Skip to main content
Erschienen in: Der Schmerz 2/2013

01.04.2013 | Schwerpunkt

Sektorenübergreifende schmerzmedizinische Versorgung

Schmerzklinik Kiel und bundesweites Kopfschmerzbehandlungsnetz

verfasst von: Prof. Dr. H. Göbel, K. Heinze-Kuhn, I. Petersen, A. Göbel, A. Heinze

Erschienen in: Der Schmerz | Ausgabe 2/2013

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Migräne und andere chronische Kopfschmerzen betreffen 54 Mio. Menschen in Deutschland. Sie zählen zu den 10 am schwersten behindernden Leiden und zu den 3 teuersten neurologischen Erkrankungen. Trotzdem werden sie in Gesundheitssystemen nicht adäquat wahrgenommen, werden lückenhaft diagnostiziert und inadäquat behandelt. Die Versorgungsdefizite resultieren primär nicht aus einem Mangel an wissenschaftlichen Erkenntnissen zur Entstehung und zur Behandlung von Kopfschmerzen. Vielmehr sind sie ganz überwiegend durch organisatorische Mängel in der Versorgungslandschaft und in der Umsetzung des aktuellen Wissens begründet. Zur Überwindung der organisatorischen Hindernisse wurde das bundesweite Kopfschmerzbehandlungsnetz in Deutschland initiiert. Es ermöglicht erstmals eine bundesweite sektoren- und fachübergreifende Vernetzung der ambulanten und stationären Therapie. Die Versorgung Hand in Hand, ein Mehr an Wissen, ein besserer Informationsaustausch zwischen allen Beteiligten und die gemeinsame Arbeit mittels klar definierter Behandlungspfade sind die Basis für zeitgemäße und effiziente Behandlungsergebnisse. Das Behandlungsnetz ist ausgerichtet auf die spezialisierte Versorgung schwer betroffener Patienten mit chronischen Kopfschmerzerkrankungen. Dabei wirkt ein nationaler Verbund von ambulant und stationär tätigen Schmerztherapeuten in Praxen und Kliniken koordiniert sektoren- und fachübergreifend zusammen. Für therapierefraktäre Erkrankungen kann eine hochintensive, überregionale vollstationäre Behandlung erfolgen. Das Konzept bietet erstmalig eine bundesweit organisierte Behandlung ohne Beschränkung durch Fachgrenzen und bürokratische Vergütungssektoren.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Antonaci F, Nappi G, Galli F et al (2011) Migraine and psychiatric comorbidity: a review of clinical findings. J Headache Pain 12:115–125 Antonaci F, Nappi G, Galli F et al (2011) Migraine and psychiatric comorbidity: a review of clinical findings. J Headache Pain 12:115–125
2.
Zurück zum Zitat Becker C, Brobert GP, Almqvist PM et al (2008) Migraine incidence, comorbidity and health resource utilization in the UK. Cephalalgia 28:57–64PubMed Becker C, Brobert GP, Almqvist PM et al (2008) Migraine incidence, comorbidity and health resource utilization in the UK. Cephalalgia 28:57–64PubMed
3.
Zurück zum Zitat Bigal ME, Bigal JM, Betti M et al (2001) Evaluation of the impact of migraine and episodic tension-type headache on the quality of life and performance of a university student population. Headache 41:710–719PubMedCrossRef Bigal ME, Bigal JM, Betti M et al (2001) Evaluation of the impact of migraine and episodic tension-type headache on the quality of life and performance of a university student population. Headache 41:710–719PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Bruijn J, Arts WF, Duivenvoorden H et al (2009) Quality of life in children with primary headache in a general hospital. Cephalalgia 29:624–630PubMedCrossRef Bruijn J, Arts WF, Duivenvoorden H et al (2009) Quality of life in children with primary headache in a general hospital. Cephalalgia 29:624–630PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Diener HC, Kuper M, Kurth T (2008) Migraine-associated risks and comorbidity. J Neurol 255:1290–1301 Diener HC, Kuper M, Kurth T (2008) Migraine-associated risks and comorbidity. J Neurol 255:1290–1301
6.
