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Erschienen in: World Journal of Surgery 6/2011

01.06.2011

Gasless Endoscopic Thyroidectomy via an Anterior Chest Approach—A Review of 219 Cases with Benign Tumor

verfasst von: Xiao-ming Huang, Wei Sun, Liang Zeng, Xiang Liu, Xing Lu, Yao-dong Xu, Zhi-gang Zhang, Geng Xu

Erschienen in: World Journal of Surgery | Ausgabe 6/2011

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Abstract

Background

To get a better cosmetic effect, and to avoid even a small incision and scar in the anterior neck zone, we adapted gasless endoscopic thyroidectomy via anterior chest approach.

Methods

From June 2004 to June 2008, 219 patients with thyroid diseases underwent gasless endoscopic thyroidectomy via anterior chest approach. The clinical and pathologic characteristics of patients, the type of operation, operative time, length of postoperative hospital stay, and postoperative complications were analyzed retrospectively.

Results

All 219 operations were successfully performed endoscopically. Only three patients showed temporary paralysis of the recurrent laryngeal nerve (RLN), and all of them recovered within 1–3 months after the surgery. One patient showed permanent paralysis of the RLN, one patient developed a postoperative seroma, and one patient suffered a tracheal injury. There were no injuries to the superior laryngeal nerve or any hypoparathyroidism. No further complications, such as irritating cough, tetany, and emphysema developed after the operation. Because of the anterior chest wall approach, none of the patients had a surgical scar on the neck and all were satisfied with the cosmetic effect.

