Skip to main content
Erschienen in: Der Pneumologe 4/2018

20.06.2018 | Szintigrafie | CME

Nuklearmedizinische Diagnostik in der Pneumologie

Möglichkeiten und Grenzen der nuklearmedizinischen Bildgebung

verfasst von: Dr. med. A. Frille, S. Hesse, N. Linder, H.-J. Seyfarth

Erschienen in: Zeitschrift für Pneumologie | Ausgabe 4/2018

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die nuklearmedizinische Bildgebung bildet molekulare Prozesse in vivo ab. Diese Erkenntnisse können die morphologisch ausgerichtete Bildgebung der Radiologie ergänzen und zu Entscheidungen bei pneumologischen Fragestellungen beitragen. Die beiden wichtigsten Indikationen sind die Diagnostik von neoplastischen und thromboembolischen Lungenerkrankungen. Die Positronenemissionstomographie mit integrierter Computertomographie trägt zur Einschätzung des Tumorstadiums und des Therapieansprechens eines Lungenkarzinoms sowie zur Planung von diagnostischen und strahlentherapeutischen Maßnahmen bei. Die Ventilations‑/Perfusionsszintigraphie in planarer Technik oder als Einzelphotonen-Emissionscomputertomographie ermöglicht den Nachweis oder Ausschluss einer Lungenarterienembolie. Die Ergebnisse dieser Untersuchungen sind prognoserelevant und für die therapeutische Strategie pneumologischer Patienten richtungsweisend. Weitere Indikationen umfassen die quantitative Szintigraphie vor einer Lungenoperation und die Abklärung eines Rechts-Links-Shunts.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Geworski L, Burchert W, Knoop BO (2015) DGN-Handlungsempfehlung (S1-Leitlinie). Nuklearmedizinische Bildgebung. AWMF-Registernummer: 031–030. Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin, Göttingen Geworski L, Burchert W, Knoop BO (2015) DGN-Handlungsempfehlung (S1-Leitlinie). Nuklearmedizinische Bildgebung. AWMF-Registernummer: 031–030. Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin, Göttingen
2.
Zurück zum Zitat Van Den Wyngaert T, Strobel K, Kampen WU et al (2016) The EANM practice guidelines for bone scintigraphy. Eur J Nucl Med Mol Imaging 43:1723–1738CrossRefPubMedPubMedCentral Van Den Wyngaert T, Strobel K, Kampen WU et al (2016) The EANM practice guidelines for bone scintigraphy. Eur J Nucl Med Mol Imaging 43:1723–1738CrossRefPubMedPubMedCentral
3.
Zurück zum Zitat Schümichen C, Schmidt M, Krause T (2017) DGN-Handlungsempfehlung (S1-Leitlinie): Lungenszintigraphie. AWMF-Registernummer: 031–005. Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin, Göttingen Schümichen C, Schmidt M, Krause T (2017) DGN-Handlungsempfehlung (S1-Leitlinie): Lungenszintigraphie. AWMF-Registernummer: 031–005. Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin, Göttingen
4.
Zurück zum Zitat Boellaard R, Delgado-Bolton R, Oyen WJ et al (2015) FDG PET/CT: EANM procedure guidelines for tumour imaging: version 2.0. Eur J Nucl Med Mol Imaging 42:328–354CrossRefPubMed Boellaard R, Delgado-Bolton R, Oyen WJ et al (2015) FDG PET/CT: EANM procedure guidelines for tumour imaging: version 2.0. Eur J Nucl Med Mol Imaging 42:328–354CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Boy C, Poeppel TD, Kotzerke J et al (2017) DGN-Handlungsempfehlung (S1-Leitlinie). Somatostatinrezeptor-PET/CT. AWMF-Registernummer: 031–046. Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin, Göttingen Boy C, Poeppel TD, Kotzerke J et al (2017) DGN-Handlungsempfehlung (S1-Leitlinie). Somatostatinrezeptor-PET/CT. AWMF-Registernummer: 031–046. Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin, Göttingen
7.
Zurück zum Zitat Vander Heiden MG, Cantley LC, Thompson CB (2009) Understanding the Warburg effect: the metabolic requirements of cell proliferation. Science 324:1029–1033CrossRefPubMedPubMedCentral Vander Heiden MG, Cantley LC, Thompson CB (2009) Understanding the Warburg effect: the metabolic requirements of cell proliferation. Science 324:1029–1033CrossRefPubMedPubMedCentral
8.
Zurück zum Zitat Hansell DM, Bankier AA, Macmahon H et al (2008) Fleischner Society: glossary of terms for thoracic imaging. Radiology 246:697–722CrossRefPubMed Hansell DM, Bankier AA, Macmahon H et al (2008) Fleischner Society: glossary of terms for thoracic imaging. Radiology 246:697–722CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Macmahon H, Naidich DP, Goo JM et al (2017) Guidelines for management of incidental pulmonary nodules detected on CT images: from the Fleischner society 2017. Radiology 284:228–243CrossRefPubMed Macmahon H, Naidich DP, Goo JM et al (2017) Guidelines for management of incidental pulmonary nodules detected on CT images: from the Fleischner society 2017. Radiology 284:228–243CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Gould MK, Donington J, Lynch WR et al (2013) Evaluation of individuals with pulmonary nodules: when is it lung cancer? Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest 143:e93S–e120SCrossRefPubMedPubMedCentral Gould MK, Donington J, Lynch WR et al (2013) Evaluation of individuals with pulmonary nodules: when is it lung cancer? Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest 143:e93S–e120SCrossRefPubMedPubMedCentral
11.
