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Surgical Endoscopy
Erschienen in: Surgical Endoscopy 8/2015

01.08.2015

Optimizing working space in laparoscopy: CT-measurement of the effect of neuromuscular blockade and its reversal in a porcine model

verfasst von: John Vlot, Patricia A. Specht, René M. H. Wijnen, Joost van Rosmalen, Egbert G. Mik, Klaas M. A. Bax

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 8/2015

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Abstract

Objective

The objective of this paper was to determine the effect of neuromuscular blockade (NMB) on working space in a porcine laparoscopy model.

Background

Conflicting results on the effect of NMB on laparoscopic working space are found in literature. Almost all studies are limited by absence of objective assessment of working space or use surrogate outcomes.

Methods

In a standardized porcine laparoscopy model, laparoscopic working-space dimensions with and without NMB were investigated in 16 animals using computed tomography at intra-abdominal pressures of 0, 5, 10, and 15 mmHg during multiple runs of abdominal insufflation.

Results

No statistically significant effect of NMB on abdominal dimensions and laparoscopic working-space volume was found during CO2 pneumoperitoneum. In contrast, the effect of pre-stretching of the abdominal wall by a previous abdominal insufflation was found to be significant.

Conclusions

This experimental study confirms the results from several clinical studies that NMB does not influence laparoscopic working space. Studies dealing with working space during laparoscopy should take note of pre-stretching bias.
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Metadaten
Titel
Optimizing working space in laparoscopy: CT-measurement of the effect of neuromuscular blockade and its reversal in a porcine model
verfasst von
John Vlot
Patricia A. Specht
René M. H. Wijnen
Joost van Rosmalen
Egbert G. Mik
Klaas M. A. Bax
Publikationsdatum
01.08.2015
Verlag
Springer US
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 8/2015
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-014-3927-6

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