Skip to main content
Erschienen in: Cognitive Therapy and Research 3/2018

09.03.2018 | Original Article

Unwanted Events and Side Effects in Cognitive Behavior Therapy

verfasst von: Marie-Luise Schermuly-Haupt, Michael Linden, A. John Rush

Erschienen in: Cognitive Therapy and Research | Ausgabe 3/2018

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Side effects (SEs) are negative reactions to an appropriately delivered treatment, which must be discriminated from unwanted events (UEs) or consequences of inadequate treatment. One hundred CBT therapists were interviewed for UEs and SEs in one of their current outpatients. Therapists reported 372 UEs in 98 patients and SEs in 43 patients. Most frequent were "negative wellbeing/distress" (27% of patients), "worsening of symptoms" (9%), "strains in family relations" (6%); 21% of patients suffered from severe or very severe and 5% from persistent SEs. SEs are unavoidable and frequent also in well-delivered CBT. They include both symptoms and the impairment of social life. Knowledge about the side effect profile can improve early recognition of SEs, safeguard patients, and enhance therapy outcome.
Fußnoten
1
The interview is available from michael.linden@charite.de.
 
Literatur
Zurück zum Zitat Anderson, E. M., & Lambert, M. J. (2001). A survival analysis of clinically significant change in outpatient psychotherapy. Journal of Clinical Psychology, 57(7), 875–888.CrossRefPubMed Anderson, E. M., & Lambert, M. J. (2001). A survival analysis of clinically significant change in outpatient psychotherapy. Journal of Clinical Psychology, 57(7), 875–888.CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Bergin, A. E. (1963). The effects of psychotherapy: Negative results revisited. Journal of Consulting Psychology, 10, 244–250. Bergin, A. E. (1963). The effects of psychotherapy: Negative results revisited. Journal of Consulting Psychology, 10, 244–250.
Zurück zum Zitat Brainerd, C. J., & Reyna, V. F. (2005). The science of false memory. New York: Oxford University Press.CrossRef Brainerd, C. J., & Reyna, V. F. (2005). The science of false memory. New York: Oxford University Press.CrossRef
Zurück zum Zitat Creed, T. A., Wolk, C. B., Feinberg, B., Evans, A. C., & Beck, A. T. (2014). Beyond the Label: Relationship Between Community Therapists’ Self-Report of a Cognitive Behavioral Therapy Orientation and Observed Skills. Administration and Policy in Mental Health and Mental Health Services Research, 43(1), 1–8. https://doi.org/10.1007/s10488-014-0618-5. Creed, T. A., Wolk, C. B., Feinberg, B., Evans, A. C., & Beck, A. T. (2014). Beyond the Label: Relationship Between Community Therapists’ Self-Report of a Cognitive Behavioral Therapy Orientation and Observed Skills. Administration and Policy in Mental Health and Mental Health Services Research, 43(1), 1–8. https://​doi.​org/​10.​1007/​s10488-014-0618-5.
Zurück zum Zitat Crits-Christoph, P., Baranackie, K., Kurcias, J., Beck, A., Carroll, K., Perry, K., Luborsky, L., McLellan, A., Woody, G., Thompson, L., Gallagher, D., & Zitrin, C. (1991). Meta-analysis of therapist effects in psychotherapy outcome studies. Psychotherapy Research, 1(2), 81–91.CrossRef Crits-Christoph, P., Baranackie, K., Kurcias, J., Beck, A., Carroll, K., Perry, K., Luborsky, L., McLellan, A., Woody, G., Thompson, L., Gallagher, D., & Zitrin, C. (1991). Meta-analysis of therapist effects in psychotherapy outcome studies. Psychotherapy Research, 1(2), 81–91.CrossRef
Zurück zum Zitat Dilling, H. (2011). Internationale Klassifikation psychischer Störungen: ICD-10 Kapitel V (F); klinisch-diagnostische Leitlinien (8., überarb. Aufl. unter Berücksichtigung der Änderungen entsprechend ICD-10-GM 2011.). Bern: Huber. Dilling, H. (2011). Internationale Klassifikation psychischer Störungen: ICD-10 Kapitel V (F); klinisch-diagnostische Leitlinien (8., überarb. Aufl. unter Berücksichtigung der Änderungen entsprechend ICD-10-GM 2011.). Bern: Huber.
Zurück zum Zitat Fischer-Cornelssen, K. A., & Berchier, P. (1982). Validität und Reliabilität einer Symptom-Checkliste (FSCL): Anwendung in der Psychogeriatrie. Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie, 15, 31–37. Fischer-Cornelssen, K. A., & Berchier, P. (1982). Validität und Reliabilität einer Symptom-Checkliste (FSCL): Anwendung in der Psychogeriatrie. Zeitschrift für Gerontologie und Geriatrie, 15, 31–37.
