nach oben

Die Radiologie

Erschienen in:

09.01.2018 | Hämangiom | Leitthema

Benigne mesenchymale Tumoren des Abdomens

verfasst von: Dr. med. P. A. Kupczyk, Priv.-Doz. Dr. med. G. M. Kukuk

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 1/2018

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Benigne mesenchymale Tumoren des Abdomens sind, abgesehen von Hämangiomen, seltene Neoplasien, die mit vital bedrohlichen Komplikationen einhergehen können. Daher sind für den Radiologen die Kenntnis der wichtigsten Entitäten und das Wissen um deren Charakteristika in der Bildgebung fundamental.

Zielsetzung

Es wird ein Überblick über die häufigsten benignen Weichteiltumoren des Abdomens und deren bildmorphologische Kriterien gegeben. Weitere, für die radiologische Praxis relevante Fakten zu den einzelnen Entitäten werden umrissen.

Material und Methoden

Eine Literaturrecherche sowie eine Auswertung der institutsinternen Bilddatenbank wurden durchgeführt.

Ergebnisse

Hämangiome, Desmoidtumoren sowie Lipome und deren Varianten werden vorgestellt. Typische Charakteristika und bildmorphologische Zeichen der einzelnen Entitäten (z. B. Irisblendenphänomen, „band sign“, India-ink-Artefakt) werden erläutert und anhand von Bildbeispielen illustriert.

Schlussfolgerung

Auch wenn spezifische diagnostische Merkmale für die meisten der vorgestellten Entitäten fehlen, gibt es wegweisende Kriterien, die in vielen Fällen eine korrekte Diagnosestellung erlauben. In Zweifelsfällen ist zur Differenzierung von malignen Neoplasien eine histologische Sicherung anzustreben.

Bissler JJ, Kingswood JC (2004) Renal angiomyolipomata. Kidney Int 66(3):924–934. https://doi.org/10.1111/j.1523-1755.2004.00838.xCrossRefPubMed

Chan YL, Lee SF, Yu SCH, Lai P, Ching ASC (2002) Hepatic malignant tumour versus cavernous haemangioma. Differentiation on multiple breath-hold turbo spin-echo MRI sequences with different T2-weighting and T2-relaxation time measurements on a single slice multi-echo sequence. Clin Radiol 57(4):250–257. https://doi.org/10.1053/crad.2001.0763CrossRefPubMed

Fiore M, Rimareix F, Mariani L, Domont J, Collini P, Le Péchoux C, Casali PG, Le Cesne A, Gronchi A, Bonvalot S (2009) Desmoid-type fibromatosis. A front-line conservative approach to select patients for surgical treatment. Ann Surg Oncol 16(9):2587–2593. https://doi.org/10.1245/s10434-009-0586-2CrossRefPubMed

Genchellac H, Demir MK, Ozdemir H, Unlu E, Temizoz O (2008) Computed tomographic and magnetic resonance imaging findings of asymptomatic intra-abdominal gastrointestinal system lipomas. J Comput Assist Tomogr 32(6):841–847. https://doi.org/10.1097/RCT.0b013e318159a4b5CrossRefPubMed

Grazioli L, Ambrosini R, Frittoli B, Grazioli M, Morone M (2017) Primary benign liver lesions. Eur J Radiol 95:378–398. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2017.08.028CrossRefPubMed

Hasan HY, Hinshaw JL, Borman EJ, Gegios A, Leverson G, Winslow ER (2014) Assessing normal growth of hepatic hemangiomas during long-term follow-up. Jama Surg 149(12):1266–1271. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2014.477CrossRefPubMed

Israel GM, Hindman N, Hecht E, Krinsky G (2005) The use of opposed-phase chemical shift MRI in the diagnosis of renal angiomyolipomas. Ajr Am J Roentgenol 184(6):1868–1872. https://doi.org/10.2214/ajr.184.6.01841868CrossRefPubMed

Jinzaki M, Silverman SG, Akita H, Nagashima Y, Mikami S, Oya M (2014) Renal angiomyolipoma. A radiological classification and update on recent developments in diagnosis and management. Abdom Imaging 39(3):588–604. https://doi.org/10.1007/s00261-014-0083-3CrossRefPubMedPubMedCentral

Kasper B, Baumgarten C, Bonvalot S, Haas R, Haller F, Hohenberger P, Moreau G, van der Graaf WTA, Gronchi A (2015) Management of sporadic desmoid-type fibromatosis. A European consensus approach based on patients’ and professionals’ expertise – a sarcoma patients EuroNet and European Organisation for Research and Treatment of Cancer/Soft Tissue and Bone Sarcoma Group initiative. Eur J Cancer 51(2):127–136. https://doi.org/10.1016/j.ejcaCrossRefPubMed

10.