Zurück zum Zitat Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J et al (2009) New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer 45:228–247CrossRefPubMed Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J et al (2009) New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer 45:228–247CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Mohnike W, Hör G, Hertel A et al (2016) PET/CT-Atlas Interdisziplinäre PET/CT- und PET/MR-Diagnostik und Therapie. Springer, Heidelberg, Berlin Mohnike W, Hör G, Hertel A et al (2016) PET/CT-Atlas Interdisziplinäre PET/CT- und PET/MR-Diagnostik und Therapie. Springer, Heidelberg, Berlin
13.
Zurück zum Zitat Fassnacht M, Arlt W, Bancos I et al (2016) Management of adrenal incidentalomas: European Society of Endocrinology Clinical Practice Guideline in collaboration with the European Network for the Study of Adrenal Tumors. Eur J Endocrinol 175:G1–G34CrossRefPubMed Fassnacht M, Arlt W, Bancos I et al (2016) Management of adrenal incidentalomas: European Society of Endocrinology Clinical Practice Guideline in collaboration with the European Network for the Study of Adrenal Tumors. Eur J Endocrinol 175:G1–G34CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Travis WD, International Agency for Research on Cancer (2015) WHO classification of tumours of lung, pleura, thymus and heart. International Agency for Research on Cancer, Lyon Travis WD, International Agency for Research on Cancer (2015) WHO classification of tumours of lung, pleura, thymus and heart. International Agency for Research on Cancer, Lyon
15.
Zurück zum Zitat Poeppel TD, Boy C, Bockisch A et al (2015) Peptide receptor radionuclide therapy for patients with somatostatin receptor expressing tumours. German Guideline (S1). Nuklearmedizin 54:1–11 (quiz N12)PubMed Poeppel TD, Boy C, Bockisch A et al (2015) Peptide receptor radionuclide therapy for patients with somatostatin receptor expressing tumours. German Guideline (S1). Nuklearmedizin 54:1–11 (quiz N12)PubMed
16.
Zurück zum Zitat Bajc M, Neilly JB, Miniati M et al (2009) EANM guidelines for ventilation/perfusion scintigraphy : Part 1. Pulmonary imaging with ventilation/perfusion single photon emission tomography. Eur J Nucl Med Mol Imaging 36:1356–1370CrossRefPubMed Bajc M, Neilly JB, Miniati M et al (2009) EANM guidelines for ventilation/perfusion scintigraphy : Part 1. Pulmonary imaging with ventilation/perfusion single photon emission tomography. Eur J Nucl Med Mol Imaging 36:1356–1370CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Konstantinides SV, Torbicki A, Agnelli G et al (2014) 2014 ESC Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism The Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 35:3033–3080CrossRefPubMed Konstantinides SV, Torbicki A, Agnelli G et al (2014) 2014 ESC Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism The Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 35:3033–3080CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Hess S, Frary EC, Gerke O et al (2016) State-of-the-art imaging in pulmonary embolism: ventilation/perfusion single-photon emission computed tomography versus computed tomography angiography—controversies, results, and recommendations from a systematic review. Semin Thromb Hemost 42:833–845CrossRefPubMed Hess S, Frary EC, Gerke O et al (2016) State-of-the-art imaging in pulmonary embolism: ventilation/perfusion single-photon emission computed tomography versus computed tomography angiography—controversies, results, and recommendations from a systematic review. Semin Thromb Hemost 42:833–845CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Wilkens H, Konstantinides S, Lang I et al (2016) Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: recommendations of the Cologne Consensus Conference 2016. Dtsch Med Wochenschr 141:S62–S69CrossRefPubMed Wilkens H, Konstantinides S, Lang I et al (2016) Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: recommendations of the Cologne Consensus Conference 2016. Dtsch Med Wochenschr 141:S62–S69CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Tunariu N, Gibbs SJ, Win Z et al (2007) Ventilation-perfusion scintigraphy is more sensitive than multidetector CTPA in detecting chronic thromboembolic pulmonary disease as a treatable cause of pulmonary hypertension. J Nucl Med 48:680–684CrossRefPubMed Tunariu N, Gibbs SJ, Win Z et al (2007) Ventilation-perfusion scintigraphy is more sensitive than multidetector CTPA in detecting chronic thromboembolic pulmonary disease as a treatable cause of pulmonary hypertension. J Nucl Med 48:680–684CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Nuklearmedizinische Diagnostik in der Pneumologie
Möglichkeiten und Grenzen der nuklearmedizinischen Bildgebung
verfasst von
Dr. med. A. Frille
S. Hesse
N. Linder
H.-J. Seyfarth
Publikationsdatum
20.06.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Zeitschrift für Pneumologie / Ausgabe 4/2018
Print ISSN: 2731-7404
Elektronische ISSN: 2731-7412
DOI
https://doi.org/10.1007/s10405-018-0189-3

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2018

Der Pneumologe 4/2018 Zur Ausgabe

Pädiatrische Pneumologie

Wenn der Husten nicht weichen will