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01.03.2012 | Originalien | Ausgabe 2/2012

Der Pathologe 2/2012

Mitosen bei frühinvasiven malignen Melanomen

Wie sicher ist die histogenetische Zuordnung im Stadium pT1?

Zeitschrift:
Der Pathologe > Ausgabe 2/2012
Autoren:
Dr. H. Bösmüller, S. Haitchi-Petnehazy, T. Hintringer, T. Mentzel

Zusammenfassung

Seit Anfang Februar 2010 wurde am Institut für Pathologie des Krankenhauses der Barmherzigen Schwestern die neue Stadieneinteilung bzw. Klassifikation des American Joint Committee on Cancer (AJCC) von 2009 in den diagnostischen Alltag übernommen. Da der Anzahl der Mitosen/mm2 nach diesen Richtlinien eine zentrale Bedeutung zufällt, konnten wir gemäß dieser Empfehlungen für Melanome im Stadium pT1 eine deutliche Verschiebung vom Stadium pT1a in das Stadium pT1b beobachten. Dies betraf verstärkt jene Tumoren, die sich in der Kategorie pT1a nach der Union-for-International-Cancer-Control(UICC)-Klassifikation (7. Aufl.) minimal-invasiv verhielten. Eine Zuordnung von Mitosen bei frühinvasiven Melanomen in Bezug auf einen möglichen epithelialen oder melanozytären Ursprung ist nicht immer eindeutig. Somit ist nicht auszuschließen, dass Melanome aus dem Stadium pT1a nach UICC aufgrund diagnostischer Unsicherheiten fälschlicherweise ins Stadium pT1b (AJCC) verschoben werden.

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