Zurück zum Zitat Diener HC, Gaul C, Jensen R et al (2011) Integrated headache care. Cephalalgia 31:1039–1047PubMedCrossRef Diener HC, Gaul C, Jensen R et al (2011) Integrated headache care. Cephalalgia 31:1039–1047PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Evers S, Jensen R, European Federation of Neurological Societies (2011) Treatment of medication overuse headache—guideline of the EFNS headache panel. Eur J Neurol 18:1115–1121PubMedCrossRef Evers S, Jensen R, European Federation of Neurological Societies (2011) Treatment of medication overuse headache—guideline of the EFNS headache panel. Eur J Neurol 18:1115–1121PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Gaul C, Visscher CM, Bhola R et al (2011) Team players against headache: multidisciplinary treatment of primary headaches and medication overuse headache. J Headache Pain 12:511–519 Gaul C, Visscher CM, Bhola R et al (2011) Team players against headache: multidisciplinary treatment of primary headaches and medication overuse headache. J Headache Pain 12:511–519
9.
Zurück zum Zitat Gesundheitsnetzwerker Kongress (2012) Versorgung 2020–7. Kongress für Gesundheitsnetzwerker 2012. Berlin-Chemie Gesundheitsmanagement, Berlin Gesundheitsnetzwerker Kongress (2012) Versorgung 2020–7. Kongress für Gesundheitsnetzwerker 2012. Berlin-Chemie Gesundheitsmanagement, Berlin
10.
Zurück zum Zitat Giannini G, Cevoli S, Sambati L, Cortelli P (2012) Migraine: risk factor and comorbidity. Neurol Sci 33(Suppl 1):S37–S41PubMedCrossRef Giannini G, Cevoli S, Sambati L, Cortelli P (2012) Migraine: risk factor and comorbidity. Neurol Sci 33(Suppl 1):S37–S41PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Göbel H, Heinze A, Heinze-Kuhn K et al (2009) Entwicklung und Umsetzung der integrierten Versorgung in der Schmerztherapie: Das bundesweite Kopfschmerzbehandlungsnetz. Schmerz 23:653–670PubMedCrossRef Göbel H, Heinze A, Heinze-Kuhn K et al (2009) Entwicklung und Umsetzung der integrierten Versorgung in der Schmerztherapie: Das bundesweite Kopfschmerzbehandlungsnetz. Schmerz 23:653–670PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Göbel H, Petersen-Braun M, Soyka D (1994) The epidemiology of headache in Germany: a nationwide survey of a representative sample on the basis of the headache classification of the International Headache Society. Cephalalgia 14:97–106PubMedCrossRef Göbel H, Petersen-Braun M, Soyka D (1994) The epidemiology of headache in Germany: a nationwide survey of a representative sample on the basis of the headache classification of the International Headache Society. Cephalalgia 14:97–106PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Göbel H, Buschmann P (Hrsg) (1998) Schmerztherapie in Deutschland: Status und Perspektiven. Weiterentwicklung der gesetzlichen Krankenversicherung im Bereich der speziellen Schmerztherapie. AOK Schleswig-Holstein, Kiel Göbel H, Buschmann P (Hrsg) (1998) Schmerztherapie in Deutschland: Status und Perspektiven. Weiterentwicklung der gesetzlichen Krankenversicherung im Bereich der speziellen Schmerztherapie. AOK Schleswig-Holstein, Kiel
14.
Zurück zum Zitat Göbel H, Heinze A, Heinze-Kuhn K, Buschmann P (2000) Epidemiologie und sozioökonomische Konsequenzen von Migräne und Kopfschmerzerkrankungen. Versicherungsmedizin 52:19–23PubMed Göbel H, Heinze A, Heinze-Kuhn K, Buschmann P (2000) Epidemiologie und sozioökonomische Konsequenzen von Migräne und Kopfschmerzerkrankungen. Versicherungsmedizin 52:19–23PubMed
15.
Zurück zum Zitat Göbel H (2001) Epidemiologie und Kosten chronischer Schmerzen. Schmerz 2:92–97 Göbel H (2001) Epidemiologie und Kosten chronischer Schmerzen. Schmerz 2:92–97
16.
Zurück zum Zitat Göbel H (2001) Spezielle Schmerztherapie: Rechnet sie sich für Betroffene und Kostenträger? Schmerz 15:103–109PubMedCrossRef Göbel H (2001) Spezielle Schmerztherapie: Rechnet sie sich für Betroffene und Kostenträger? Schmerz 15:103–109PubMedCrossRef
17.
18.
Zurück zum Zitat Göbel H (2012) Die Kopfschmerzen. Springer, Berlin Göbel H (2012) Die Kopfschmerzen. Springer, Berlin
19.
