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Erschienen in: Die Orthopädie 4/2024

07.03.2024 | Arthrosen | Leitthema

Kombination von Knieteilprothesen bei intaktem vorderem Kreuzband – ein Zukunftsmodell?

verfasst von: PD Dr. med. Tilman Calliess, Dr. med. Bernhard Christen, M.H.A., Dr. med. Carlo Theus-Steinmann

Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 4/2024

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Zusammenfassung

Hintergrund

Der Erhalt beider Kreuzbänder in der Knieprothetik ermöglicht eine annähernd physiologische Gelenkkinematik. Damit lässt sich beispielhaft eine raschere Rehabilitation und bessere Sportfähigkeit erreichen. Entsprechend gibt es Überlegungen, bei symptomatischer bikompartimenteller (BiCom) Gonarthrose durch Kombination von zwei Teilprothesen beide Kreuzbänder zu erhalten.

Methode

In diesem Artikel wird die Literatur zur BiCom-Teilprothetik zusammengefasst und eigene Erfahrungen aus 54 solcher Versorgungen mit roboterassistierter Operationstechnik werden beschrieben.

Ergebnisse

Nach aktueller Datenlage zeigen die BiCom-Versorgungen gute klinische Ergebnisse, ohne einen eindeutigen Vorteil gegenüber der Totalprothese nachweisen zu können. Das Revisionsrisiko zeigt sich im kurzfristigen Intervall diskret erhöht, was durch Roboterassistenz positiv beeinflusst werden kann. Nachteile sind die erhöhten Versorgungskosten und das Risiko einer Anschlussarthrose. Entsprechend müssen die Patient*innen kritisch selektiert werden, denen die potenziellen Vorteile auch nutzen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Liddle AD, Judge A, Pandit H, Murray DW (2014) Adverse outcomes after total and unicompartmental knee replacement in 101,330 matched patients: a study of data from the National Joint Registry for England and Wales. Lancet 384 (9952):1437–1445. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60419-0 Liddle AD, Judge A, Pandit H, Murray DW (2014) Adverse outcomes after total and unicompartmental knee replacement in 101,330 matched patients: a study of data from the National Joint Registry for England and Wales. Lancet 384 (9952):1437–1445. https://​doi.​org/​10.​1016/​S0140-6736(14)60419-0
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Metadaten
Titel
Kombination von Knieteilprothesen bei intaktem vorderem Kreuzband – ein Zukunftsmodell?
verfasst von
PD Dr. med. Tilman Calliess
Dr. med. Bernhard Christen, M.H.A.
Dr. med. Carlo Theus-Steinmann
Publikationsdatum
07.03.2024
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Orthopädie / Ausgabe 4/2024
Print ISSN: 2731-7145
Elektronische ISSN: 2731-7153
DOI
https://doi.org/10.1007/s00132-024-04482-x

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