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Die Radiologie
Erschienen in: Die Radiologie 1/2024

14.12.2023 | Miktionszystourethrografie | Leitthema

Angeborene Anomalien der Nieren und ableitenden Harnwege (CAKUT)

Embryologie in der Radiologie und fetale Magnetresonanztomographie

verfasst von: Dr. Jürgen Weidemann, Dr. Matthias Waginger, Prof. Hans-Joachim Mentzel

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 1/2024

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Zusammenfassung

Klinisches Problem

Angeborene Anomalien der Nieren und ableitenden Harnwege („congenital anomalies of the kidney and urinary tract“, CAKUT) stellen einen sehr häufigen Befund in der fetalen Diagnostik dar. Ihre Auswirkungen reichen von Varianten ohne pathologische Bedeutung bis hin zu ausgeprägter Funktionseinschränkung mit erforderlicher Nierenersatztherapie bereits im Kindesalter. Mitunter sind auch die Genitalorgane betroffen. Ziel des Beitrags ist ein Überblick zur Embryologie und exemplarisch zu wesentlichen Befunden.

Bildgebende Verfahren

In der Fetalzeit wird seitens der Radiologie die Magnetresonanztomographie (MRT) eingesetzt, postnatal dominiert die Sonographie mit der Möglichkeit der kontrastverstärkten Miktionsurosonographie (MUS, ceVUS) die Bildgebung in der Kinderradiologie, in Einzelfällen ergänzt durch die Fluoroskopie (Miktionszystourethrographie) und die MRT. Quantitative Verfahren zur Beurteilung der Nierenfunktion und Ausscheidung (MAG3-Szintigraphie, funktionelle MR-Urographie) sind insbesondere bei obstruktiven Uropathien in der Planung des weiteren therapeutischen Vorgehens essenziell.

Schlussfolgerung

Die Bildgebung spielt sowohl pränatal als auch postnatal eine wesentliche Rolle in der Beurteilung von Anomalien der Nieren und Harnwege. Kenntnisse zur Embryologie erleichtern das anatomische Verständnis und die Beurteilung von Pathologien.
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Metadaten
Titel
Angeborene Anomalien der Nieren und ableitenden Harnwege (CAKUT)
Embryologie in der Radiologie und fetale Magnetresonanztomographie
verfasst von
Dr. Jürgen Weidemann
Dr. Matthias Waginger
Prof. Hans-Joachim Mentzel
Publikationsdatum
14.12.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Radiologie / Ausgabe 1/2024
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI
https://doi.org/10.1007/s00117-023-01243-3

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