Zurück zum Zitat Gustavsson A, Svensson M, Jacobi F et al (2011) Cost of disorders of the brain in Europe 2010. Eur Neuropsychopharmacol 21:718–779PubMedCrossRef Gustavsson A, Svensson M, Jacobi F et al (2011) Cost of disorders of the brain in Europe 2010. Eur Neuropsychopharmacol 21:718–779PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society (2004) The International Classification of Headache Disorders: 2nd edition. Cephalalgia 24(Suppl 1):9–160CrossRef Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society (2004) The International Classification of Headache Disorders: 2nd edition. Cephalalgia 24(Suppl 1):9–160CrossRef
21.
Zurück zum Zitat IMS Health (2009) Der Pharmazeutische Markt Deutschland. Statistik über Human-Arzneimittel-Einkäufe öffentlicher Apotheken. DPM, Frankfurt am Main IMS Health (2009) Der Pharmazeutische Markt Deutschland. Statistik über Human-Arzneimittel-Einkäufe öffentlicher Apotheken. DPM, Frankfurt am Main
22.
Zurück zum Zitat Kieble M (2012) 6,3 Mio. Packungen betäubungsmittelpflichtige Schmerzmittel im Jahr 2011 abgegeben. Deutsches Arzneiprüfungsinstitut (DAPI), Berlin Kieble M (2012) 6,3 Mio. Packungen betäubungsmittelpflichtige Schmerzmittel im Jahr 2011 abgegeben. Deutsches Arzneiprüfungsinstitut (DAPI), Berlin
23.
Zurück zum Zitat Lateef TM, Cui L, Nelson KB et al (2012) Physical comorbidity of migraine and other headaches in US adolescents. J Pediatr 161:308–313.e301 Lateef TM, Cui L, Nelson KB et al (2012) Physical comorbidity of migraine and other headaches in US adolescents. J Pediatr 161:308–313.e301
24.
Zurück zum Zitat Leonardi M, Raggi A, Bussone G, D’Amico D (2010) Health-related quality of life, disability and severity of disease in patients with migraine attending to a specialty headache center. Headache 50:1576–1586PubMedCrossRef Leonardi M, Raggi A, Bussone G, D’Amico D (2010) Health-related quality of life, disability and severity of disease in patients with migraine attending to a specialty headache center. Headache 50:1576–1586PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Lipton RB, Liberman JN, Kolodner KB et al (2003) Migraine headache disability and health-related quality-of-life: a population-based case-control study from England. Cephalalgia 23:441–450PubMedCrossRef Lipton RB, Liberman JN, Kolodner KB et al (2003) Migraine headache disability and health-related quality-of-life: a population-based case-control study from England. Cephalalgia 23:441–450PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Milde-Busch A, Heinrich S, Thomas S et al (2010) Quality of life in adolescents with headache: results from a population-based survey. Cephalalgia 30:713–721PubMedCrossRef Milde-Busch A, Heinrich S, Thomas S et al (2010) Quality of life in adolescents with headache: results from a population-based survey. Cephalalgia 30:713–721PubMedCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Munksgaard SB, Bendtsen L, Jensen RH (2012) Treatment-resistant medication overuse headache can be cured. Headache 52:1120–1129PubMedCrossRef Munksgaard SB, Bendtsen L, Jensen RH (2012) Treatment-resistant medication overuse headache can be cured. Headache 52:1120–1129PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Munksgaard SB, Bendtsen L, Jensen RH (2012) Detoxification of medication-overuse headache by a multidisciplinary treatment programme is highly effective: a comparison of two consecutive treatment methods in an open-label design. Cephalalgia 32:834–844PubMedCrossRef Munksgaard SB, Bendtsen L, Jensen RH (2012) Detoxification of medication-overuse headache by a multidisciplinary treatment programme is highly effective: a comparison of two consecutive treatment methods in an open-label design. Cephalalgia 32:834–844PubMedCrossRef
29.
Zurück zum Zitat Olesen J, Lipton RB (2004) Headache classification update 2004. Curr Opin Neurol 17:275–282PubMedCrossRef Olesen J, Lipton RB (2004) Headache classification update 2004. Curr Opin Neurol 17:275–282PubMedCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Olesen J, Steiner TJ (2004) The international classification of headache disorders, 2nd edn (ICDH-II). J Neurol Neurosurg Psych 75:808–811 Olesen J, Steiner TJ (2004) The international classification of headache disorders, 2nd edn (ICDH-II). J Neurol Neurosurg Psych 75:808–811
