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Der Nervenarzt
Erschienen in: Der Nervenarzt 4/2006

01.04.2006 | Übersichten

Hypertrophe kraniale Pachymeningitis als seltene Ursache für Kopfschmerzen

verfasst von: Dr. J. Kuhn, A. Harzheim, S. Riku, W. Müller, H. Bewermeyer

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 4/2006

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Zusammenfassung

Die hypertrophe kraniale Pachymeningitis (HP) ist selten und wurde erst durch die magnetresonanztomographische Diagnostik besser bekannt. Das Krankheitsbild ist gekennzeichnet durch eine fibröse und entzündliche Verdickung der Dura mater, die zu Kompressionen nervaler Strukturen führt. Das Kardinalsymptom ist der Kopfschmerz. Die weitere Symptomatik besteht vorwiegend in Hirnnervenläsionen und zerebellärer Ataxie. Am häufigsten tritt die Erkrankung idiopathisch auf, in zweiter Linie liegen ihr autoimmunologische Prozesse und erregerbedingte Erkrankungen zugrunde. Die Diagnose stützt sich auf die Magnetresonanztomographie, ist aber definitiv nur bioptisch beweisbar. Die idiopathische Form und auch die sekundären Manifestationen sprechen sehr gut auf hochdosierte Kortikosteroide an, des Weiteren auf Immunsuppressiva. Die erregerbedingte sekundäre HP wird antibiotisch behandelt. Die Übersicht handelt den aktuellen Wissensstand der HP in Hinsicht auf Ätiologie, klinische Symptomatik, Diagnostik und Therapie ab.
Literatur
1.
Agdal N, Hagdrup HK, Wantzin GL (1980) Pachymeningitis cervicalis hypertrophica syphilitica. Acta Derm Venereol 60:184–186PubMed
2.
Arrese T, Gonzalez P, Ramos A et al. (2005) [Idiopathic hypertrophic pachymeningitis of the cavernous sinus mimicking meningioma with complete occlusion of the carotid artery]. Neurocirugia (Astur) 16:63–66
3.
Bourekas EC JS, Lanzieri CF (1995) Postcontrast meningeal MR enhancement secondary to intracranial hypotension caused by lumbar puncture. J Comput Assist Tomogr 19:299PubMed
4.
Charcot JMJA (1869) Deux cas d’atrophie musculaire progressive avec lésions de la substance gris et des faisceaux antériolatéraux de la melle épinière. Arch Physiol Norm Pathol 2:354–367, 629–649, 744–769
5.
Choi IS, Park SC, Jung YK et al. (2000) Combined therapy of corticosteroid and azathioprine in hypertrophic cranial pachymeningitis. Eur Neurol 44:193–198CrossRefPubMed
6.
Dumont AS, Clark AW, Sevick RJ et al. (2000) Idiopathic hypertrophic pachymeningitis: a report of two patients and review of the literature. Can J Neurol Sci 27:333–340PubMed
7.
Feringa ER WL (1975) Hypertrophic granulomatous cranial pachymeningitis causing progressive blindness in a chronic dialysis patient. J Neurol Neurosurg Psychiatry 38:1170–1176PubMed
8.
Fujimoto M, Kira J, Murai H et al. (1993) Hypertrophic cranial pachymeningitis associated with mixed connective tissue disease: a comparison with idiopathic and infectious pachymeningitis. Intern Med 32:510–512PubMed
9.
Furukawa Y, Matsumoto Y, Yamada M (2004) Hypertrophic pachymeningitis as an initial and cardinal manifestation of microscopic polyangiitis. Neurology 63:1722–1724PubMed
10.
Goyal M, Malik A, Mishra NK et al. (1997) Idiopathic hypertrophic pachymeningitis: spectrum of the disease. Neuroradiology 39:619–623CrossRefPubMed
11.
Hamilton SR, Smith CH, Lessell S (1993) Idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis. J Clin Neuroophthalmol 13:127–134PubMed
12.
Hatano N, Behari S, Nagatani T et al. (1999) Idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis: clinicoradiological spectrum and therapeutic options. Neurosurgery 45:1336–1344CrossRefPubMed
13.
Inoue K, Oda Y, Tomiyasu K et al. (1999) Hypertrophic cranial pachymeningitis with inflammatory valvular disease. Intern Med 38:74PubMed
14.
Jacobson DM, Anderson DR, Rupp GM et al. (1996) Idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis: clinical-radiological-pathological correlation of bone involvement. J Neuroophthalmol 16:264–268PubMed
15.
