Angioödeme durch ACE-Hemmer und AT₁-Rezeptorblocker

Beim medikamentös induzierten Angioödem handelt es sich um eine plötzlich entstehende Schwellung der Subkutis und/oder Submukosa. Hiervon bevorzugt betroffen sind Zunge und Kehlkopf, aber auch Gesichtsweichteile wie Lippe oder Augenlider, seltener auch andere Hautregionen und Organe, wie beispielsweise der Darm. Die Erstmanifestation des ACE-Hemmer (ACEH)-induzierten Angioödems ergibt sich häufig erst nach mehreren Jahren Medikamenteneinnahme. Wir berichten über eine 72-jährige Patientin mit rezidivierenden ACEH-induzierten Angioödemen, was zum Absetzen des ACEH führte. Als Ersatzantihypertensivum erhielt die Patientin einen AT₁-Rezeptorblocker, worunter ebenfalls Angioödeme auftraten, ohne dass zunächst ein Zusammenhang zur AT₁-Rezeptorblockermedikation gesehen wurde. Diese Medikamentengruppe eignet sich nicht als Ersatz, da sie ebenfalls ein erhöhtes Risiko der Angioödeminduktion aufweist.