31.
Zurück zum Zitat Olesen J, Lekander I, Andlin-Sobocki P, Jonsson B (2007) Funding of headache research in Europe. Cephalalgia 27:995–999PubMedCrossRef Olesen J, Lekander I, Andlin-Sobocki P, Jonsson B (2007) Funding of headache research in Europe. Cephalalgia 27:995–999PubMedCrossRef
32.
Zurück zum Zitat Olesen J, Gustavsson A, Svensson M et al (2012) The economic cost of brain disorders in Europe. Eur J Neurol 19:155–162PubMedCrossRef Olesen J, Gustavsson A, Svensson M et al (2012) The economic cost of brain disorders in Europe. Eur J Neurol 19:155–162PubMedCrossRef
33.
Zurück zum Zitat World Health Organization (2011) Lifting the burden: Atlas of headache disorders and resources in the world. World Health Organization, Genf World Health Organization (2011) Lifting the burden: Atlas of headache disorders and resources in the world. World Health Organization, Genf
34.
Zurück zum Zitat Peatfield RC (2012) Comorbidity in migraine. Cephalalgia (im Druck) Peatfield RC (2012) Comorbidity in migraine. Cephalalgia (im Druck)
35.
Zurück zum Zitat Pompili M, Di Cosimo D, Innamorati M et al (2009) Psychiatric comorbidity in patients with chronic daily headache and migraine: a selective overview including personality traits and suicide risk. J Headache Pain 10:283–290 Pompili M, Di Cosimo D, Innamorati M et al (2009) Psychiatric comorbidity in patients with chronic daily headache and migraine: a selective overview including personality traits and suicide risk. J Headache Pain 10:283–290
36.
Zurück zum Zitat Pompili M, Serafini G, Di Cosimo D et al (2010) Psychiatric comorbidity and suicide risk in patients with chronic migraine. Neuropsychiatr Dis Treat 6:81–91PubMedCentralPubMedCrossRef Pompili M, Serafini G, Di Cosimo D et al (2010) Psychiatric comorbidity and suicide risk in patients with chronic migraine. Neuropsychiatr Dis Treat 6:81–91PubMedCentralPubMedCrossRef
37.
Zurück zum Zitat Roth A, Rüschmann H (2002) Karrieren chronisch schmerzkranker Patienten in Schleswig-Holstein. Wirkungen einer Modellintervention auf Leistungsinanspruchnahme, Kosten, Arbeits- und Sozialsituation sowie Lebensqualität. Gesellschaft für Systemberatung im Gesundheitswesen (GSbG), Kiel Roth A, Rüschmann H (2002) Karrieren chronisch schmerzkranker Patienten in Schleswig-Holstein. Wirkungen einer Modellintervention auf Leistungsinanspruchnahme, Kosten, Arbeits- und Sozialsituation sowie Lebensqualität. Gesellschaft für Systemberatung im Gesundheitswesen (GSbG), Kiel
38.
Zurück zum Zitat Shah AM, Bendtsen L, Zeeberg P, Jensen RH (2012) Reduction of medication costs after detoxification for medication-overuse headache. Headache (im Druck) Shah AM, Bendtsen L, Zeeberg P, Jensen RH (2012) Reduction of medication costs after detoxification for medication-overuse headache. Headache (im Druck)
39.
Zurück zum Zitat Headache Classification Committee of the International Headache Society (1988) Classification and diagnostic criteria for headache disorders, cranial neuralgias and facial pain. Headache Classification Committee of the International Headache Society. Cephalalgia 8(Suppl 7):1–96CrossRef Headache Classification Committee of the International Headache Society (1988) Classification and diagnostic criteria for headache disorders, cranial neuralgias and facial pain. Headache Classification Committee of the International Headache Society. Cephalalgia 8(Suppl 7):1–96CrossRef
40.
Zurück zum Zitat Soyka D, Gerber W, Pfaffenrath V, Ziegler A (1986) Die Behandlung der Migräne. Empfehlungen der Deutschen Migränegesellschaft. Nervenheilkunde 5 Soyka D, Gerber W, Pfaffenrath V, Ziegler A (1986) Die Behandlung der Migräne. Empfehlungen der Deutschen Migränegesellschaft. Nervenheilkunde 5
41.
