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Erschienen in: Child's Nervous System 11-12/2004

01.11.2004 | Original Paper

Endoscopic coagulation of choroid plexus as treatment for hydrocephalus: indication and surgical technique

verfasst von: Nobuhito Morota, Yoko Fujiyama

Erschienen in: Child's Nervous System | Ausgabe 11-12/2004

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Abstract

Object

Choroid plexus surgery, which had been discarded as a treatment for hydrocephalus, was brought back into use with the development of modern neuroendoscopic technology. The object of this article is to describe the author’s experience of the surgery with special emphasis on the surgical indication.

Methods

Three infants underwent endoscopic choroid plexus coagulation as a treatment for hydrocephalus. Standard procedure for the surgery was unilateral transparietal insertion of a flexible neuroendoscope and electrical coagulation of the choroid plexus. The results showed the release of increased intracranial pressure in two infants, while the other, whose hydrocephalus was rather progressive, later required a VP shunt.

Conclusion

Choroid plexus surgery for hydrocephalus seems to be effective in some patients. Advanced modern technology has enabled the application of a neuroendoscope for this procedure. From our limited experience, the key to the success of endoscopic choroid plexus coagulation is the selection of patients. Favorable candidates for the surgery seem to be those who suffer from the slow progressive, severe form of hydrocephalus and who lack the septum pellucidum.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Albright L (1981) Percutaneous choroid plexus coagulation in hydroanencephaly. Childs Brain 8:134–137PubMed Albright L (1981) Percutaneous choroid plexus coagulation in hydroanencephaly. Childs Brain 8:134–137PubMed
2.
Zurück zum Zitat Buxton N, Macarthur D, Mallucci C, Punt J, Woeberghs M (1998) Neuroendoscopic third ventriculostomy in patients less than 1 year old. Pediatr Neurosurg 29:73–76PubMed Buxton N, Macarthur D, Mallucci C, Punt J, Woeberghs M (1998) Neuroendoscopic third ventriculostomy in patients less than 1 year old. Pediatr Neurosurg 29:73–76PubMed
3.
Zurück zum Zitat Cinalli G, Sainte-Rose C, Chumas P, Zerah M, Brunelle F, Lot G, Pierre-Kahn A, Renier D (1999) Failure of third ventriculostomy in the treatment of aqueductal stenosis in children. J Neurosurg 90:448–454PubMed Cinalli G, Sainte-Rose C, Chumas P, Zerah M, Brunelle F, Lot G, Pierre-Kahn A, Renier D (1999) Failure of third ventriculostomy in the treatment of aqueductal stenosis in children. J Neurosurg 90:448–454PubMed
4.
Zurück zum Zitat Cohen AR (1992) The history of neuroendoscopy. In: Manwaring KH, Crone KR (eds) Neuroendoscopy 1. Mary Ann Liebert, New York, pp 3–8 Cohen AR (1992) The history of neuroendoscopy. In: Manwaring KH, Crone KR (eds) Neuroendoscopy 1. Mary Ann Liebert, New York, pp 3–8
5.
Zurück zum Zitat Jones RFC, Steining WA, Brydon M (1990) Endoscopic third ventriculostomy. Neurosurgery 26:86–92PubMed Jones RFC, Steining WA, Brydon M (1990) Endoscopic third ventriculostomy. Neurosurgery 26:86–92PubMed
6.
Zurück zum Zitat Lapras C, Mertens P, Guilburd JN, Lapras C Jr, Pialat J, Patet JD (1988) Choroid plexectomy for the treatment of chronic infected hydrocephalus. Childs Nerv Syst 4:139–143PubMed Lapras C, Mertens P, Guilburd JN, Lapras C Jr, Pialat J, Patet JD (1988) Choroid plexectomy for the treatment of chronic infected hydrocephalus. Childs Nerv Syst 4:139–143PubMed
