Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Typ-2-Diabetes und Adipositas Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Die Highlights vom Kongress des American College of Cardiology 2024

Im April diskutierten die Herz-Kreislauf-Spezialisten aus der ganzen Welt auf dem  Kongress des American College of Cardiology (ACC) u.a. neue Therapieansätze bei akutem Myokardinfarkt, koronarer Herzerkrankung, kardiogenem Schock oder Aortenklappenstenose. In unserem Kongress-Dossier haben wir für Sie Berichte über die „Late-Breaking Trials“ und andere wichtige Studien zusammengestellt. 
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Der Nervenarzt
Erschienen in: Der Nervenarzt 4/2004

01.04.2004 | Übersicht

Risikofaktoren des ischämischen Schlaganfalls

Übersicht über die Evidenz in der Primärprävention

verfasst von: Dr. M. Weih, J. Müller-Nordhorn, N. Amberger, F. Masuhr, F. Lürtzing, J. P. Dreier, A. Hetzel

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 4/2004

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Risikofaktoren sind Merkmale, die mit einem erhöhten Erkrankungsrisiko assoziiert sind. Risikofaktoren haben sowohl in der Primärprävention des ischämischen Schlaganfalls als auch in der klinischen Praxis und der epidemiologischen Forschung eine große Bedeutung. Die zugrunde liegenden Modelle, Methoden und Studiendesigns sind jedoch oft nicht genügend bekannt. Auf der Basis von Interventionsstudien, Kohortenstudien, Fall-Kontroll-Studien und Metaanalysen geben wir in der vorliegenden Arbeit einen aktuellen Überblick über die Primärprävention der wichtigsten etablierten und potenziell beeinflussbaren Risikofaktoren des ischämischen Schlaganfalls. Jeder Risikofaktor wurde nach einem einheitlichen Schema eingeschätzt und systematisch nach Interventionstyp, Evidenzniveau, Risikoreduktion und Prävalenz ausgewertet.
Literatur
1.
(1994) Risk factors for stroke and efficacy of antithrombotic therapy in atrial fibrillation. Analysis of pooled data from five randomized controlled trials. Arch Intern Med 154: 1449–1457CrossRefPubMed
2.
(2002) Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet 360: 1903–1913CrossRefPubMed
3.
(2002) Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results From the Women’s Health Initiative randomized controlled trial. JAMA 288: 321–333PubMed
4.
Abbott RD, Donahue RP, MacMahon SW et al. (1987) Diabetes and the risk of stroke. The Honolulu Heart Program. JAMA 257: 949–952CrossRefPubMed
5.
Benavente O, Moher D, Pham B (1998) Carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis: a meta-analysis. BMJ 317: 1477–1480PubMed
6.
Blauw GJ, Lagaay AM, Smelt AH et al. (1997) Stroke, statins, and cholesterol. A meta-analysis of randomized, placebo-controlled, double-blind trials with HMG-CoA reductase inhibitors. Stroke 28: 946–950PubMed
7.
Boushey CJ, Beresford SA, Omenn GS et al. (1995) A quantitative assessment of plasma homocysteine as a risk factor for vascular disease. Probable benefits of increasing folic acid intakes. JAMA 274: 1049–1057PubMed
8.
Bucher HC, Griffith LE, Guyatt GH (1999) Systematic review on the risk and benefit of different cholesterol-lowering interventions. Arterioscler Thromb Vasc Biol 19: 187–195PubMed
9.
Bushnell CD,Goldstein LB (2000) Diagnostic testing for coagulopathies in patients with ischemic stroke. Stroke 31: 3067–3078PubMed
10.
Chambers BR, You RX, Donnan GA (2000) Carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis. Cochrane Database Syst Rev CD001923
11.
Cina CS, Clase CM, Haynes BR (1999) Refining the indications for carotid endarterectomy in patients with symptomatic carotid stenosis: A systematic review. J Vasc Surg 30: 606–617PubMed
12.
Collins R, Peto R, MacMahon S et al. (1990) Blood pressure, stroke, and coronary heart disease. Part 2, Short-term reductions in blood pressure: overview of randomised drug trials in their epidemiological context. Neurol Clin 335: 827–838CrossRef
13.
Corrao G, Bagnardi V, Zambon A et al. (1999) Exploring the dose-response relationship between alcohol consumption and the risk of several alcohol-related conditions: a meta-analysis. Addiction 94: 1551–1573CrossRefPubMed
14.
Corvol JC, Bouzamondo A, Sirol M et al. (2003) Differential effects of lipid-lowering therapies on stroke prevention: a meta-analysis of randomized trials. Arch Intern Med 163: 669–676CrossRefPubMed
15.
Djousse L, Ellison RC, Beiser A et al. (2002) Alcohol consumption and risk of ischemic stroke: The Framingham Study. Stroke 33: 907–912CrossRefPubMed
16.
Donahue RP, Abbott RD, Reed DM et al. (1986) Alcohol and hemorrhagic stroke. The Honolulu Heart Program. JAMA 255: 2311–2314CrossRefPubMed
17.
