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Erschienen in: Der Chirurg 12/2011

01.12.2011 | Leitthema

Beitrag des Studienzentrums der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie zur evidenzbasierten Chirurgie

verfasst von: C. Fink, T. Keck, I. Rossion, J. Weitz, M.K. Diener, Prof. M.W. Büchler, P. Knebel

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 12/2011

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Zusammenfassung

Seit der Gründung im Jahre 2003 steht das Studienzentrum der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie (SDGC) allen Chirurgen bei der Umsetzung ihrer Studienideen in multizentrische randomisierte Studien zur Verfügung. Sowohl in der Planungsphase (Fallzahlberechnung, Protokollerstellung, Förderanträge) als auch in der Durchführung (Ethikantrag, Datenmanagement, Monitoring) und Auswertung (statistische Analyse, Publikation) bietet das SDGC seine Unterstützung an und kooperiert dabei eng mit der medizinischen Biometrie und dem Datenmanagement. Bisher konnten über 2500 Patienten in insgesamt 11 Studien eingeschlossen werden. Die bisher größte Studie des SDGC (SYNCHRONOUS) mit bis zu 80 teilnehmenden Zentren wurde im September 2011 aktiviert. Für Studienplanung und Ergebniszusammenführung gewinnen systematische Reviews mit Metaanalysen zunehmend an Bedeutung. Daher etablierte das SDGC eine interne Arbeitsgruppe zur Erstellung solcher systematischen Übersichtsarbeiten. Bisher konnten 13 Arbeiten erfolgreich publiziert werden, 8 weitere sind aktuell in Bearbeitung.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Antes G, Sauerland S, Seiler CM (2006) Evidence-based medicine-from best research evidence to a better surgical practice and health care. Langenbecks Arch Surg 391:61–67PubMedCrossRef Antes G, Sauerland S, Seiler CM (2006) Evidence-based medicine-from best research evidence to a better surgical practice and health care. Langenbecks Arch Surg 391:61–67PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Barkun JS, Aronson JK, Feldman LS et al (2009) Evaluation and stages of surgical innovations. Lancet 374:1089–1096PubMedCrossRef Barkun JS, Aronson JK, Feldman LS et al (2009) Evaluation and stages of surgical innovations. Lancet 374:1089–1096PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Diener MK, Fitzmaurice C, Schwarzer G et al (2011) Pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy (pp Whipple) versus pancreaticoduodenectomy (classic Whipple) for surgical treatment of periampullary and pancreatic carcinoma. Cochrane Database Syst Rev CD006053 Diener MK, Fitzmaurice C, Schwarzer G et al (2011) Pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy (pp Whipple) versus pancreaticoduodenectomy (classic Whipple) for surgical treatment of periampullary and pancreatic carcinoma. Cochrane Database Syst Rev CD006053
4.
Zurück zum Zitat Diener MK, Seiler CM, Antes G (2007) Systematic reviews and meta-analyses in surgery. Chirurg 78:938–944PubMedCrossRef Diener MK, Seiler CM, Antes G (2007) Systematic reviews and meta-analyses in surgery. Chirurg 78:938–944PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Diener MK, Seiler CM, Rossion I et al (2011) Efficacy of stapler versus hand-sewn closure after distal pancreatectomy (DISPACT): a randomised, controlled multicentre trial. Lancet 377:1514–1522PubMedCrossRef Diener MK, Seiler CM, Rossion I et al (2011) Efficacy of stapler versus hand-sewn closure after distal pancreatectomy (DISPACT): a randomised, controlled multicentre trial. Lancet 377:1514–1522PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Diener MK, Simon T, Büchler MW, Seiler CM (2011) Surgical evaluation and knowledge transfer-methods of clinical research in surgery. Langenbecks Arch Surg (Epub ahead of print) Diener MK, Simon T, Büchler MW, Seiler CM (2011) Surgical evaluation and knowledge transfer-methods of clinical research in surgery. Langenbecks Arch Surg (Epub ahead of print)
7.
Zurück zum Zitat Diener MK, Tadjalli-Mehr K, Wente MN et al (2011) Risk-benefit assessment of closed intra-abdominal drains after pancreatic surgery: a systematic review and meta-analysis assessing the current state of evidence. Langenbecks Arch Surg 396:41–52PubMedCrossRef Diener MK, Tadjalli-Mehr K, Wente MN et al (2011) Risk-benefit assessment of closed intra-abdominal drains after pancreatic surgery: a systematic review and meta-analysis assessing the current state of evidence. Langenbecks Arch Surg 396:41–52PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Diener MK, Voss S, Jensen K et al (2010) Elective midline laparotomy closure: the INLINE systematic review and meta-analysis. Ann Surg 251:843–856PubMedCrossRef Diener MK, Voss S, Jensen K et al (2010) Elective midline laparotomy closure: the INLINE systematic review and meta-analysis. Ann Surg 251:843–856PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Diener MK, Wolff RF, Elm E von et al (2009) Can decision making in general surgery be based on evidence? An empirical study of Cochrane Reviews. Surgery 