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Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie 10/2010

01.12.2010 | Leitthema

Reaktive Arthritis

Von der Pathogenese zu neuen Therapiekonzepten

verfasst von: PD Dr. M. Rihl, Prof. Dr. J.G. Kuipers

Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie | Ausgabe 10/2010

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Zusammenfassung

Die reaktive Arthritis (ReA) wurde vor 100 Jahren als eigenständige Erkrankung definiert. Sie bezeichnet eine sterile Gelenkentzündung infolge einer extraartikulären bakteriellen Infektion, bei der es sich häufig um eine Urethritis oder eine Enteritis, seltener auch um einen respiratorischen Infekt handelt. Die Prävalenz liegt bei 40/100.000, die Inzidenz bei 4–5/100.000. Die klassische HLA-B27-assoziierte ReA-Form mit asymmetrischer Beteiligung der unteren Extremität und/oder des Achsenskelettes ist Teil des Spondyloarthritis-Konzeptes. In der Pathogenese der ReA spielt das Phänomen der Erregerpersistenz, auf die in dieser Arbeit näher eingegangen wird, eine wichtige Rolle. Bis zu 30% der Patienten entwickeln chronische Symptome, die eine therapeutische Herausforderung darstellen. Kürzlich wurde für diese Patienten eine antibiotische Kombinationsbehandlung beschrieben, die in bis zu 63% der Patienten ein Ansprechen zeigte. Für schwere und hochentzündliche Verläufe könnten Biologika alternative Therapieoptionen sein.
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Metadaten
Titel
Reaktive Arthritis
Von der Pathogenese zu neuen Therapiekonzepten
verfasst von
PD Dr. M. Rihl
Prof. Dr. J.G. Kuipers
Publikationsdatum
01.12.2010
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Zeitschrift für Rheumatologie / Ausgabe 10/2010
Print ISSN: 0340-1855
Elektronische ISSN: 1435-1250
DOI
https://doi.org/10.1007/s00393-010-0676-3

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