Conclusions

Gasless endoscopic thyroid surgery through anterior chest approach is a feasible and safe method. This technique had better cosmetic results and could constitute a new treatment modality for patients with benign tumors and can also be an effective alternative treatment for the selected patients with thyroid cancer.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Kang SW, Jeong JJ, Yun JS et al (2009) Gasless endoscopic thyroidectomy using trans-axillary approach; surgical outcome of 581 patients. Endocr J 56:361–369PubMedCrossRef Kang SW, Jeong JJ, Yun JS et al (2009) Gasless endoscopic thyroidectomy using trans-axillary approach; surgical outcome of 581 patients. Endocr J 56:361–369PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Palazzo FF, Sywak MS, Sidhu SB et al (2005) Safety and feasibility of thyroid lobectomy via a lateral 2.5 cm incision with a cohort comparison of the first 50 cases: evolution of a surgical approach. Langenbecks Arch Surg 390:230–235PubMedCrossRef Palazzo FF, Sywak MS, Sidhu SB et al (2005) Safety and feasibility of thyroid lobectomy via a lateral 2.5 cm incision with a cohort comparison of the first 50 cases: evolution of a surgical approach. Langenbecks Arch Surg 390:230–235PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Cavicchi O, Piccin O, Ceroni AR et al (2006) Minimally invasive nonendoscopic thyroidectomy. Otolaryngol Head Neck Surg 135:744–747PubMedCrossRef Cavicchi O, Piccin O, Ceroni AR et al (2006) Minimally invasive nonendoscopic thyroidectomy. Otolaryngol Head Neck Surg 135:744–747PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Hüscher CS, Chiodini S, Napolitano C et al (1997) Endoscopic right thyroid lobectomy. Surg Endosc 11:877PubMedCrossRef Hüscher CS, Chiodini S, Napolitano C et al (1997) Endoscopic right thyroid lobectomy. Surg Endosc 11:877PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Yeung HC, Ng WT, Kong CK (1997) Endoscopic thyroid and parathyroid surgery. Surg Endosc 11:1135PubMedCrossRef Yeung HC, Ng WT, Kong CK (1997) Endoscopic thyroid and parathyroid surgery. Surg Endosc 11:1135PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Miccoli P, Bendinelli C, Berti P et al (1999) Video-assisted versus conventional parathyroidectomy in primary hyperparathyroidism: a prospective randomized study. Surgery 126:1117–1121PubMedCrossRef Miccoli P, Bendinelli C, Berti P et al (1999) Video-assisted versus conventional parathyroidectomy in primary hyperparathyroidism: a prospective randomized study. Surgery 126:1117–1121PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Ikeda Y, Takami H, Sasaki Y et al (2000) Endoscopic neck surgery by the axillary approach. J Am Coll Surg 191:336–340PubMedCrossRef Ikeda Y, Takami H, Sasaki Y et al (2000) Endoscopic neck surgery by the axillary approach. J Am Coll Surg 191:336–340PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Ohgami M, Ishii S, Arisawa Y et al (2000) Scarless endoscopic thyroidectomy: breast approach for better cosmesis. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 10:1–4PubMed Ohgami M, Ishii S, Arisawa Y et al (2000) Scarless endoscopic thyroidectomy: breast approach for better cosmesis. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 10:1–4PubMed
9.
Zurück zum Zitat Gagner M, Inabnet WB (2001) Techniques in thyroidology endoscopic thyroidectomy for solitary thyroid nodules. Thyroid 11:161–163PubMedCrossRef Gagner M, Inabnet WB (2001) Techniques in thyroidology endoscopic thyroidectomy for solitary thyroid nodules. Thyroid 11:161–163PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Shimizu K, Akira S, Tanaka S (1998) Video-assisted neck surgery: endoscopic resection of benign thyroid tumor aiming at scarless surgery on the neck. J Surg Oncol 69:178–180PubMedCrossRef Shimizu K, Akira S, Tanaka S (1998) Video-assisted neck surgery: endoscopic resection of benign thyroid tumor aiming at scarless surgery on the neck. J Surg Oncol 69:178–180PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Huang XM, Zheng YQ, Liu X et al (2009) A comparison between endoscope-assisted partial parotidectomy and conventional partial parotidectomy. Otolaryngol Head Neck Surg 140:70–75PubMedCrossRef Huang XM, Zheng YQ, Liu X et al (2009) A comparison between endoscope-assisted partial parotidectomy and conventional partial parotidectomy. Otolaryngol Head Neck Surg 140:70–75PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Huang XM, Sun W, Liu X et al (2009) Endoscope-assisted partial-superficial parotidectomy through a concealed postauricular skin incision. Surg Endosc 23:1614–1619PubMedCrossRef Huang XM, Sun W, Liu X et al (2009) Endoscope-assisted partial-superficial parotidectomy through a concealed postauricular skin incision. Surg Endosc 23:1614–1619PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Sun W, Xu YD, Zheng YQ et al (2009) Endoscope-assisted partial-superficial parotidectomy through two small skin incisions. Acta Otolarygol 129:1493–1497CrossRef Sun W, Xu YD, Zheng YQ et al (2009) Endoscope-assisted partial-superficial parotidectomy through two small skin incisions. Acta Otolarygol 129:1493–1497CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Miccoli P, Bendinelli C, Vignali E et al (1998) Endoscopic parathyroidectomy: report of an initial experience. Surgery 124:1077–1080PubMedCrossRef Miccoli P, Bendinelli C, Vignali E et al (1998) Endoscopic parathyroidectomy: report of an initial experience. Surgery 124:1077–1080PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Ikeda Y, Takami H, Tajima G et al (2002) Total endoscopic thyroidectomy: axillary or anterior chest approach. Biomed Pharmacother 56(Suppl 1):72s–78sPubMedCrossRef Ikeda Y, Takami H, Tajima G et al (2002) Total endoscopic thyroidectomy: axillary or anterior chest approach. Biomed Pharmacother 56(Suppl 1):72s–78sPubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Kim JS, Kim KH, Ahn CH et al (2001) A clinical analysis of gasless endoscopic thyroidectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 11:268–272PubMedCrossRef Kim JS, Kim KH, Ahn CH et al (2001) A clinical analysis of gasless endoscopic thyroidectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 11:268–272PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Cho YU, Park IJ, Choi KH et al (2007) Gasless endoscopic thyroidectomy via an anterior chest wall approach using a flap-lifting system. Yonsei Med J 48:480–487PubMedCrossRef Cho YU, Park IJ, Choi KH et al (2007) Gasless endoscopic thyroidectomy via an anterior chest wall approach using a flap-lifting system. Yonsei Med J 48:480–487PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Shimizu K, Tanaka S (2003) Asian perspective on endoscopic thyroidectomy—a review of 193 cases. Asian J Surg 26:92–100PubMedCrossRef Shimizu K, Tanaka S (2003) Asian perspective on endoscopic thyroidectomy—a review of 193 cases. Asian J Surg 26:92–100PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Shimizu K, Akira S, Jasmi AY et al (1999) Video-assisted neck surgery: endoscopic resection of thyroid tumors with a very minimal neck wound. J Am Coll Surg 6:697–703CrossRef Shimizu K, Akira S, Jasmi AY et al (1999) Video-assisted neck surgery: endoscopic resection of thyroid tumors with a very minimal neck wound. J Am Coll Surg 6:697–703CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Kitagawa W, Shimizu K, Akasu H et al (2003) Endoscopic neck surgery with lymph node dissection for papillary carcinoma of the thyroid using a totally gasless anterior neck skin lifting method. J Am Coll Surg 196:990–994PubMedCrossRef Kitagawa W, Shimizu K, Akasu H et al (2003) Endoscopic neck surgery with lymph node dissection for papillary carcinoma of the thyroid using a totally gasless anterior neck skin lifting method. J Am Coll Surg 196:990–994PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Markkanen-Leppänen M, Pitkäranta A (2004) Parotidectomy using the harmonic scalpel. Laryngoscope 114:381–382PubMedCrossRef Markkanen-Leppänen M, Pitkäranta A (2004) Parotidectomy using the harmonic scalpel. Laryngoscope 114:381–382PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Terris DJ, Seybt MW, Gourin CG et al (2006) Ultrasonic technology facilitates minimal access thyroid surgery. Laryngoscope 116:851–854PubMedCrossRef Terris DJ, Seybt MW, Gourin CG et al (2006) Ultrasonic technology facilitates minimal access thyroid surgery. Laryngoscope 116:851–854PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Miccoli P, Berti P, Ambrosini CE (2008) Perspectives and lessons learned after a decade of minimally invasive video-assisted thyroidectomy. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 70:282–286PubMedCrossRef Miccoli P, Berti P, Ambrosini CE (2008) Perspectives and lessons learned after a decade of minimally invasive video-assisted thyroidectomy. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 70:282–286PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Gasless Endoscopic Thyroidectomy via an Anterior Chest Approach—A Review of 219 Cases with Benign Tumor
verfasst von
Xiao-ming Huang
Wei Sun
Liang Zeng
Xiang Liu
Xing Lu
Yao-dong Xu
Zhi-gang Zhang
Geng Xu
Publikationsdatum
01.06.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
World Journal of Surgery / Ausgabe 6/2011
Print ISSN: 0364-2313
Elektronische ISSN: 1432-2323
DOI
https://doi.org/10.1007/s00268-011-1087-6

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