Skip to main content
Erschienen in: Der Schmerz 2/2017

13.01.2017 | Akupunktur | Neues aus der Forschung

Leitlinien und EULAR-Empfehlungen für die Behandlung der Fibromyalgie

Wo stehen wir in 10 Jahren?

verfasst von: Prof. Dr. K. Thieme, D. C. Turk

Erschienen in: Der Schmerz | Ausgabe 2/2017

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die vorliegende Arbeit beleuchtet die Entwicklungen in der Diagnostik und Behandlung der Fibromyalgie. Im Mittelpunkt stehen die Empfehlungen aus international anerkannten Leitlinien und die Empfehlungen der European League Against Rheumatism (EULAR), die im Unterschied zu den Leitlinien körperliche Übungen nach Patientenschulung für alle Fibromyalgiepatienten empfiehlt. Die Unterschiede zwischen den Leitlinien und den EULAR-Empfehlungen werden methodenkritisch betrachtet, um der Frage nachzugehen, warum die Analyse ähnlicher Literatur zu unterschiedlichen Empfehlungen führt. Abschließend wird der Frage nachgegangen, wie wir Patienten mit Fibromyalgie in 10 Jahren behandeln werden. Dazu werden die Erkenntnisse aus Leitlinien und die ersten Ansätze zur Berücksichtigung der Heterogenität herangezogen. Empirisch begründete Fragen sollen helfen, mechanismen- statt symptomorientierte Ansätze zu finden, um der Herausforderung einer individuellen, mechanismenorientierten Behandlung gerecht zu werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Andrews JC, Schünemann HJ, Oxman AD et al (2013) GRADE guidelines: 15. Going from evidence to recommendation – determinants of a recommendation’s direction and strength. J Clin Epidemiol 66:726–735CrossRefPubMed Andrews JC, Schünemann HJ, Oxman AD et al (2013) GRADE guidelines: 15. Going from evidence to recommendation – determinants of a recommendation’s direction and strength. J Clin Epidemiol 66:726–735CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Bernardy K, Fuber N, Kollner V et al (2013) Cognitive behavioural therapies for fibromyalgia. Cochrane Database Syst Rev 3:CD0001984 Bernardy K, Fuber N, Kollner V et al (2013) Cognitive behavioural therapies for fibromyalgia. Cochrane Database Syst Rev 3:CD0001984
3.
Zurück zum Zitat Bernardy K, Klose P, Uçeyler N, Kopp I, Häuser W (2008) Methodologisches Vorgehen bei der Leitlinienentwicklung [Methodological fundamentals for the development of the guideline]. Schmerz 22:244–254CrossRefPubMed Bernardy K, Klose P, Uçeyler N, Kopp I, Häuser W (2008) Methodologisches Vorgehen bei der Leitlinienentwicklung [Methodological fundamentals for the development of the guideline]. Schmerz 22:244–254CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Bernardy K, Klose P, Busch AJ, Choy EH, Häuser W (2013) Cognitive behavioural therapies for fibromyalgia. Cochrane Database Syst Rev 10(9):CD009796 Bernardy K, Klose P, Busch AJ, Choy EH, Häuser W (2013) Cognitive behavioural therapies for fibromyalgia. Cochrane Database Syst Rev 10(9):CD009796
5.
6.
Zurück zum Zitat Buckhardt CS, Goldenberg D, Crofford L, Gerwin R, Gowens S, Jackson K, Kugel P, McCarberg W, Rudin N, Schanberg L, Taylor AG, Taylor J, Turk D (2005) Guideline for the management of fibromyalgia syndrome pain in adults and children. Clinical practice guideline, Bd. 4. American Pain Society (APS), Glenview, S 109 Buckhardt CS, Goldenberg D, Crofford L, Gerwin R, Gowens S, Jackson K, Kugel P, McCarberg W, Rudin N, Schanberg L, Taylor AG, Taylor J, Turk D (2005) Guideline for the management of fibromyalgia syndrome pain in adults and children. Clinical practice guideline, Bd. 4. American Pain Society (APS), Glenview, S 109