Kenney PJ, Wagner BJ, Rao P, Heffess CS (1998) Myelolipoma. CT and pathologic features. Radiology 208(1):87–95. https://doi.org/10.1148/radiology.208.1.9646797CrossRefPubMed

11.

Kim KW, Kim AY, Kim TK, Kim SY, Kim M‑J, Park M‑S, Park SH, Lee KH, Kim JK, Kim P‑N, Ha HK, Lee M‑G (2006) Hepatic hemangiomas with arterioportal shunt. Sonographic appearances with CT and MRI correlation. AJR Am J Roentgenol 187(4):W406–W414. https://doi.org/10.2214/AJR.05.0611CrossRefPubMed

12.

Klotz T, Montoriol P‑F, Da Ines D, Petitcolin V, Joubert-Zakeyh J, Garcier J‑M (2013) Hepatic haemangioma. Common and uncommon imaging features. Diagn Interv Imaging 94(9):849–859. https://doi.org/10.1016/j.diii.2013.04.008CrossRefPubMed

13.

Lam KY, Lo CY (2001) Adrenal lipomatous tumours. A 30 year clinicopathological experience at a single institution. J Clin Pathol 54(9):707–712CrossRefPubMedPubMedCentral

14.

Lamont JP, Lieberman ZH, Stephens JS (2002) Giant adrenal myelolipoma. Am Surg 68(4):392–394PubMed

15.

Lee-Felker SA, Felker ER, Tan N, Margolis DJA, Young JR, Sayre J, Raman SS (2014) Qualitative and quantitative MDCT features for differentiating clear cell renal cell carcinoma from other solid renal cortical masses. Ajr Am J Roentgenol 203(5):W516–W524. https://doi.org/10.2214/AJR.14.12460CrossRefPubMed

16.

Levy AD, Rimola J, Mehrotra AK, Sobin LH (2006) From the archives of the AFIP. Benign fibrous tumors and tumorlike lesions of the mesentery: radiologic-pathologic correlation. Radiographics 26(1):245–264. https://doi.org/10.1148/rg.261055151CrossRefPubMed

17.

Lynch HT, Jr Fitzgibbons R (1996) Surgery, desmoid tumors, and familial adenomatous polyposis. Case report and literature review. Am J Gastroenterol 91(12):2598–2601PubMed

18.

Nieuwenhuis MH, Casparie M, Mathus-Vliegen LMH, Dekkers OM, Hogendoorn PCW, Vasen HFA (2011) A nation-wide study comparing sporadic and familial adenomatous polyposis-related desmoid-type fibromatoses. Int J Cancer 129(1):256–261. https://doi.org/10.1002/ijc.25664CrossRefPubMed

19.

Nieuwenhuis MH, Mathus-Vliegen EM, Baeten CG, Nagengast FM, van der Bijl J, van Dalsen AD, Kleibeuker JH, Dekker E, Langers AM, Vecht J, Peters FT, van Dam R, van Gemert WG, Stuifbergen WN, Schouten WR, Gelderblom H, Vasen HFA (2011) Evaluation of management of desmoid tumours associated with familial adenomatous polyposis in Dutch patients. Br J Cancer 104(1):37–42. https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6605997CrossRefPubMed

20.

Nieuwenhuis MH, Lefevre JH, Bülow S, Järvinen H, Bertario L, Kernéis S, Parc Y, Vasen HFA (2011) Family history, surgery, and APC mutation are risk factors for desmoid tumors in familial adenomatous polyposis. An international cohort study. Dis Colon Rectum 54(10):1229–1234. https://doi.org/10.1097/DCR.0b013e318227e4e8CrossRefPubMed

21.

