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Die Radiologie
Erschienen in: Der Radiologe 3/2012

01.03.2012 | Leitthema

Visualisierung von Strahlenfolgen am Zentralnervensystem

verfasst von: Prof. Dr. M. Essig, J. Dinkel, C. Zamecnik

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 3/2012

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Zusammenfassung

Eine der wesentlichen Gründe für die Morbidität bei Tumorpatienten ist das häufige Auftreten von Nebenwirkungen am Zentralnervensystem (ZNS). Diese werden mit der Magnetresonanztomographie (MRT) sehr sensitiv erfasst und finden sich sowohl bei Therapien von ZNS-Tumoren als auch bei systemischen Therapieansätzen wie der Ganzkörperbestrahlung oder der Chemotherapie von Tumoren des Körperstamms. Durch die deutliche Verlängerung der Überlebenszeit von Tumorpatienten werden sie auch häufiger beobachtet.
Die Arbeit beschreibt die häufigsten akuten und chronischen Veränderungen am ZNS und deren bildmorphologische Korrelate. Akute Veränderungen sind oft reversibel, chronische Veränderungen können bis zu mehrere Jahre nach Abschluss der Therapie beobachtet werden. Therapiebedingte Veränderungen sind sehr schwer von tumorbedingten Veränderungen abgrenzbar, wobei moderne Bildgebungsverfahren wie die MR-Spektroskopie und die MR-Perfusion wichtige differenzialdiagnostische Beiträge liefern.
Literatur
1.
Verdeccia A, Baili P, Quadiglia A et al (2008) Patient survival fo all cancer combined as indicator of cancer control in Europe. Eur J Public Health 18:527–532CrossRef
2.
Herrlinger U, Steinbach JP (2010) Neurological complications of neurooncological therapy. Nervenarzt 81:940–949PubMedCrossRef
3.
Ricard D, Taillia H, Renard JL (2009) Brain damage from anticancer treatments in adult. Curr Opin Oncol 13:1285–1295
4.
Filley CM (1999) Toxic leucencephalopathy. Clin Neuropharmacol 22:1411–1228
5.
Brown MS, Stemmer SM, Simon JH et al (1998) White matter disease induced by high-dose chemotherapy: longitudinal study with MR imaging and proton spectroscopy. Am J Neuroradiol 19:217–221PubMed
6.
Perry A, Schmidt RE (2006) Cancer therapy associated CNS neuropathy: an update and review of the literature. Acta Neuropathol 111:197–212PubMedCrossRef
7.
Kumar AJ, Leeds NE, Fuller GN et al (2000) Malignant gliomas: MR imaging spectrum of radiation therapy- and chemotherapy induced necrosis of the brain after treatment. Radiology 217:377–384PubMed
8.
Hertzberg H, Huk WJ, Ueberall MA et al (1997) CNS late effects after ALL therapy in childhood. Med Pediatr Oncol 28:387–400PubMedCrossRef
9.
Moretti R, Torre P, Antonello RM et al (2005) Neuropschological evaluation of late-onset post radiotherapy encephalopathy: a comparison with vascular dementia. J Neurol Sci 30:195–200CrossRef
10.
Tilly H, Lepage E, Coiffier B et al (2003) Intensive coneventiaon chemotherapy (ACVBP) compared with standard CHOP for poo prognosis agressive non-Hodgkin lymphoma. Blood 102:4284–4289PubMedCrossRef
11.
Winocur G, VardyJ, Binns MA et al (2006) The effects of the anti-cancer drugs, methotrexate and 5-fluorouracil, on cognitive function in mice. Pharmacol Biochem Behav 85:66–75PubMedCrossRef
12.
Gavrilovic IT, Hormigo A, Yahalom J et al (2006) Long-term follow-up of high-dose methotrexate-based therapywith and without whole brain iradiation for newly diagnosed primary CNS lymphoma. J Clin Oncol 24:4570–4574PubMedCrossRef
13.
Wong CS, Van der Kogel AJ (2004) Mechanisms of radiation intory tot he central nervous system: implications for neuroprotection. Mol Interv 4:273–284PubMedCrossRef
