Dermatoskopie der Nägel

Pigmentierte und nicht pigmentierte Nagelveränderungen stellen den Kliniker oftmals vor eine Herausforderung, da zahlreiche und z. T. potenziell lebensbedrohliche Differenzialdiagnosen in Betracht kommen. Obwohl viele Details einer Nagelerkrankung bereits mit dem bloßen Auge beurteilt werden können, eröffnet die Dermatoskopie eine zweite, mikroskopische Betrachtungsebene, die für den diagnostischen Prozess sehr hilfreich sein kann. Die Dermatoskopie konnte in den letzten 20 Jahren rasante Fortschritte in der Weiterentwicklung von Kriterien zur Melanomfrüherkennung verzeichnen. Daneben wurde die Anwendung der Dermatoskopie jedoch auch auf die Untersuchung der kutanen Adnexe wie Haare (Trichoskopie) und Nägel (Onychoskopie) erweitert. Zahlreiche und z. T. hochspezifische Kriterien für die dermatoskopische Beurteilung von Nagelerkrankungen konnten in einer Reihe kürzlich erschienener Publikationen beschrieben werden. Die folgende Übersichtsarbeit liefert wichtige diagnostische Hilfen für eine fundierte dermatoskopische Beurteilung von Nagelerkrankungen.