146:444–461PubMedCrossRef Diener MK, Wolff RF, Elm E von et al (2009) Can decision making in general surgery be based on evidence? An empirical study of Cochrane Reviews. Surgery 146:444–461PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Ergina PL, Cook JA, Blazeby JM et al (2009) Challenges in evaluating surgical innovation. Lancet 374:1097–1104PubMedCrossRef Ergina PL, Cook JA, Blazeby JM et al (2009) Challenges in evaluating surgical innovation. Lancet 374:1097–1104PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Fischer L, Deckert A, Diener MK et al (2011) Ranking of patient and surgeons‘ perspectives for endpoints in randomized controlled trials-lessons learned from the POVATI trial [ISRCTN 60734227]. Langenbecks Arch Surg (in press) Fischer L, Deckert A, Diener MK et al (2011) Ranking of patient and surgeons‘ perspectives for endpoints in randomized controlled trials-lessons learned from the POVATI trial [ISRCTN 60734227]. Langenbecks Arch Surg (in press)
12.
Zurück zum Zitat Fitzmaurice C, Seiler CM, Büchler MW, Diener MK (2010) Survival, mortality and quality of life after pylorus-preserving or classical Whipple operation. A systematic review with meta-analysis. Chirurg 81:454–471PubMedCrossRef Fitzmaurice C, Seiler CM, Büchler MW, Diener MK (2010) Survival, mortality and quality of life after pylorus-preserving or classical Whipple operation. A systematic review with meta-analysis. Chirurg 81:454–471PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Gluud C, Nikolova D (2007) Likely country of origin in publications on randomised controlled trials and controlled clinical trials during the last 60 years. Trials 8:7PubMedCrossRef Gluud C, Nikolova D (2007) Likely country of origin in publications on randomised controlled trials and controlled clinical trials during the last 60 years. Trials 8:7PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Knaebel HP, Diener MK, Wente MN et al (2005) Systematic review and meta-analysis of technique for closure of the pancreatic remnant after distal pancreatectomy. Br J Surg 92:539–546PubMedCrossRef Knaebel HP, Diener MK, Wente MN et al (2005) Systematic review and meta-analysis of technique for closure of the pancreatic remnant after distal pancreatectomy. Br J Surg 92:539–546PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Löffler T, Seiler CM, Rossion I et al (2011) Hand-suture versus stapling for closure of loop ileostomy: HASTA-Trial: a study rationale and design for a randomized controlled trial. Trials 12:34PubMedCrossRef Löffler T, Seiler CM, Rossion I et al (2011) Hand-suture versus stapling for closure of loop ileostomy: HASTA-Trial: a study rationale and design for a randomized controlled trial. Trials 12:34PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat McCulloch Higgins JPT, Green S (2011) Cochrane handbook for systematic reviews of interventions version 5.1.0 [updated March 2011]. Cochrane Collaboration (in press) McCulloch Higgins JPT, Green S (2011) Cochrane handbook for systematic reviews of interventions version 5.1.0 [updated March 2011]. Cochrane Collaboration (in press)
17.
Zurück zum Zitat Michalski CW, Kleeff J, Wente MN et al (2007) Systematic review and meta-analysis of standard and extended lymphadenectomy in pancreaticoduodenectomy for pancreatic cancer. Br J Surg 94:265–273PubMedCrossRef Michalski CW, Kleeff J, Wente MN et al (2007) Systematic review and meta-analysis of standard and extended lymphadenectomy in pancreaticoduodenectomy for pancreatic cancer. Br J Surg 94:265–273PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Rahbari NN, Aigner M, Thorlund K et al (2010) Meta-analysis shows that detection of circulating tumor cells indicates poor prognosis in patients with colorectal cancer. Gastroenterology 138:1714–1726PubMedCrossRef Rahbari NN, Aigner M, Thorlund K et al (2010) Meta-analysis shows that detection of circulating tumor cells indicates poor prognosis in patients with colorectal cancer. Gastroenterology 138:1714–1726PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Rahbari NN, Koch M, Mehrabi A et al (2009) Portal triad clamping versus vascular exclusion for vascular control during hepatic resection: a systematic review and meta-analysis. J Gastrointest Surg 13:558–568PubMedCrossRef Rahbari NN, Koch M, Mehrabi A et al (2009) Portal triad clamping versus vascular exclusion for vascular control during hepatic resection: a systematic review and meta-analysis. J Gastrointest Surg 13:558–568PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Rahbari NN, Wente MN, Schemmer P et al (2008) Systematic review and meta-analysis of the effect of portal triad clamping on outcome after hepatic resection. Br J Surg 95:424–432PubMedCrossRef Rahbari NN, Wente MN, Schemmer P et al (2008) Systematic review and meta-analysis of the effect of portal triad clamping on outcome after hepatic resection. Br J Surg 95:424–432PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Schiessling S, Diener MK, Post S et al (2011) Clinical trials in surgery – health care research