Zurück zum Zitat (o A) (2012) Pharma-Boom: Deutsche schlucken immer mehr Schmerzmittel. Spiegel-Online. http://www.spiegel.de/gesundheit/diagnose/schmerzmittel-aerzte-verschreiben-so-viele-packungen-wie-nie-a-865022.html (o A) (2012) Pharma-Boom: Deutsche schlucken immer mehr Schmerzmittel. Spiegel-Online. http://​www.​spiegel.​de/​gesundheit/​diagnose/​schmerzmittel-aerzte-verschreiben-so-viele-packungen-wie-nie-a-865022.​html
42.
Zurück zum Zitat Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al (1999) An international study to assess reliability of the Migraine Disability Assessment (MIDAS) score. Neurology 53:988–994PubMedCrossRef Stewart WF, Lipton RB, Whyte J et al (1999) An international study to assess reliability of the Migraine Disability Assessment (MIDAS) score. Neurology 53:988–994PubMedCrossRef
43.
Zurück zum Zitat Stewart WF, Lipton RB, Kolodner KB et al (2000) Validity of the Migraine Disability Assessment (MIDAS) score in comparison to a diary-based measure in a population sample of migraine sufferers. Pain 88:41–52PubMedCrossRef Stewart WF, Lipton RB, Kolodner KB et al (2000) Validity of the Migraine Disability Assessment (MIDAS) score in comparison to a diary-based measure in a population sample of migraine sufferers. Pain 88:41–52PubMedCrossRef
44.
Zurück zum Zitat Stewart WF, Lipton RB, Kolodner K (2003) Migraine disability assessment (MIDAS) score: relation to headache frequency, pain intensity, and headache symptoms. Headache 43:258–265PubMedCrossRef Stewart WF, Lipton RB, Kolodner K (2003) Migraine disability assessment (MIDAS) score: relation to headache frequency, pain intensity, and headache symptoms. Headache 43:258–265PubMedCrossRef
45.
Zurück zum Zitat Torta R, Ieraci V (2012) Migraine and depression comorbidity: antidepressant options. Neurol Sci 33(Suppl 1):S117–S118PubMedCrossRef Torta R, Ieraci V (2012) Migraine and depression comorbidity: antidepressant options. Neurol Sci 33(Suppl 1):S117–S118PubMedCrossRef
46.
Zurück zum Zitat Zebenholzer K, Thamer M, Wober C (2012) Quality of life, depression, and anxiety 6 months after inpatient withdrawal in patients with medication overuse headache: an observational study. Clin J Pain 28:284–290PubMedCrossRef Zebenholzer K, Thamer M, Wober C (2012) Quality of life, depression, and anxiety 6 months after inpatient withdrawal in patients with medication overuse headache: an observational study. Clin J Pain 28:284–290PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Sektorenübergreifende schmerzmedizinische Versorgung
Schmerzklinik Kiel und bundesweites Kopfschmerzbehandlungsnetz
verfasst von
Prof. Dr. H. Göbel
K. Heinze-Kuhn
I. Petersen
A. Göbel
A. Heinze
Publikationsdatum
01.04.2013
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Der Schmerz / Ausgabe 2/2013
Print ISSN: 0932-433X
Elektronische ISSN: 1432-2129
DOI
https://doi.org/10.1007/s00482-013-1307-0

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2013

Der Schmerz 2/2013 Zur Ausgabe

CME Zertifizierte Fortbildung

Phantomschmerz

President´s Corner (Mitteilungen der DGSS)

Mitteilungen DSG

Akuter Schwindel: Wann lohnt sich eine MRT?

28.04.2024 Schwindel Nachrichten

Akuter Schwindel stellt oft eine diagnostische Herausforderung dar. Wie nützlich dabei eine MRT ist, hat eine Studie aus Finnland untersucht. Immerhin einer von sechs Patienten wurde mit akutem ischämischem Schlaganfall diagnostiziert.

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

Insektenstiche sind bei Erwachsenen die häufigsten Auslöser einer Anaphylaxie. Einen wirksamen Schutz vor schweren anaphylaktischen Reaktionen bietet die allergenspezifische Immuntherapie. Jedoch kommt sie noch viel zu selten zum Einsatz.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Ärztliche Empathie hilft gegen Rückenschmerzen

23.04.2024 Leitsymptom Rückenschmerzen Nachrichten

Personen mit chronischen Rückenschmerzen, die von einfühlsamen Ärzten und Ärztinnen betreut werden, berichten über weniger Beschwerden und eine bessere Lebensqualität.

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.