Langzeitanwendung von Opioiden bei chronischen nicht tumorbedingten Schmerzen (LONTS 3)

Auszug

Vor gut zehn Jahren wurde die Leitlinie zur Langzeitanwendung von Opioiden bei nicht tumorbedingten Schmerzen (LONTS) veröffentlicht. Erstmals stand eine umfassende und mit der internationalen wissenschaftlichen Literatur begründete Leitlinie zur Verfügung, die gerade für die Ärztinnen und Ärzte eine besondere Hilfe war, die nicht täglich in die Behandlung von Patientinnen und Patienten mit Opioiden involviert waren. Und schon in dieser ersten Version der Leitlinie wurden Evaluationsmaßnahmen als zentrales Element einer Langzeitopioidtherapie beschrieben, die den Bedarf einer Opioidtherapie überprüfen und sich über den gesamten Zeitraum einer Opioidanwendung erstrecken müssen, um die Gefahr von Missbrauch, Übertherapie und Abhängigkeit von Opioiden zu minimieren. Hier heißt es unter anderem, insbesondere die Überführung einer Langzeittherapie in eine Dauertherapie mit Opioiden dürfe keinen Automatismus darstellen, sondern nur auf Grundlage einer erneuten Risiko-Nutzen-Abwägung erfolgen. …