7.
Zurück zum Zitat Carville SF, Arendt-Nielsen S, Bliddal H, Blotman F, Branco JC, Buskila D et al (2008) EULAR evidence-based recommendations for the management of fibromyalgia syndrome. Ann Rheum Dis 67:536–541CrossRefPubMed Carville SF, Arendt-Nielsen S, Bliddal H, Blotman F, Branco JC, Buskila D et al (2008) EULAR evidence-based recommendations for the management of fibromyalgia syndrome. Ann Rheum Dis 67:536–541CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Diatchenko L, Slade GD, Nackley AG, Bhalang K, Sigurdsson A, Belfer I, Goldman D, Xu K, Shabalina SA, Shagin D, Max MB, Makarov SS, Maixner W (2005) Genetic basis for individual variations in pain perception and the development of a chronic pain condition. Hum Mol Genet 14(1):135–143CrossRefPubMed Diatchenko L, Slade GD, Nackley AG, Bhalang K, Sigurdsson A, Belfer I, Goldman D, Xu K, Shabalina SA, Shagin D, Max MB, Makarov SS, Maixner W (2005) Genetic basis for individual variations in pain perception and the development of a chronic pain condition. Hum Mol Genet 14(1):135–143CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Dobkin PL, DaCosta D, Abrahamowicz M et al (2006) Adherence during an individualized home based 12-week exercise program in women with fibromyalgia. J Rheumatol 33:333–341PubMed Dobkin PL, DaCosta D, Abrahamowicz M et al (2006) Adherence during an individualized home based 12-week exercise program in women with fibromyalgia. J Rheumatol 33:333–341PubMed
11.
Zurück zum Zitat Fitzcharles MA, Ste-Marie PA, Goldenberg DL, Pereira JX, Abbey S, Choinière M, Ko G, Moulin DE, Panopalis P, Proulx J, Shir Y, National Fibromyalgia Guideline Advisory Panel (2013) 2012 Canadian guidelines for the diagnosis and management of fibromyalgia syndrome: Executive summary. Pain Res Manag 18(3):119–126CrossRefPubMedPubMedCentral Fitzcharles MA, Ste-Marie PA, Goldenberg DL, Pereira JX, Abbey S, Choinière M, Ko G, Moulin DE, Panopalis P, Proulx J, Shir Y, National Fibromyalgia Guideline Advisory Panel (2013) 2012 Canadian guidelines for the diagnosis and management of fibromyalgia syndrome: Executive summary. Pain Res Manag 18(3):119–126CrossRefPubMedPubMedCentral
12.
Zurück zum Zitat Giesecke T, Gracely RH, Williams DA, Geisser ME, Petzke FW, Clauw DJ (2005) The relationship between depression, clinical pain, and experimental pain in a chronic pain cohort. Arthritis Rheum 52(5):1577–1584CrossRefPubMed Giesecke T, Gracely RH, Williams DA, Geisser ME, Petzke FW, Clauw DJ (2005) The relationship between depression, clinical pain, and experimental pain in a chronic pain cohort. Arthritis Rheum 52(5):1577–1584CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Guyatt G, Oxman AD, Akl EA et al (2011) GRADE guidelines: 1. Introduction – GRADE evidence profiles and summary of findings tables. J Clin Epidemiol 64:383–394CrossRefPubMed Guyatt G, Oxman AD, Akl EA et al (2011) GRADE guidelines: 1. Introduction – GRADE evidence profiles and summary of findings tables. J Clin Epidemiol 64:383–394CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Haeuser W et al (2013) CD009796 Addendum: Revision of the guideline recommendation on cognitive behavioral therapy Haeuser W et al (2013) CD009796 Addendum: Revision of the guideline recommendation on cognitive behavioral therapy
15.