Ernst E,Resch KL (1993) Fibrinogen as a cardiovascular risk factor: a meta-analysis and review of the literature. Ann Intern Med 118: 956–963PubMed
18.
Gillum LA, Mamidipudi SK, Johnston SC (2000) Ischemic stroke risk with oral contraceptives: A meta-analysis. JAMA 284: 72–78CrossRefPubMed
19.
Hart RG, Benavente O, McBride R et al. (1999) Antithrombotic therapy to prevent stroke in patients with atrial fibrillation: a meta-analysis. Ann Intern Med 131: 492–501PubMed
20.
Heinzlef O, Cohen A, Amarenco P (1997) An update on aortic causes of ischemic stroke. Curr Opin Neurol 10: 64–72PubMed
21.
Iso H, Jacobs DR Jr, Wentworth D et al. (1989) Serum cholesterol levels and six-year mortality from stroke in 350,977 men screened for the multiple risk factor intervention trial. N Engl J Med 320: 904–910PubMed
22.
Kawachi I, Colditz GA, Stampfer MJ et al. (1993) Smoking cessation and decreased risk of stroke in women. JAMA 269: 232–236CrossRefPubMed
23.
Kelly PJ, Rosand J, Kistler JP et al. (2002) Homocysteine, MTHFR 677C-T polymorphism, and risk of ischemic stroke: results of a meta-analysis. Neurology 59: 529–536PubMed
24.
Kiely DK, Wolf PA, Cupples LA et al. (1994) Physical activity and stroke risk: the Framingham Study. Am J Epidemiol 140: 608–620PubMed
25.
Law MR, Wald NJ, Rudnicka AR (2003) Quantifying effect of statins on low density lipoprotein cholesterol, ischaemic heart disease, and stroke: systematic review and meta-analysis. BMJ 326: 1423CrossRefPubMed
26.
MacMahon S, Peto R, Cutler J et al. (1990) Blood pressure, stroke, and coronary heart disease. Part 1, Prolonged differences in blood pressure: prospective observational studies corrected for the regression dilution bias. Neurol Clin 335: 765–774CrossRef
27.
Mulrow CD, Cornell JA, Herrera CR et al. (1994) Hypertension in the elderly. Implications and generalizability of randomized trials. JAMA 272: 1932–1938CrossRefPubMed
28.
Neal B, MacMahon S, Chapman N (2000) Effects of ACE inhibitors, calcium antagonists, and other blood-pressure-lowering drugs: results of prospectively designed overviews of randomised trials. Blood Pressure Lowering Treatment Trialists‘ Collaboration. Neurol Clin 356: 1955–1964
29.
Overell JR, Bone I, Lees KR (2000) Interatrial septal abnormalities and stroke: a meta-analysis of case-control studies. Neurology 55: 1172–1179PubMed
30.
Pahor M, Psaty BM, Alderman MH et al. (2000) Health outcomes associated with calcium antagonists compared with other first-line antihypertensive therapies: a meta-analysis of randomised controlled trials. Neurol Clin 356: 1949–1954CrossRef
31.
Prospective studies collaboration (1995) Cholesterol, diastolic blood pressure, and stroke: 13,000 strokes in 450,000 people in 45 prospective cohorts. Prospective studies collaboration. Neurol Clin 346: 1647–1653
32.
Psaty BM, Lumley T, Furberg CD et al. (2003) Health outcomes associated with various antihypertensive therapies used as first-line agents: a network meta-analysis. JAMA 289: 2534–2544CrossRefPubMed
33.
Psaty BM, Smith NL, Siscovick DS et al. (1997) Health outcomes associated with antihypertensive therapies used as first-line agents. A systematic review and meta-analysis. JAMA 277: 739–745CrossRefPubMed
34.
Reynolds K, Lewis LB, Nolen JD et al. (2003) Alcohol consumption and risk of stroke: a meta-analysis. JAMA 289: 579–588CrossRefPubMed
35.
Ross SD, Allen IE, Connelly JE et al. (1999) Clinical outcomes in statin treatment trials: a meta-analysis. Arch Intern Med 159: 1793–1802CrossRefPubMed
36.
Shinton R,Beevers G (1989) Meta-analysis of relation between cigarette smoking and stroke. BMJ 298: 789–794PubMed
37.
Wald DS, Law M, Morris JK (2002) Homocysteine and cardiovascular disease: evidence on causality from a meta-analysis. BMJ 325: 1202PubMed
38.
Weih M, Junge-Hulsing J, Mehraein S et al. (2000) Hereditary thrombophilia with ischemic stroke and sinus thrombosis. Diagnosis, therapy and meta-analysis. Nervenarzt 71: 936–945CrossRefPubMed
39.
Whisnant JP (1997) Modeling of risk factors for ischemic stroke; The Willis lecture. Stroke 28: 1839–1843
40.
Wolf PA, D’Agostino RB, Belanger AJ et al. (1991) Probability of stroke: a risk profile from the Framingham Study. Stroke 22: 312–318PubMed
41.
Wolf PA, D’Agostino RB, Kannel WB et al. (1988) Cigarette smoking as a risk factor for stroke. The Framingham Study. JAMA 19: 1025–1029
Metadaten
Titel
Risikofaktoren des ischämischen Schlaganfalls
Übersicht über die Evidenz in der Primärprävention
verfasst von
Dr. M. Weih
J. Müller-Nordhorn
N. Amberger
F. Masuhr
F. Lürtzing
J. P. Dreier
A. Hetzel
Publikationsdatum
01.04.2004
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Der Nervenarzt / Ausgabe 4/2004
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI
https://doi.org/10.1007/s00115-003-1639-6

