Erschienen in:
26.10.2016 | Aneurysmen | Kommentar
Ersatz der Aorta ascendens
Wann und warum?
verfasst von:
Prof. Dr. D. Aicher
Erschienen in:
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
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Ausgabe 1/2017
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Auszug
Thorakale Aortenaneurysmen treten mit einer Häufigkeit von 4,2 % in der Bevölkerung auf. Die Ätiologie der Aortenaneurysmen ist sehr vielfältig und reicht von degenerativen Veränderungen über hypertoniebedingte Dilatation bis zu seltenen genetischen Erkrankungen. Wie der Großteil der Aneurysmen sind Aneurysmen im Bereich der Aorta ascendens häufig asymptomatisch und werden meist als Zufallsbefund bei einer bildgebenden Diagnostik gefunden. Nur in seltenen Fällen treten Symptome wie Dysphagie, Heiserkeit, Brustschmerzen oder Zeichen der Aortenklappeninsuffizienz auf. Die schwerwiegenden Komplikationen von unbehandelten oder nichtdiagnostizierten Aneurysmen sind Ruptur und Dissektion. Der maximale Aortendurchmesser ist der wichtigste Risikofaktor für das Auftreten dieser Komplikationen. Weiterhin spielen eine familiäre Belastung sowie veränderte mechanische Eigenschaften der Gefäßwand bei Vorhandensein einer bikuspiden Aortenklappe und Bindegewebserkrankungen wie z. B. das Marfan-Syndrom eine Rolle. …