Zurück zum Zitat Kendall SA, Elert J, Ekselius L, Gerdle B (2002) Are perceived muscle tension, electromyographic hyperactivity and personality traits correlated in the fibromyalgia syndrome? J Rehabil Med 34(2):73–79CrossRefPubMed Kendall SA, Elert J, Ekselius L, Gerdle B (2002) Are perceived muscle tension, electromyographic hyperactivity and personality traits correlated in the fibromyalgia syndrome? J Rehabil Med 34(2):73–79CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Kingsley JD, McMillan V, Figueroa A (2010) The effects of 12 weeks of resistance exercise training on disease severity and autonomic modulation at rest and after acute leg resistance exercise in women with fibromyalgia. Arch Phys Med Rehabil 91:1551–1557CrossRefPubMed Kingsley JD, McMillan V, Figueroa A (2010) The effects of 12 weeks of resistance exercise training on disease severity and autonomic modulation at rest and after acute leg resistance exercise in women with fibromyalgia. Arch Phys Med Rehabil 91:1551–1557CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Macfarlane GJ, Kronisch C, Dean LE, Atzeni F, Haeuser W, Fluss E, Choy E, Kosek E, Amris K, Branco J, Dincer F, Leino-Arjas P, Longley K, McCarthy GM, Makri S, Perrot S, Sarzi-Puttini P, Taylor A, Jones GT (2016) EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia. Ann Rheum Dis 0:1–11 Macfarlane GJ, Kronisch C, Dean LE, Atzeni F, Haeuser W, Fluss E, Choy E, Kosek E, Amris K, Branco J, Dincer F, Leino-Arjas P, Longley K, McCarthy GM, Makri S, Perrot S, Sarzi-Puttini P, Taylor A, Jones GT (2016) EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia. Ann Rheum Dis 0:1–11
18.
19.
Zurück zum Zitat Offenbaecher M, Stucki G (2000) Physical therapy in the treatment of fibromyalgia. Scand J Rheumatol 29(113):78–85CrossRef Offenbaecher M, Stucki G (2000) Physical therapy in the treatment of fibromyalgia. Scand J Rheumatol 29(113):78–85CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Ramsay C, Moreland J, Ho M et al (2000) An observer-blinded comparison of supervised and unsupervised aerobic exercise regimens in fibromyalgia. Rheumatology 39:501–501CrossRefPubMed Ramsay C, Moreland J, Ho M et al (2000) An observer-blinded comparison of supervised and unsupervised aerobic exercise regimens in fibromyalgia. Rheumatology 39:501–501CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Rooks DS, Silverman CB, Kantrowitz FG (2002) The effects of progressive strength training and aerobic exercise on muscle strength and cardiovascular fitness in women with fibromyalgia: a pilot study. Arthritis Rheum 47:22–28CrossRefPubMed Rooks DS, Silverman CB, Kantrowitz FG (2002) The effects of progressive strength training and aerobic exercise on muscle strength and cardiovascular fitness in women with fibromyalgia: a pilot study. Arthritis Rheum 47:22–28CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Shea BJ, Grimshaw JM, Wells GA et al (2007) Development of AMSTAR: a measurement tool to assess the methodological quality of systematic reviews. BMC Med Res Methodol 7:10CrossRefPubMedPubMedCentral Shea BJ, Grimshaw JM, Wells GA et al (2007) Development of AMSTAR: a measurement tool to assess the methodological quality of systematic reviews. BMC Med Res Methodol 7:10CrossRefPubMedPubMedCentral
23.
24.
Zurück zum Zitat Thieme K, Turk DC, Gracely RH, Flor H (2016) Differential psychophysiological effects of operant and cognitive behavioural treatments in women with fibromyalgia. Eur J Pain. doi:10.1002/ejp.872 PubMed Thieme K, Turk DC, Gracely RH, Flor H (2016) Differential psychophysiological effects of operant and cognitive behavioural treatments in women with fibromyalgia. Eur J Pain. doi:10.​1002/​ejp.​872 PubMed
25.