Zurück zum Zitat Fisher, P. L., & Durham, R. C. (1990). Recovery rates in generalized anxiety disorder following psychological therapy: An analysis of clinically significant change in the STAI-T across outcome studies since 1990. Psychological Medicine, 29(6), 1425–1434.CrossRef Fisher, P. L., & Durham, R. C. (1990). Recovery rates in generalized anxiety disorder following psychological therapy: An analysis of clinically significant change in the STAI-T across outcome studies since 1990. Psychological Medicine, 29(6), 1425–1434.CrossRef
Zurück zum Zitat Foa, E. B., Zoellner, L. A., Feeny, N. C., Hembree, E. A., & Alvarez-Conrad, J. (2002). Does imaginal exposure exacerbate PTSD symptoms? Journal of Consulting Clinical Psychology, 70(4), 1022–1028.CrossRefPubMed Foa, E. B., Zoellner, L. A., Feeny, N. C., Hembree, E. A., & Alvarez-Conrad, J. (2002). Does imaginal exposure exacerbate PTSD symptoms? Journal of Consulting Clinical Psychology, 70(4), 1022–1028.CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Hamilton, K. E., & Dobson, K. S. (2002). Cognitive therapy of depression: Pretreatment patient predictors of outcome. Clinical Psychology Review, 22(6), 875–893.CrossRefPubMed Hamilton, K. E., & Dobson, K. S. (2002). Cognitive therapy of depression: Pretreatment patient predictors of outcome. Clinical Psychology Review, 22(6), 875–893.CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Hatfield, D., McCullough, L., Frantz, S. H., & Krieger, K. (2010). Do we know when our clients get worse? An investigation of therapists’ ability to detect negative client change. Clinical Psychology and Psychotherapy, 17(1), 25–32. https://doi.org/10.1002/cpp.656.PubMed Hatfield, D., McCullough, L., Frantz, S. H., & Krieger, K. (2010). Do we know when our clients get worse? An investigation of therapists’ ability to detect negative client change. Clinical Psychology and Psychotherapy, 17(1), 25–32. https://​doi.​org/​10.​1002/​cpp.​656.PubMed
Zurück zum Zitat Henry, W. P., Strupp, H. H., Butler, S. F., Schacht, T. E., & Binder, J. L. (1993). Effects of training in time-limited dynamic psychotherapy: Changes in therapist behavior. Journal of consulting and clinical psychology, 61(3), 434–440.CrossRefPubMed Henry, W. P., Strupp, H. H., Butler, S. F., Schacht, T. E., & Binder, J. L. (1993). Effects of training in time-limited dynamic psychotherapy: Changes in therapist behavior. Journal of consulting and clinical psychology, 61(3), 434–440.CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Hoffmann, S. O., Rudolf, G., & Strauß, B. (2008). Unerwünschte und schädliche Wirkungen von Psychotherapie. Der Psychotherapeut, 53, 4–16.CrossRef Hoffmann, S. O., Rudolf, G., & Strauß, B. (2008). Unerwünschte und schädliche Wirkungen von Psychotherapie. Der Psychotherapeut, 53, 4–16.CrossRef
Zurück zum Zitat Lambert, M. J. (2010). Predicting negative treatment outcome: Methods and estimates of accuracy. In M. J. Lambert (Ed.), Prevention of treatment failure: The use of measuring, monitoring, and feedback in clinical practice (pp. 83–105). Washington, DC: American Psychological Association.CrossRef Lambert, M. J. (2010). Predicting negative treatment outcome: Methods and estimates of accuracy. In M. J. Lambert (Ed.), Prevention of treatment failure: The use of measuring, monitoring, and feedback in clinical practice (pp. 83–105). Washington, DC: American Psychological Association.CrossRef
Zurück zum Zitat Lambert, M. J., & Ogles, B. M. (2004). The efficacy and effectiveness of psychotherapy. In M. J. Lambert (Ed.), Bergin & Garfield’s handbook of psychotherapy and behavior change (5th edn., pp. 139–193). New York: Wiley. Lambert, M. J., & Ogles, B. M. (2004). The efficacy and effectiveness of psychotherapy. In M. J. Lambert (Ed.), Bergin & Garfield’s handbook of psychotherapy and behavior change (5th edn., pp. 139–193). New York: Wiley.
