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Erschienen in: Intensive Care Medicine 12/2007

01.12.2007 | Editorial

Recombinant human activated protein C in experimental models of acute lung injury: the timing is critical!

verfasst von: Corinna Velik-Salchner, Volker Wenzel, Dirk M. Maybauer, Marc O. Maybauer

Erschienen in: Intensive Care Medicine | Ausgabe 12/2007

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Excerpt

The current understanding of the pathophysiology of sepsis is that inflammation, coagulation, and apoptosis are linked throughout the disease process [1]. Recombinant human activated protein C (rhAPC), a natural anticoagulant, is the first biological agent to have shown a significant survival benefit in patients with sepsis [2]. The protective effect of rhAPC in septic patients may reflect the ability of rhAPC to modulate multiple pathways. In addition to its anticoagulant properties, rhAPC down-regulates inflammatory and apoptotic responses [1] and, therefore, may be interesting to treat a pathophysiology with a systemic inflammatory response, such as acute lung injury. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Liaw PC (2004) Endogenous protein C activation in patients with severe sepsis. Crit Care Med 32:S214–S218PubMedCrossRef Liaw PC (2004) Endogenous protein C activation in patients with severe sepsis. Crit Care Med 32:S214–S218PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Bernard GR, Vincent JL, Laterre PF, LaRosa SP, Dhainaut JF, Lopez-Rodriguez A, Steingrub JS, Garber GE, Helterbrand JD, Ely EW, Fisher CJ Jr (2001) Efficacy and safety of recombinant human activated protein C for severe sepsis. N Engl J Med 344:699–709PubMedCrossRef Bernard GR, Vincent JL, Laterre PF, LaRosa SP, Dhainaut JF, Lopez-Rodriguez A, Steingrub JS, Garber GE, Helterbrand JD, Ely EW, Fisher CJ Jr (2001) Efficacy and safety of recombinant human activated protein C for severe sepsis. N Engl J Med 344:699–709PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Richard J-C, Bregeon F, Leray V, Le Bars D, Costes N, Tourvieille C, Lavenne F, Devouassoux-Shisheboran M, Gimenez G, Guerin C (2007) Effect of activated protein C on pulmonary blood flow and cytokine production in experimental acute lung injury. Intensive Care Med DOI 10.1007/s00134-007-0782-0 Richard J-C, Bregeon F, Leray V, Le Bars D, Costes N, Tourvieille C, Lavenne F, Devouassoux-Shisheboran M, Gimenez G, Guerin C (2007) Effect of activated protein C on pulmonary blood flow and cytokine production in experimental acute lung injury. Intensive Care Med DOI 10.​1007/​s00134-007-0782-0
4.
Zurück zum Zitat Schuster DP (1994) ARDS: clinical lessons from the oleic acid model of acute lung injury. Am J Respir Crit Care Med 149:245–260PubMed Schuster DP (1994) ARDS: clinical lessons from the oleic acid model of acute lung injury. Am J Respir Crit Care Med 149:245–260PubMed
5.
Zurück zum Zitat Rosenthal C, Caronia C, Quinn C, Lugo N, Sagy M (1998) A comparison among animal models of acute lung injury. Crit Care Med 26:912–916PubMedCrossRef Rosenthal C, Caronia C, Quinn C, Lugo N, Sagy M (1998) A comparison among animal models of acute lung injury. Crit Care Med 26:912–916PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Hill LL, Chen DL, Kozlowski J, Schuster DP (2004) Neutrophils and neutrophil products do not mediate pulmonary hemodynamic effects of endotoxin on oleic acid-induced lung injury. Anesth Analg 98:452–457PubMedCrossRef Hill LL, Chen DL, Kozlowski J, Schuster DP (2004) Neutrophils and neutrophil products do not mediate pulmonary hemodynamic effects of endotoxin on oleic acid-induced lung injury. Anesth Analg 98:452–457PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Gust R, Kozlowski J, Stephenson AH, Schuster DP (1998) Synergistic hemodynamic effects of low-dose endotoxin and acute lung injury. Am J Respir Crit Care Med 157:1919–1926PubMed Gust R, Kozlowski J, Stephenson AH, Schuster DP (1998) Synergistic hemodynamic effects of low-dose endotoxin and acute lung injury. Am J Respir Crit Care Med 157:1919–1926PubMed
8.
Zurück zum Zitat Chen DL, Schuster DP (2004) Positron emission tomography with [18F]fluorodeoxyglucose to evaluate neutrophil kinetics during acute lung injury. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol 286:L834–840PubMedCrossRef Chen DL, Schuster DP (2004) Positron emission tomography with [18F]fluorodeoxyglucose to evaluate neutrophil kinetics during acute lung injury. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol 286:L834–840PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Jian MY, Koizumi T, Tsushima K, Fujimoto K, Kubo K (2005) Activated protein C attenuates acid-aspiration lung injury in rats. Pulm Pharmacol Ther 18:291–296PubMedCrossRef Jian MY, Koizumi T, Tsushima K, Fujimoto K, Kubo K (2005) Activated protein C attenuates acid-aspiration lung injury in rats. Pulm Pharmacol Ther 18:291–296PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Murakami K, Okajima K, Uchiba M, Johno M, Nakagaki T, Okabe H, Takatsuki K (1996) Activated protein C attenuates endotoxin-induced pulmonary vascular injury by inhibiting activated leukocytes in rats. Blood 87:642–647PubMed Murakami K, Okajima K, Uchiba M, Johno M, Nakagaki T, Okabe H, Takatsuki K (1996) Activated protein C attenuates endotoxin-induced pulmonary vascular injury by inhibiting activated leukocytes in rats. Blood 87:642–647PubMed