Zurück zum Zitat Thieme K, Turk DC, Gracely RH, Maixner W, Flor H (2015) The relationship among psychological and psychophysiological characteristics of fibromyalgia patients. J Pain 16(2):186–196CrossRefPubMed Thieme K, Turk DC, Gracely RH, Maixner W, Flor H (2015) The relationship among psychological and psychophysiological characteristics of fibromyalgia patients. J Pain 16(2):186–196CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Turk DC, Okifuji A, Sinclair JD, Starz TW (1996) Pain, disability, and physical functioning of patients with fibromyalgia. J Rheum 23:1255–1262PubMed Turk DC, Okifuji A, Sinclair JD, Starz TW (1996) Pain, disability, and physical functioning of patients with fibromyalgia. J Rheum 23:1255–1262PubMed
27.
Zurück zum Zitat Turk DC, Okifuji A, Sinclair JD, Starz TW (1998) Differential responses by psychosocial subgroups of fibromyalgia syndrome patients to an interdisciplinary treatment. Arthritis Care Res 11:397–404CrossRefPubMed Turk DC, Okifuji A, Sinclair JD, Starz TW (1998) Differential responses by psychosocial subgroups of fibromyalgia syndrome patients to an interdisciplinary treatment. Arthritis Care Res 11:397–404CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Wolfe F, Smythe HA, Yunus MB, Benett RM, Bombardier C, Goldenberg DL, Tugwell P, Campell SM, Abeles M, Clark P (1990) The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of fibromyalgia. Report of the Multicenter Criteria Committee. Arthritis Rheum 33:160–172CrossRefPubMed Wolfe F, Smythe HA, Yunus MB, Benett RM, Bombardier C, Goldenberg DL, Tugwell P, Campell SM, Abeles M, Clark P (1990) The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of fibromyalgia. Report of the Multicenter Criteria Committee. Arthritis Rheum 33:160–172CrossRefPubMed
30.
Zurück zum Zitat Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Katz RS, Russell AS, Russell IJ, Winfield JB, Yunus MB (2010) The American College of Rheumatology preliminary diagnostic criteria for fibromyalgia and measurement of symptom severity. Arthritis Care Res 62:600–610CrossRef Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Katz RS, Russell AS, Russell IJ, Winfield JB, Yunus MB (2010) The American College of Rheumatology preliminary diagnostic criteria for fibromyalgia and measurement of symptom severity. Arthritis Care Res 62:600–610CrossRef
Metadaten
Titel
Leitlinien und EULAR-Empfehlungen für die Behandlung der Fibromyalgie
Wo stehen wir in 10 Jahren?
verfasst von
Prof. Dr. K. Thieme
D. C. Turk
Publikationsdatum
13.01.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Der Schmerz / Ausgabe 2/2017
Print ISSN: 0932-433X
Elektronische ISSN: 1432-2129
DOI
https://doi.org/10.1007/s00482-016-0179-5

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2017

Der Schmerz 2/2017 Zur Ausgabe

President‘s Corner (Mitteilungen der Deutschen Schmerzgesellschaft e. V.)

President‘s Corner (Mitteilungen der Deutschen Schmerzgesellschaft e. V.)

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

Insektenstiche sind bei Erwachsenen die häufigsten Auslöser einer Anaphylaxie. Einen wirksamen Schutz vor schweren anaphylaktischen Reaktionen bietet die allergenspezifische Immuntherapie. Jedoch kommt sie noch viel zu selten zum Einsatz.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Ärztliche Empathie hilft gegen Rückenschmerzen

23.04.2024 Leitsymptom Rückenschmerzen Nachrichten

Personen mit chronischen Rückenschmerzen, die von einfühlsamen Ärzten und Ärztinnen betreut werden, berichten über weniger Beschwerden und eine bessere Lebensqualität.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.