektionen Nachrichten

Zur Zementierung einer Knie-TEP wird in Deutschland zu über 98% Knochenzement verwendet, der mit einem Antibiotikum beladen ist. Ob er wirklich besser ist als Zement ohne Antibiotikum, kann laut Registerdaten bezweifelt werden.

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

28.05.2024 Häusliche Gewalt Nachrichten

In der Notaufnahme wird die Chance, Opfer von häuslicher Gewalt zu identifizieren, von Orthopäden und Orthopädinnen offenbar zu wenig genutzt. Darauf deuten die Ergebnisse einer Fragebogenstudie an der Sahlgrenska-Universität in Schweden hin.

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

28.05.2024 Fehlerkultur Podcast

Darüber reden und aus Fehlern lernen, sollte das Motto in der Medizin lauten. Und zwar nicht nur im Sinne der Patientensicherheit. Eine negative Fehlerkultur kann auch die Behandelnden ernsthaft krank machen, warnt Prof. Dr. Reinhard Strametz. Ein Plädoyer und ein Leitfaden für den offenen Umgang mit kritischen Ereignissen in Medizin und Pflege.

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Springer Medizin

Therapie lokaler Knorpelschäden im Patellofemoralgelenk

Zusammenfassung

Arthropedia

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

Knie-TEP: Kein Vorteil durch antibiotikahaltigen Knochenzement

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 10/2011

Therapie der isolierten Femoropatellararthrose

Patellofemoralgelenk

Diagnostik von malignen Knochen- und Weichteiltumoren

Wirbelsäule

Anatomie und Biomechanik des Patellofemoralgelenks

Wirbelsäulenfraktur bei ankylosierender Spondylitis

Arthropedia

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

Knie-TEP: Kein Vorteil durch antibiotikahaltigen Knochenzement

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

Update Orthopädie und Unfallchirurgie