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Erschienen in: InFo Hämatologie + Onkologie 3/2021

22.03.2021 | NSCLC | Journal club

Lorlatinib beim metastasierten NSCLC

Neuer ALK-TKI auch bei ZNS-Metastasen effektiv

verfasst von: Prof. Dr. med. Andreas Schalhorn

Erschienen in: InFo Hämatologie + Onkologie | Ausgabe 3/2021

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Auszug

Hintergrund und Fragestellung: Bei einem kleinen Teil der Patienten mit nichtkleinzelligem Lungenkarzinom (NSCLC) kann eine aktivierende Translokation des ALK("anaplastic lymphoma kinase")-Gens als sogenannte Treibermutation nachgewiesen werden. Die dadurch aktivierte ALK-Rezeptortyrosinkinase kann durch spezifische Tyrosinkinaseinhibitoren (TKI) gehemmt werden. Als erster ALK-TKI wurde Crizotinib (Crizo) zugelassen, das in der Erstlinientherapie des fortgeschrittenen NSCLC sogar der Chemotherapie überlegen war [1]. Um die Wirkung ggf. weiter zu verbessern, wurden potente Zweitgenerations-ALK-TKI entwickelt, die primär hoch effektiv sind, eine Resistenz und einen Tumorrückfall aber auch noch nicht befriedigend verhindern [2]. Daher sollte im Rahmen der hier vorgestellten CROWN-Studie Lorlatinib (Lorla), ein neuer ALK-TKI der 3. Generation mit einem besonders breiten Wirkspektrum, mit Crizo verglichen werden. Die Rationale dafür bildeten Ergebnisse von Phase-I- und -II-Studien, in denen eine potente Effektivität auch noch nach Vortherapie mit ALK-TKI der 1. und 2. Generation sowie eine Wirksamkeit bei Hirnmetastasen nachgewiesen worden war [3]. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Solomon BJ et al. N Engl J Med. 2014;371(23):2167-77 Solomon BJ et al. N Engl J Med. 2014;371(23):2167-77
2.
Zurück zum Zitat Elliott J et al. PLoS One. 2020;15(2):e0229179 Elliott J et al. PLoS One. 2020;15(2):e0229179
3.
Zurück zum Zitat Shaw AT et al. N Engl J Med. 2020;383(21):2018-29 Shaw AT et al. N Engl J Med. 2020;383(21):2018-29
4.
Zurück zum Zitat Peters S et al. N Engl J Med. 2017;377(9):829-38 Peters S et al. N Engl J Med. 2017;377(9):829-38
5.
Zurück zum Zitat Camidge DR et al. N Engl J Med. 2018;379(21):2027-39 Camidge DR et al. N Engl J Med. 2018;379(21):2027-39
Metadaten
Titel
Lorlatinib beim metastasierten NSCLC
Neuer ALK-TKI auch bei ZNS-Metastasen effektiv
verfasst von
Prof. Dr. med. Andreas Schalhorn
Publikationsdatum
22.03.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
InFo Hämatologie + Onkologie / Ausgabe 3/2021
Print ISSN: 2662-1754
Elektronische ISSN: 2662-1762
DOI
https://doi.org/10.1007/s15004-021-8583-0

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