of the future? Zentralbl Chir 136:87–89PubMedCrossRef Schiessling S, Diener MK, Post S et al (2011) Clinical trials in surgery – health care research of the future? Zentralbl Chir 136:87–89PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Schlosser K, Veit JA, Witte S et al (2007) Comparison of total parathyroidectomy without autotransplantation and without thymectomy versus total parathyroidectomy with autotransplantation and with thymectomy for secondary hyperparathyroidism: TOPAR PILOT-Trial. Trials 8:22PubMedCrossRef Schlosser K, Veit JA, Witte S et al (2007) Comparison of total parathyroidectomy without autotransplantation and without thymectomy versus total parathyroidectomy with autotransplantation and with thymectomy for secondary hyperparathyroidism: TOPAR PILOT-Trial. Trials 8:22PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Seiler CM, Bruckner T, Diener MK et al (2009) Interrupted or continuous slowly absorbable sutures for closure of primary elective midline abdominal incisions: a multicenter randomized trial (INSECT: ISRCTN24023541). Ann Surg 249:576–582PubMedCrossRef Seiler CM, Bruckner T, Diener MK et al (2009) Interrupted or continuous slowly absorbable sutures for closure of primary elective midline abdominal incisions: a multicenter randomized trial (INSECT: ISRCTN24023541). Ann Surg 249:576–582PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Seiler CM, Diener MK, Rahbari N et al (2009) Coordinating a national clinical trials center: the German experience. Surgery 145:590–597PubMedCrossRef Seiler CM, Diener MK, Rahbari N et al (2009) Coordinating a national clinical trials center: the German experience. Surgery 145:590–597PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Seiler CM, Frohlich BE, Veit JA et al (2006) Protocol design and current status of CLIVIT: a randomized controlled multicenter relevance trial comparing clips versus ligatures in thyroid surgery. Trials 7:27PubMedCrossRef Seiler CM, Frohlich BE, Veit JA et al (2006) Protocol design and current status of CLIVIT: a randomized controlled multicenter relevance trial comparing clips versus ligatures in thyroid surgery. Trials 7:27PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Wellner U, Makowiec F, Fischer E et al (2009) Reduced postoperative pancreatic fistula rate after pancreatogastrostomy versus pancreaticojejunostomy. Gastrointest Surg 13(4):745–751CrossRef Wellner U, Makowiec F, Fischer E et al (2009) Reduced postoperative pancreatic fistula rate after pancreatogastrostomy versus pancreaticojejunostomy. Gastrointest Surg 13(4):745–751CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Wente MN, Schwenk W, Seiler CM (2007) Multicenter surgical studies recruiting in Germany. A new regular heading in the German surgical journal Der Chirurg. Chirurg 78:362–366PubMedCrossRef Wente MN, Schwenk W, Seiler CM (2007) Multicenter surgical studies recruiting in Germany. A new regular heading in the German surgical journal Der Chirurg. Chirurg 78:362–366PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Wente MN, Seiler CM, Uhl W, Büchler MW (2003) Perspectives of evidence-based surgery. Dig Surg 20:263–269PubMedCrossRef Wente MN, Seiler CM, Uhl W, Büchler MW (2003) Perspectives of evidence-based surgery. Dig Surg 20:263–269PubMedCrossRef
29.
Zurück zum Zitat Wente MN, Shrikhande SV, Muller MW et al (2007) Pancreaticojejunostomy versus pancreaticogastrostomy: systematic review and meta-analysis. Am J Surg 193:171–183PubMedCrossRef Wente MN, Shrikhande SV, Muller MW et al (2007) Pancreaticojejunostomy versus pancreaticogastrostomy: systematic review and meta-analysis. Am J Surg 193:171–183PubMedCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Witte S, Knaebel HP, Kienle P, Seiler CM (2006) Project selection and protocol design in the Study Centre of the German Surgical Society. Chirurg 77:531–534PubMedCrossRef Witte S, Knaebel HP, Kienle P, Seiler CM (2006) Project selection and protocol design in the Study Centre of the German Surgical Society. Chirurg 77:531–534PubMedCrossRef
31.
Zurück zum Zitat Bartl C, Stengel D, Bruckner T et al (2011) Open reduction and internal fixation versus casting for highly comminuted and intra-articular fractures of the distal radius (ORCHID): protocol for a randomized clinical multi-center trial. Trials 12:84PubMedCrossRef Bartl C, Stengel D, Bruckner T et al (2011) Open reduction and internal fixation versus casting for highly comminuted and intra-articular fractures of the distal radius (ORCHID): protocol for a randomized clinical multi-center trial. Trials 12:84PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Beitrag des Studienzentrums der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie zur evidenzbasierten Chirurgie
verfasst von
C. Fink
T. Keck
I. Rossion
J. Weitz
M.K. Diener
Prof. M.W. Büchler
P. Knebel
Publikationsdatum
01.12.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 12/2011
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-011-2121-9

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