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Die Anaesthesiologie
Erschienen in: Der Anaesthesist 5/2015

01.05.2015 | Notfallmedizin

Patienten mit implantierten Herzunterstützungssystemen

Herausforderung in der Notfallmedizin

verfasst von: Dr. M. Bunz, C. Kerscher, M. Foltan, L. Rupprecht, B.M. Graf, Y.A. Zausig

Erschienen in: Die Anaesthesiologie | Ausgabe 5/2015

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Zusammenfassung

Die zunehmende Zahl von implantierten ventrikulären Assist-Systemen („ventricular assist device“, VAD) und deren zunehmende Funktionssicherheit erlauben es heutzutage vermehrt, Patienten mit einem VAD nach Hause und in die ambulante Versorgung zu entlassen. Trotz der Fortschritte in der Technik bleiben diese Patienten schwerstkrank und benötigen deswegen mitunter notfallmedizinische Hilfe. Die Versorgung von VAD-Patienten ist jedoch weit von der täglichen notfallmedizinischen Routine entfernt und stellt daher eine besondere Herausforderung an alle Beteiligten dar. Gerade die fehlende Routine und die oftmals unbekannte Technik führen zu Unsicherheiten. In der vorliegenden Übersicht werden Probleme und Besonderheiten der medizinischen Erstversorgung von VAD-Patienten dargelegt. Ein erarbeiteter Algorithmus bietet einen Diagnoseleitfaden zum strukturierten Vorgehen für den Notfall und die unmittelbare weitere Versorgung.
Literatur
1.
Andersen M, Videbaek R, Boesgaard S et al (2009) Incidence of ventricular arrhythmias in patients on long-term support with a continuous-flow assist device (HeartMate II). J Heart Lung Transplant 28:733–735CrossRefPubMed
2.
Bennett MK, Roberts CA, Dordunoo D et al (2010) Ideal methodology to assess systemic blood pressure in patients with continuous-flow left ventricular assist devices. J Heart Lung Transplant 29:593–594CrossRefPubMed
3.
Boyle AJ, Russell SD, Teuteberg JJ et al (2009) Low thromboembolism and pump thrombosis with the HeartMate II left ventricular assist device: analysis of outpatient anti-coagulation. J Heart Lung Transplant 28:881–887CrossRefPubMed
4.
5.
Busch MC, Haap M, Kristen A et al (2011) Asymptomatic sustained ventricular fibrillation in a patient with left ventricular assist device. Ann Emerg Med 57:25–28CrossRefPubMed
6.
Christensen DM (2012) Physiology of continuous-flow pumps. AACN Advanced Critical Care 23:46–54CrossRefPubMed
7.
Deakin CD, Nolan JP, Soar J et al (2010) European resuscitation council guidelines for resuscitation 2010 section 4. adult advanced life support. Resuscitation 81:1305–1352CrossRefPubMed
8.
9.
Feldman D, Pamboukian SV, Teuteberg JJ et al (2013) The 2013 International Society for Heart and Lung Transplantation Guidelines for mechanical circulatory support: executive summary. J Heart Lung Transplant 32:157–187CrossRefPubMed
10.
Haglund NA, Schlendorf K, Keebler M et al (2014) Is a palpable pulse always restored during cardiopulmonary resuscitation in a patient with a left ventricular assist device? Am J Med Sci 347:322–327CrossRefPubMed
11.
Kirklin JK, Naftel DC, Pagani FD et al (2012) Long-term mechanical circulatory support (destination therapy): on track to compete with heart transplantation? J Thorac Cardiovasc Surg 144:584–603. (discussion 597–588)CrossRefPubMedCentralPubMed
12.
Myers TJ, Bolmers M, Gregoric ID et al (2009) Assessment of arterial blood pressure during support with an axial flow left ventricular assist device. J Heart Lung Transplant 28:423–427CrossRefPubMed
13.
Pistono M, Corra U, Gnemmi M et al (2013) How to face emergencies in heart failure patients with ventricular assist device. Int J Cardiol 168:5143–5148CrossRefPubMed
14.
Rossi M, Serraino GF, Jiritano F et al (2012) What is the optimal anticoagulation in patients with a left ventricular assist device? Interact Cardiovasc Thorac Surg 15:733–740CrossRefPubMedCentralPubMed
15.
Slaughter MS, Pagani FD, Rogers JG et al (2010) Clinical management of continuous-flow left ventricular assist devices in advanced heart failure. J Heart Lung Transplant 29:S1–S39CrossRefPubMed
16.
Suarez J, Patel CB, Felker GM et al (2011) Mechanisms of bleeding and approach to patients with axial-flow left ventricular assist devices. Circulation. Heart Fail 4:779–784CrossRef
17.
Thim T, Krarup NH, Grove EL et al (2012) Initial assessment and treatment with the Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure (ABCDE) approach. Int J Gen Med 5:117–121CrossRefPubMedCentralPubMed
18.
Thunberg CA, Gaitan BD, Arabia FA et al (2010) Ventricular assist devices today and tomorrow. J Cardiothorac Vasc Anesth 24:656–680CrossRefPubMed
19.
Williams ML, Trivedi JR, Mccants KC et al (2011) Heart transplant vs left ventricular assist device in heart transplant-eligible patients. Ann Thorac Sur 91:1330–1333. (discussion 1333–1334)CrossRef
Metadaten
Titel
Patienten mit implantierten Herzunterstützungssystemen
Herausforderung in der Notfallmedizin
verfasst von
Dr. M. Bunz
C. Kerscher
M. Foltan
L. Rupprecht
B.M. Graf
Y.A. Zausig
Publikationsdatum
01.05.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Anaesthesiologie / Ausgabe 5/2015
Print ISSN: 2731-6858
Elektronische ISSN: 2731-6866
DOI
https://doi.org/10.1007/s00101-015-0016-8

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