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Monatsschrift Kinderheilkunde
Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde 12/2016

28.09.2016 | Schlafapnoe | Leitthema

Schlafbezogene Atmungsstörungen im Kindes- und Jugendalter

verfasst von: Prim. Univ. Prof. Dr. R. Kerbl, I. Grigorow, W. Sauseng

Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde | Ausgabe 12/2016

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Zusammenfassung

Die anatomischen Strukturen für die Schlaf-Wach-Regulation und die Atemregulation sind topografisch eng benachbart und beeinflussen sich gegenseitig funktionell durch zahlreiche neuronale Verbindungen. Der Schlaf stellt daher einen besonders „sensiblen“ Zustand für das Auftreten von Atmungsstörungen dar. Da Kinder und Jugendliche 30–70 % der Zeit schlafend verbringen, sind derartige Störungen besonders relevant. Schlafbezogene Atmungsstörungen präsentieren sich klinisch in verschiedenen Lebensaltern recht unterschiedlich. Abhängig von der die Störung bedingenden Ursache bzw. Grunderkrankung werden Atempausen, Hypoventilation, erschwerte Atmung bzw. Dyspnoe (v. a. bei Obstruktion), Zyanose oder auch Herzfrequenzveränderungen beobachtet. Mitunter führen die Atmungsstörungen zu lebensbedrohlichen Ereignissen. Bei anamnestischem oder klinischem Verdacht auf schlafbezogene Atmungsstörungen sollte umgehend eine diagnostische Abklärung in einem pädiatrischen Schlaflabor erfolgen. Je nach Diagnose muss anschließend eine adäquate Therapie (Adenotonsillektomie/-otomie, „continuous positive airway pressure“ [CPAP], Heimbeatmung u. a.) eingeleitet werden. Jegliche Therapieverzögerung kann zu Sekundärveränderungen führen (Schädigung des Zentralnervensystems, anatomische Fehlentwicklungen, Trichterbrust, Rechtsherzbelastung, Cor pulmonale, mangelndes Gedeihen, Einschränkung der Lebensqualität etc.) und ist daher unbedingt zu vermeiden. Das Bewusstsein für schlafbezogene Atmungsstörungen im Kindesalter ist allerdings auch beim medizinischen Personal noch nicht optimal, sodass Aufklärung und Bewusstseinsbildung zwei der wesentlichen Aufgaben pädiatrischer Somnologen darstellen.
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Metadaten
Titel
Schlafbezogene Atmungsstörungen im Kindes- und Jugendalter
verfasst von
Prim. Univ. Prof. Dr. R. Kerbl
I. Grigorow
W. Sauseng
Publikationsdatum
28.09.2016
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Monatsschrift Kinderheilkunde / Ausgabe 12/2016
Print ISSN: 0026-9298
Elektronische ISSN: 1433-0474
DOI
https://doi.org/10.1007/s00112-016-0176-x

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