Zurück zum Zitat Linden, M., & Strauß, B. (2013). Risiken und Nebenwirkungen von Psychotherapie. Erfassung, Bewältigung, Risikovermeidung. Berlin: Medizinisch-Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft. Linden, M., & Strauß, B. (2013). Risiken und Nebenwirkungen von Psychotherapie. Erfassung, Bewältigung, Risikovermeidung. Berlin: Medizinisch-Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft.
Zurück zum Zitat Milton, F., & Hafner, R. J. (1979). The outcome of behavior therapy for agoraphobia in relation to marital adjustment. Archives of General Psychiatry, 36(7), 807–811.CrossRefPubMed Milton, F., & Hafner, R. J. (1979). The outcome of behavior therapy for agoraphobia in relation to marital adjustment. Archives of General Psychiatry, 36(7), 807–811.CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Roback, H. B. (2000). Adverse outcomes in group psychotherapy. Risk factors, prevention, and research directions. Journal of Psychotherapy Practice Research, 9(3), 113–122.PubMedPubMedCentral Roback, H. B. (2000). Adverse outcomes in group psychotherapy. Risk factors, prevention, and research directions. Journal of Psychotherapy Practice Research, 9(3), 113–122.PubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Shrout, P. E., & Fleiss, J. L. (1979). Intraclass correlations: Uses in assessing rater reliability. Psychology Bulletin, 86(2), 420–428.CrossRef Shrout, P. E., & Fleiss, J. L. (1979). Intraclass correlations: Uses in assessing rater reliability. Psychology Bulletin, 86(2), 420–428.CrossRef
Zurück zum Zitat Smith, S. R., Hilsenroth, M. J., Baity, M. R., & Knowles, E. S. (2003). Assessment of patient and therapist perspectives of process: A revision of the Vanderbilt Psychotherapy Process Scale. American Journal of Psychotherapy, 57(2), 195–205.PubMed Smith, S. R., Hilsenroth, M. J., Baity, M. R., & Knowles, E. S. (2003). Assessment of patient and therapist perspectives of process: A revision of the Vanderbilt Psychotherapy Process Scale. American Journal of Psychotherapy, 57(2), 195–205.PubMed
Zurück zum Zitat Sotsky, S. M., Glass, D. R., Shea, M. T., Pilkonis, P. A., Collins, J. F., Elkin, I., Watkins, J. T., Imber, S. D., Leber, W. R., Moyer, J., & Oliveri, M. E. (1991). Patient predictors of response to psychotherapy and pharmacotherapy: Findings in the NIMH Treatment of Depression Collaborative Research Program. American Journal of Psychiatry, 148(8), 997–1008. https://doi.org/10.1176/ajp.148.8.997.CrossRefPubMed Sotsky, S. M., Glass, D. R., Shea, M. T., Pilkonis, P. A., Collins, J. F., Elkin, I., Watkins, J. T., Imber, S. D., Leber, W. R., Moyer, J., & Oliveri, M. E. (1991). Patient predictors of response to psychotherapy and pharmacotherapy: Findings in the NIMH Treatment of Depression Collaborative Research Program. American Journal of Psychiatry, 148(8), 997–1008. https://​doi.​org/​10.​1176/​ajp.​148.​8.​997.CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Tarrier, N., Pilgrim, H., Sommerfield, C., Faragher, B., Reynolds, M., Graham, E., & Barrowclough, C. (1999). A randomized trial of cognitive therapy and imaginal exposure in the treatment of chronic posttraumatic stress disorder. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 67(1), 13–18.CrossRefPubMed Tarrier, N., Pilgrim, H., Sommerfield, C., Faragher, B., Reynolds, M., Graham, E., & Barrowclough, C. (1999). A randomized trial of cognitive therapy and imaginal exposure in the treatment of chronic posttraumatic stress disorder. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 67(1), 13–18.CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Wirtz, M. A., & Caspar, F. (2002). Beurteilerübereinstimmung und Beurteilerreliabilität: Methoden zur Bestimmung und Verbesserung der Zuverlässigkeit von Einschätzungen mittels Kategoriensystemen und Ratingskalen. Göttingen: Hogrefe. Wirtz, M. A., & Caspar, F. (2002). Beurteilerübereinstimmung und Beurteilerreliabilität: Methoden zur Bestimmung und Verbesserung der Zuverlässigkeit von Einschätzungen mittels Kategoriensystemen und Ratingskalen. Göttingen: Hogrefe.
Metadaten
Titel
Unwanted Events and Side Effects in Cognitive Behavior Therapy
verfasst von
Marie-Luise Schermuly-Haupt
Michael Linden
A. John Rush
Publikationsdatum
09.03.2018
Verlag
Springer US
Erschienen in
Cognitive Therapy and Research / Ausgabe 3/2018
Print ISSN: 0147-5916
Elektronische ISSN: 1573-2819
DOI
https://doi.org/10.1007/s10608-018-9904-y

