42/m mit neu aufgetretenen linksthorakalen Schmerzen

Auszug

Ein 42-jähriger Patient stellt sich wegen starker Brustschmerzen in der Notaufnahme vor. Aufgrund einer ausgeprägten Sprachbarriere gestaltet sich die initiale Anamneseerhebung deutlich erschwert. Diese erfolgt zunächst mittels telefonischer Übersetzung durch einen Angehörigen, da ein offizieller Übersetzer nicht zeitnah verfügbar ist. Der Patient verspüre aus dem Schlaf heraus seit ca. 4 h spontan stechende, krampfartige Schmerzen links parasternal. Die Schmerzen seien atemabhängig, nicht bewegungsabhängig und ohne Ausstrahlung. Es bestehe keine begleitende Dyspnoe. Kurzzeitig sei es zu Übelkeit ohne Erbrechen gekommen, weitere vegetative Begleitsymptome werden auf Nachfrage verneint. Es sei erstmals zu solchen Beschwerden gekommen, ohne vorherige Episoden einer belastungsabhängigen Angina-pectoris-Symptomatik oder Dyspnoe. Fieber oder Husten besteht nicht. In der klinischen Untersuchung zeigen sich keine Auffälligkeiten. Bei dem Patienten sind keine Vorerkrankungen bekannt. Es besteht keine Dauermedikation. …