Nishimura H, Zhang Y, Ohkuma K, Uchida M, Hayabuchi N, Sun S (2001) MR imaging of soft-tissue masses of the extraperitoneal spaces. Radiographics 21(5):1141–1154. https://doi.org/10.1148/radiographics.21.5.g01se141141CrossRefPubMed

22.

Ojili V, Tirumani SH, Gunabushanam G, Nagar A, Surabhi VR, Chintapalli KN, Ryan J (2013) Abdominal hemangiomas. A pictorial review of unusual, atypical, and rare types. Can Assoc Radiol J 64(1):18–27. https://doi.org/10.1016/j.carj.2011.08.004CrossRefPubMed

23.

Papagelopoulos PJ, Mavrogenis AF, Mitsiokapa EA, Papaparaskeva KT, Galanis EC, Soucacos PN (2006) Current trends in the management of extra-abdominal desmoid tumours. World J Surg Oncol 4(21). https://doi.org/10.1186/1477-7819-4-21PubMedPubMedCentral

24.

Petersen I (2013) Die neue WHO-Klassifikation und aktuelle Ergebnisse in der Weichteiltumorpathologie. Pathologe 34(5):436–448. https://doi.org/10.1007/s00292-013-1784-zCrossRefPubMed

25.

Shenoy VG, Thota A, Shankar R, Desai MG (2015) Adrenal myelolipoma. Controversies in its management. Indian J Urol 31(2):94–101. https://doi.org/10.4103/0970-1591.152807CrossRefPubMedPubMedCentral

26.

Thompson WM (2005) Imaging and findings of lipomas of the gastrointestinal tract. Ajr Am J Roentgenol 184(4):1163–1171. https://doi.org/10.2214/ajr.184.4.01841163CrossRefPubMed

27.

Vilgrain V, Boulos L, Vullierme MP, Denys A, Terris B, Menu Y (2000) Imaging of atypical hemangiomas of the liver with pathologic correlation. Radiographics 20(2):379–397. https://doi.org/10.1148/radiographics.20.2.g00mc01379CrossRefPubMed

28.

Yarmish G, DiPoce J (2013) Case 199. Aggressive angiomyolipoma with renal vein thrombosis and pulmonary fat embolus. Radiology 269(2):615–618. https://doi.org/10.1148/radiol.13121187CrossRefPubMed

Titel: Benigne mesenchymale Tumoren des Abdomens
verfasst von: Dr. med. P. A. Kupczyk
Priv.-Doz. Dr. med. G. M. Kukuk
Publikationsdatum: 09.01.2018
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Hämangiom
Hämangiom
Hämangiom
Hämangiom
Lipom
Lipom
Weichteiltumoren
Hämangiom
Erschienen in: Die Radiologie / Ausgabe 1/2018
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI: https://doi.org/10.1007/s00117-017-0338-4

Update Radiologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Springer Medizin

Benigne mesenchymale Tumoren des Abdomens

Zusammenfassung

Hintergrund

Zielsetzung

Material und Methoden

Ergebnisse

Schlussfolgerung

Neu im Fachgebiet Radiologie

Ein Drittel der jungen Ärztinnen und Ärzte erwägt abzuwandern

Endlich: Zi zeigt, mit welchen PVS Praxen zufrieden sind

Akuter Schwindel: Wann lohnt sich eine MRT?

Screening-Mammografie offenbart erhöhtes Herz-Kreislauf-Risiko

Update Radiologie

Springer Medizin

Zusammenfassung

Hintergrund

Zielsetzung

Material und Methoden

Ergebnisse

Schlussfolgerung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2018

Neuroendokrine Tumoren des Abdomens

Abdominelle lymphatische Malformationen: als Differenzialdiagnose im Blick haben!

Knieschmerzen einer Marathonläuferin

Inflammatorische und entzündlich-infektiöse abdominelle peritoneale und mesenteriale Prozesse

Mitteilungen des Berufsverbandes der Deutschen Radiologen

Bildgebung und Biopsie von Weichteiltumoren

Neu im Fachgebiet Radiologie

Ein Drittel der jungen Ärztinnen und Ärzte erwägt abzuwandern

Endlich: Zi zeigt, mit welchen PVS Praxen zufrieden sind

Akuter Schwindel: Wann lohnt sich eine MRT?

Screening-Mammografie offenbart erhöhtes Herz-Kreislauf-Risiko

Update Radiologie