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Erschienen in:
01.05.2009 | Originalien
Ein neues Visualisierungssystem für die HNO-Chirurgie
Das HD-Panoramic-visualisation-System
Erschienen in: HNO | Ausgabe 5/2009
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Hintergrund
Diese Arbeit hat das Ziel, die Anwendungsmöglichkeiten des High-density-panoramic-visualisation-System (HD-PVS) in der HNO-Chirurgie zu untersuchen. Das PVS ist ein neuartiges optisches System, das im Aufbau weder einem Endoskop noch einem Mikroskop entspricht. Es verfügt über eine Brennweite von 200 mm, ein weites Sichtfeld.
Patienten und Methode
Die Analyse der Visualisierungsqualität erfolgte unter Laborbedingungen an 4 anwendungsnahen Szenarien mit insgesamt 40 Ergebniswerten. Darüber hinaus wurde das System bei 45 Eingriffen am Patienten eingesetzt (Tympanoplastik, Parotidektomie, Neck-Dissection, Septumplastik, transfaziale Zugänge). Die Ergebnisse wurden nach einem validierten Workflowschema und mit Fragebögen erfasst.
Ergebnisse
Die Bildgüte des HD-PVS wurde in 2 von 4 Szenarien am besten bewertet, in einem Szenario erreichte das HD-PVS ebenso wie das Mikroskop die maximale Punktzahl und in einem Szenario war das Endoskop besser als das HD-PVS. Das Mikroskop war dem HD-PVS bezüglich der Bildgüte in keinem Fall überlegen. Außer für die Mittelohrchirurgie war in 4 von 5 klinischen Anwendungsgebieten das HD-PVS mit kleinen Modifikationen einsatzbereit.
Fazit
Die Vorteile des HD-PVS gegenüber Goldstandards wie dem Op.-Mikroskop sind: geringere Anschaffungskosten für das optische System bei häufig bereits vorhandener HD-Videokette, geringerer Platzbedarf, teilweise bessere Visualisierungsqualität, videoendoskopische Darstellung von Eingriffen, bessere ergonomische Bedingungen.