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2004

Der Nervenarzt 4/2004 Zur Ausgabe

Aktuelles

Empfehlungen der European Stroke Initiative (EUSI) zur Behandlung des ischämischen Schlaganfalls — Aktualisierung 2003

Ergebnisse & Kasuistik

Langzeitbehandlung von Phantom- und Stumpfschmerzen mit Botulinumtoxin Typ A über 12 Monate

Ergebnisse&Kasuistik

Visualisierung der symmetrischen Stammganglienverkalkung mittels räumlich hochaufgelöster suszeptibilitätsgewichteter MR-Bildgebung

Mitteilungen der DGPPN

Die Deutsche Schlaganfall-Gesellschaft

Originalien

Postpolio-Syndrom

Originalien

Diffusionsgewichtetes MRT bei vertebrobasilären Ischämien

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Hirnblutung unter DOAK und VKA ähnlich bedrohlich

17.05.2024 Direkte orale Antikoagulanzien Nachrichten

Kommt es zu einer nichttraumatischen Hirnblutung, spielt es keine große Rolle, ob die Betroffenen zuvor direkt wirksame orale Antikoagulanzien oder Marcumar bekommen haben: Die Prognose ist ähnlich schlecht.

ADHS-Medikation erhöht das kardiovaskuläre Risiko

16.05.2024 Herzinsuffizienz Nachrichten

Erwachsene, die Medikamente gegen das Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom einnehmen, laufen offenbar erhöhte Gefahr, an Herzschwäche zu erkranken oder einen Schlaganfall zu erleiden. Es scheint eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zu bestehen.

Delir bei kritisch Kranken – Antipsychotika versus Placebo

16.05.2024 Delir Nachrichten

Um die Langzeitfolgen eines Delirs bei kritisch Kranken zu mildern, wird vielerorts auf eine Akuttherapie mit Antipsychotika gesetzt. Eine US-amerikanische Forschungsgruppe äußert jetzt erhebliche Vorbehalte gegen dieses Vorgehen. Denn es gibt neue Daten zum Langzeiteffekt von Haloperidol bzw. Ziprasidon versus Placebo.

Schwindelursache: Massagepistole lässt Otholiten tanzen

14.05.2024 Benigner Lagerungsschwindel Nachrichten

Wenn jüngere Menschen über ständig rezidivierenden Lagerungsschwindel klagen, könnte eine Massagepistole der Auslöser sein. In JAMA Otolaryngology warnt ein Team vor der Anwendung hochpotenter Geräte im Bereich des Nackens.

Bildnachweise