Erschienen in:
01.05.2008 | Leitthema
Rektumprolaps
Abdominelles oder lokales Vorgehen
verfasst von:
Prof. Dr. K.E. Matzel, S. Heuer, W. Zhang
Erschienen in:
Die Chirurgie
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Ausgabe 5/2008
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Zusammenfassung
Die chirurgische Behandlung des Rektumvollwandvorfalls zielt auf morphologische Korrektur und Funktionserhalt. Es gib keine eindeutige Methode der Wahl; eine Vielzahl von Operationen steht zur Verfügung. Abdominelle Verfahren unterscheiden sich hinsichtlich des Zugangsweges und der Art und Weise der Mobilisation und Fixation des reponierten Rektums sowie durch begleitende Resektion. Lokale (perineale/transanale) Techniken plikieren oder resezieren. Die Verfahrenswahl orientiert sich an der Belastbarkeit des Patienten, den Ergebnissen der Methoden im Hinblick auf Rezidivraten, Morbidität und der präoperativen sowie postoperativ zu erwartenden Funktion. Abdominelle Verfahren sind eher bei belastbaren Patienten angebracht, lokale Verfahren bei älteren. Die Übersichtsarbeit beschreibt vergleichend die Unterschiede der Techniken im Hinblick auf die Rezidivrate, die Morbidität und das funktionelle Ergebnis.