14.
Faithfull S, Brada M (1998) Somnolence syndrome in addults following cranial irradiation for primary brain tumors. Clin Cocol 10:250–254
15.
Dietrich J (2010) Chemotherapy associated central nervous system damage. Adv Exp Med Biol 30:296–310
16.
Reinhardt D, Thiele C, Creutzing U (2002) Neuropsychological sequelae in children with AML treated with or without phrophylactic CNS irradiation. Klein Padiatr 214:22–29CrossRef
17.
Atkinson S, Li Y, Wong CS (2003) Changes in oligodendrocytes and myelin gene expression after irradiation in the rodent spinal cord. Int J Radiat Oncol Biol Phys 57:1093–1100PubMedCrossRef
18.
Morris B, Partap S, Yeom K et al (2009) Cerebrovascular disease in childhood cancer survivors: a children’s oncology group report. Neurology 73:1906–1913PubMedCrossRef
19.
Vaszquez E, Lucaya J, Castellote A et al (2002) Neuroimaging in pediatric leukemia and lymphoma: differential diagnosis. Radiographics 22:1411–1428CrossRef
20.
Dietrich J, Marienhagen J, Schalke B et al (2004) Vascular neurotoxicity following chemotherapy with cisplatin, ifosfamide and etoposid. Ann Pharmacother 38:242–246PubMed
21.
Elliott MA, Wolf RC, Hook CC et al (2004) Thromboembolism in adults with acute lymphoblastic leukemia during induction with L-asparaginase-containing multi-agen regimens: incidence, risk factors, and possible role of antithrombin. Leuk Lymphoma 45:1545–1549PubMedCrossRef
22.
Bartynski WS (2008) Posterior reversibel encephalopathy syndrome, part 1: fundamental imaging and clinical features. Am J Neuroradiol 29:1036–1042PubMedCrossRef
23.
Glass JP, Hwang TL, Leavens ME et al (1984) Cerebral radiation necorosis following treatment of extracranial malignacies. Cancer 54:1966–1972PubMedCrossRef
24.
Oka M, Terae S, Kobayashi R et al (2003) MRI in methotrexate-related leucencepholopathy: disseminted necrotizizing leukencepholopathy in comparison with mild leukencephalopathy. Neuroradiology 45:493–497PubMedCrossRef
25.
Barajas RF, Chang JS, Segal MR et al (2009) Differentiation of recurrent glioblastoma multiforme from radiation necrosis after external beam radiation therapy with dynamic susceptibility weighted contrast enhance perfusion MR imaging. Radiology 253:486–496PubMedCrossRef
26.
Kerklaan JP, Lycklama A Nijeholt GJ, Wiggenraad RG et al (2011) SMART syndrome: a late reversible complication after radiation therapy for brain tumors. J Neurol 258:1098–1104PubMedCrossRef
27.
Essig M, Giesel F, Stieltjes B, Weber MA (2007) Functional imaging for brain tumors (perfusion, DTI and MR spectroscopy). Radiologe 47:513–517PubMedCrossRef
28.
Keezer MR, Del Maestro R (2009) Radiation-induced cavernous hemangiomas: case report and literature review. Can J Neurol Sci 36:303–310PubMed
29.
Heckl S, Achoff A, Kunze S (2002) Radiation-induced cavernous hemangiomas of the brain: a late effect predominantly in children. Cancer 94:3285–3291PubMedCrossRef
30.
Franco DA, Greenberg HS (2001) 5-FU multifocal inflammatory leukencephalopathy and dihydropyrimidine dehydrogenase deficiency. Neurology 56:110–112PubMed
Metadaten
Titel
Visualisierung von Strahlenfolgen am Zentralnervensystem
verfasst von
Prof. Dr. M. Essig
J. Dinkel
C. Zamecnik
Publikationsdatum
01.03.2012
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Radiologie / Ausgabe 3/2012
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI
https://doi.org/10.1007/s00117-011-2197-8

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