7.
Zurück zum Zitat Milhorat TH (1974) Failure of choroid plexectomy as a treatment for hydrocephalus. Surg Gynecol Obstet 139:505–508PubMed Milhorat TH (1974) Failure of choroid plexectomy as a treatment for hydrocephalus. Surg Gynecol Obstet 139:505–508PubMed
8.
Zurück zum Zitat Milhorat TH, Hammock MK, Chien T, Davis DA (1976) Normal rate of cerebrospinal fluid formation five years after bilateral choroid plexectomy. J Neurosurg 44:735–739PubMed Milhorat TH, Hammock MK, Chien T, Davis DA (1976) Normal rate of cerebrospinal fluid formation five years after bilateral choroid plexectomy. J Neurosurg 44:735–739PubMed
9.
Zurück zum Zitat Oi S, Hidaka M, Honda Y, Togo K, Shinoda M, Shimoda M, Tsugane R, Sato O (1999) Neuroendoscopic surgery for specific forms of hydrocephalus. Childs Nerv Syst 15:56–68PubMed Oi S, Hidaka M, Honda Y, Togo K, Shinoda M, Shimoda M, Tsugane R, Sato O (1999) Neuroendoscopic surgery for specific forms of hydrocephalus. Childs Nerv Syst 15:56–68PubMed
10.
Zurück zum Zitat Oka K, Yamamoto M, Ikeda K, Tomonaga M (1993) Flexible endoneurosurgical therapy for aqueductal stenosis. Neurosurgery 33:236–243PubMed Oka K, Yamamoto M, Ikeda K, Tomonaga M (1993) Flexible endoneurosurgical therapy for aqueductal stenosis. Neurosurgery 33:236–243PubMed
11.
Zurück zum Zitat Putnam TJ (1934) Treatment of hydrocephalus by endoscopic coagulation of choroid plexuses: description of new instrument. N Engl J Med 210:1373–1376 Putnam TJ (1934) Treatment of hydrocephalus by endoscopic coagulation of choroid plexuses: description of new instrument. N Engl J Med 210:1373–1376
12.
Zurück zum Zitat Scarff JE (1970) The treatment of nonobstructive (communicating) hydrocephalus by endoscopic cauterization of the choroid plexuses. J Neurosurg 33:1–12PubMed Scarff JE (1970) The treatment of nonobstructive (communicating) hydrocephalus by endoscopic cauterization of the choroid plexuses. J Neurosurg 33:1–12PubMed
13.
Zurück zum Zitat Sutton LN, Bruce DA, Schut L (1980) Hydranencephaly versus maximal hydrocephalus: an important clinical distinction. Neurosurgery 6:35–38 Sutton LN, Bruce DA, Schut L (1980) Hydranencephaly versus maximal hydrocephalus: an important clinical distinction. Neurosurgery 6:35–38
14.
Zurück zum Zitat Walker ML, MacDonald J, Wright LC (1992) The history of ventriculoscopy: where do we go from here? Pediatr Neurosurg 18:218–223PubMed Walker ML, MacDonald J, Wright LC (1992) The history of ventriculoscopy: where do we go from here? Pediatr Neurosurg 18:218–223PubMed
15.
Zurück zum Zitat Wellons JC III, Tubbs RS, Leveque JCA, Blount JP, Oakes WJ (2002) Choroid plexectomy reduced neurosurgical intervention in patients with hydroanencephaly. Pediatr Neurosurg 36:148–152CrossRefPubMed Wellons JC III, Tubbs RS, Leveque JCA, Blount JP, Oakes WJ (2002) Choroid plexectomy reduced neurosurgical intervention in patients with hydroanencephaly. Pediatr Neurosurg 36:148–152CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Endoscopic coagulation of choroid plexus as treatment for hydrocephalus: indication and surgical technique
verfasst von
Nobuhito Morota
Yoko Fujiyama
Publikationsdatum
01.11.2004
Erschienen in
Child's Nervous System / Ausgabe 11-12/2004
Print ISSN: 0256-7040
Elektronische ISSN: 1433-0350
DOI
https://doi.org/10.1007/s00381-004-0936-0

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