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2018

Cognitive Therapy and Research 3/2018 Zur Ausgabe

So wirken verschiedene Alkoholika auf den Blutdruck

23.05.2024 Störungen durch Alkohol Nachrichten

Je mehr Alkohol Menschen pro Woche trinken, desto mehr steigt ihr Blutdruck, legen Daten aus Dänemark nahe. Ob es dabei auch auf die Art des Alkohols ankommt, wurde ebenfalls untersucht.

„Übersichtlicher Wegweiser“: Lauterbachs umstrittener Klinik-Atlas ist online

17.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Sie sei „ethisch geboten“, meint Gesundheitsminister Karl Lauterbach: mehr Transparenz über die Qualität von Klinikbehandlungen. Um sie abzubilden, lässt er gegen den Widerstand vieler Länder einen virtuellen Klinik-Atlas freischalten.

ADHS-Medikation erhöht das kardiovaskuläre Risiko

16.05.2024 Herzinsuffizienz Nachrichten

Erwachsene, die Medikamente gegen das Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom einnehmen, laufen offenbar erhöhte Gefahr, an Herzschwäche zu erkranken oder einen Schlaganfall zu erleiden. Es scheint eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zu bestehen.

Klinikreform soll zehntausende Menschenleben retten

15.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Gesundheitsminister Lauterbach hat die vom Bundeskabinett beschlossene Klinikreform verteidigt. Kritik an den Plänen kommt vom Marburger Bund. Und in den Ländern wird über den Gang zum Vermittlungsausschuss spekuliert.

Update Psychiatrie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.