Gastroenterologische Radiologie

Sonoelastographie, „Dual-source“-CT, kardiales „mapping“ in der MRT: Quantitative Verfahren gewinnen in der pädiatrischen Radiologie zunehmend an Bedeutung. Fallbeispiele demonstrieren, wie sich quantitative Messwerte zur Erkennung, Graduierung und Prognoseabschätzung einsetzen lassen.

Plötzlich einsetzende Bauchschmerzen und Erbrechen sind Hauptsymptome des akuten Abdomens. Vorerkrankungen, Symptomatik und Dynamik der Beschwerden aber auch das Alter des Kindes sind wesentlich bei Auswahl der primären Bildgebung. Die folgenden Bildbeispiele verdeutlichen die Vor- und Nachteile von Radiografie und Sonografie.

Das akute Abdomen ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der sofortiges Handeln erforderlich macht. Deshalb ist eine schnelle Differenzierung zwischen diesem vital bedrohlichen Krankheitsbild und den Abdominalschmerzen anderer Ursachen wichtig.

Die Vorstellung der typischen computer- und magnetresonanztomographischen Morphologie primärer Lebertumoren ist Ziel dieses Beitrags. Der Schwerpunkt liegt auf der Diagnostik hepatozellulärer Karzinome und cholangiozellulärer Karzinome und umfasst auch die posttherapeutische Bildgebung.

Die Therapieoption der Wahl beim Hepatozellulläres Karzinom ist die Leberresektion, die auch operativ bedingte Komplikationen mit sich bringt. In einer Studie wurden nun die Vorteile der minimalinvasiven Radiofrequenzablation untersucht.

Perkutane Interventionen der Gallenwege und der Gallenblase werden seit mehreren Jahrzehnten durchgeführt. Aufgrund der technischen Weiterentwicklung, der klinischen Akzeptanz und vor allem der gesammelten Erfahrungen interventionell tätiger …

Physiologisch ist die Gallenblase an der Unterseite der Leber in einer leichten Einsenkung der Leberkontur zu finden. Dabei ist sie in Kontinuität mit der Leber von Peritoneum bedeckt. Das Ausmaß der Befestigung liegt zwischen zwei Extremformen …

Das akute Abdomen ist als eine der häufigsten Notfallindikationen in der Medizin nach wie vor eine große Herausforderung. Fast immer ist der diensthabende Radiologe involviert, insbesonderer bei der Frage nach den am besten geeigneten diagnostischen Verfahren. 

Akuter Unterbauchschmerz zählt zu den häufigsten Vorstellungsgründen von Patientinnen in der Notaufnahme. Die korrekte Diagnose ist eine Herausforderung. Obwohl die Sonographie die Bildgebung der ersten Wahl ist, spielt die Computertomographie zur Diagnosesicherung und Therapieplanung eine wichtige Rolle.

Aufgrund der oft unspezifischen Symptome kommt der Bildgebung beim akuten Abdomen im Kindesalter eine außerordentlich große Rolle zu. Altersabhängig werden typische Befunde präsentiert – von der nekrotisierenden Enterokolitis bis zur Hodentorsion.