11.
Zurück zum Zitat Murakami K, Okajima K, Uchiba M, Johno M, Nakagaki T, Okabe H, Takatsuki K (1997) Activated protein C prevents LPS-induced pulmonary vascular injury by inhibiting cytokine production. Am J Physiol 272:L197–202PubMed Murakami K, Okajima K, Uchiba M, Johno M, Nakagaki T, Okabe H, Takatsuki K (1997) Activated protein C prevents LPS-induced pulmonary vascular injury by inhibiting cytokine production. Am J Physiol 272:L197–202PubMed
12.
Zurück zum Zitat Sturn DH, Kaneider NC, Feistritzer C, Djanani A, Fukudome K, Wiedermann CJ (2003) Expression and function of the endothelial protein C receptor in human neutrophils. Blood 102:1499–1505PubMedCrossRef Sturn DH, Kaneider NC, Feistritzer C, Djanani A, Fukudome K, Wiedermann CJ (2003) Expression and function of the endothelial protein C receptor in human neutrophils. Blood 102:1499–1505PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Nick JA, Coldren CD, Geraci MW, Poch KR, Fouty BW, O'Brien J, Gruber M, Zarini S, Murphy RC, Kuhn K, Richter D, Kast KR, Abraham E (2004) Recombinant human activated protein C reduces human endotoxin-induced pulmonary inflammation via inhibition of neutrophil chemotaxis. Blood 104:3878–3885PubMedCrossRef Nick JA, Coldren CD, Geraci MW, Poch KR, Fouty BW, O'Brien J, Gruber M, Zarini S, Murphy RC, Kuhn K, Richter D, Kast KR, Abraham E (2004) Recombinant human activated protein C reduces human endotoxin-induced pulmonary inflammation via inhibition of neutrophil chemotaxis. Blood 104:3878–3885PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Maybauer MO, Maybauer DM, Fraser JF, Traber LD, Westphal M, Enkhbaatar P, Cox RA, Huda R, Hawkins HK, Morita N, Murakami K, Mizutani A, Herndon DN, Traber DL (2006) Recombinant human activated protein C improves pulmonary function in ovine acute lung injury resulting from smoke inhalation and sepsis. Crit Care Med 34:2432–2438PubMedCrossRef Maybauer MO, Maybauer DM, Fraser JF, Traber LD, Westphal M, Enkhbaatar P, Cox RA, Huda R, Hawkins HK, Morita N, Murakami K, Mizutani A, Herndon DN, Traber DL (2006) Recombinant human activated protein C improves pulmonary function in ovine acute lung injury resulting from smoke inhalation and sepsis. Crit Care Med 34:2432–2438PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Robriquet L, Collet F, Tournoys A, Prangere T, Neviere R, Fourrier F, Guery BP (2006) Intravenous administration of activated protein C in Pseudomonas-induced lung injury: impact on lung fluid balance and the inflammatory response. Respir Res 7:41PubMedCrossRef Robriquet L, Collet F, Tournoys A, Prangere T, Neviere R, Fourrier F, Guery BP (2006) Intravenous administration of activated protein C in Pseudomonas-induced lung injury: impact on lung fluid balance and the inflammatory response. Respir Res 7:41PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Tomashefski JF Jr (2000) Pulmonary pathology of acute respiratory distress syndrome. Clin Chest Med 21:435–466PubMedCrossRef Tomashefski JF Jr (2000) Pulmonary pathology of acute respiratory distress syndrome. Clin Chest Med 21:435–466PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Gunther A, Mosavi P, Heinemann S, Ruppert C, Muth H, Markart P, Grimminger F, Walmrath D, Temmesfeld-Wollbruck B, Seeger W (2000) Alveolar fibrin formation caused by enhanced procoagulant and depressed fibrinolytic capacities in severe pneumonia. Comparison with the acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med 161:454–462PubMed Gunther A, Mosavi P, Heinemann S, Ruppert C, Muth H, Markart P, Grimminger F, Walmrath D, Temmesfeld-Wollbruck B, Seeger W (2000) Alveolar fibrin formation caused by enhanced procoagulant and depressed fibrinolytic capacities in severe pneumonia. Comparison with the acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med 161:454–462PubMed
18.
Zurück zum Zitat Traber DL, Herndon DN, Enkhbaatar P, Maybauer MO, Maybauer DM (2007) The pathophysiology of inhalation injury. In: Herndon DN (ed.) Total burn care. Saunders, London, pp. 248–261 Traber DL, Herndon DN, Enkhbaatar P, Maybauer MO, Maybauer DM (2007) The pathophysiology of inhalation injury. In: Herndon DN (ed.) Total burn care. Saunders, London, pp. 248–261
19.
Zurück zum Zitat Eichacker PQ, Natanson C, Danner RL (2006) Surviving sepsis – practice guidelines, marketing campaigns, and Eli Lilly. N Engl J Med 355:1640–1642PubMedCrossRef Eichacker PQ, Natanson C, Danner RL (2006) Surviving sepsis – practice guidelines, marketing campaigns, and Eli Lilly. N Engl J Med 355:1640–1642PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Recombinant human activated protein C in experimental models of acute lung injury: the timing is critical!
verfasst von
Corinna Velik-Salchner
Volker Wenzel
Dirk M. Maybauer
Marc O. Maybauer
Publikationsdatum
01.12.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Intensive Care Medicine / Ausgabe 12/2007
Print ISSN: 0342-4642
Elektronische ISSN: 1432-1238
DOI
https://doi.org/10.1007/s00134-007-0783-z

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