Joelson E RB, Ali F, Lindeman N et al (2000) Multifocal dural enhancement associated with temporal arteritis. Arch Neurol 57:119–122CrossRefPubMed
16.
Kanemoto M, Ota Y, Karahashi T et al. (2005) A case of idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis manifested only by positive rheumatoid factor and abnormal findings of the anterior falx. Rheumatol Int 25:230–233CrossRefPubMed
17.
Kleiter I, Hans VH, Schuierer G et al. (2004) Intraventricular cytarabine in a case of idiopathic hypertrophic pachymeningitis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 75:1346–1348CrossRefPubMed
18.
Kuhn J, Weber M, Hedde JP et al. (2005) [Atypical headache and facial pain as a result of hypertrophic pachymeningitis in C-ANCA-positive Wegener’s granulomatosis]. Med Klin (Munich) 100:209–212
19.
Kuhn J, Harzheim A, Brockmann M et al. (2004) Focal hypertrophic pachymeningitis in association with temporal arteritis. Headache 44:1045–1048CrossRefPubMed
20.
Kupersmith MJ, Martin V, Heller G et al. (2004) Idiopathic hypertrophic pachymeningitis. Neurology 62:686–694PubMed
21.
Lee YC, Chueng YC, Hsu SW et al. (2003) Idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis: case report with 7 years of imaging follow-up. AJNR Am J Neuroradiol 24:119–123PubMed
22.
Li JY, Lai PH, Lam HC et al. (1999) Hypertrophic cranial pachymeningitis and lymphocytic hypophysitis in Sjogren’s syndrome. Neurology 52:420–423PubMed
23.
Mahfood JP, Gold M, Gonzalvo A et al. (1998) A 67-year-old woman with polymyalgia rheumatica and left hemispatial neglect. J Neuroimaging 8:222–227PubMed
24.
Mamelak AN, Kelly WM, Davis RL et al. (1993) Idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis. Report of three cases. J Neurosurg 79:270–276PubMed
25.
Manabe Y, Narai H, Warita H et al. (2001) Rheumatoid factor positive hypertrophic cranial pachymeningitis in association with hypopituitarism and multiple cranial nerve palsies. Intern Med 40:964–967PubMed
26.
Marano E, D’Armiento FP, Scarano V et al. (2003) Focal hypertrophic cranial pachymeningitis associated with temporal arteritis: a new case report. J Neurol 250:98–100CrossRefPubMed
27.
Martin N, Masson C, Henin D et al. (1989) Hypertrophic cranial pachymeningitis: assessment with CT and MR imaging. AJNR Am J Neuroradiol 10:477–484PubMed
28.
Masson C, Boukriche Y, Colombani JM (2001) [Inflammatory hypertrophic cranial pachymeningitis]. Presse Med 30:411–416PubMed
29.
Mikawa Y, Watanabe R, Hino Y et al. (1994) Hypertrophic spinal pachymeningitis. Spine 19:620–625PubMed
30.
Murai H, Kira J, Kobayashi T et al. (1992) Hypertrophic cranial pachymeningitis due to Aspergillus flavus. Clin Neurol Neurosurg 94:247–250CrossRefPubMed
31.
Naffziger HC SW (1949) Chronic pachymeningitis: report of a case and review of the literature. Arch Neurol Psychiatry 62:383–411
32.
Nagashima T, Maguchi S, Terayama Y et al. (2000) P-ANCA-positive Wegener’s granulomatosis presenting with hypertrophic pachymeningitis and multiple cranial neuropathies: case report and review of literature. Neuropathology 20:23–30CrossRefPubMed
33.
Nishikawa M, Sakamoto H, Kishi H et al. (1996) [A case of rheumatoid factor-positive pachymeningitis]. No To Shinkei 48:735–739PubMed
34.
Nishioka H, Ito H, Haraoka J et al. (1998) Idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis with accumulation of thallium-201 on single-photon emission CT. AJNR Am J Neuroradiol 19:450–453PubMed
35.
Otsuka M, Fujiwara T, Kuwata Y et al. (1997) [A case of rheumatoid pachymeningitis]. Rinsho Shinkeigaku 37:834–840PubMed
36.
Phanthumchinda K, Sinsawaiwong S, Hemachudha T et al. (1997) Idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis: an unusual cause of subacute and chronic headache. Headache 37:249–252CrossRefPubMed
37.
Prabhakar S, Bhatia R, Lal V et al. (2002) Hypertrophic pachymeningitis: varied manifestations of a single disease entity. Neurol India 50:45–52PubMed
38.
39.
Rossi S, Giannini F, Cerase A et al. (2004) Uncommon findings in idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis. J Neurol 251:548–555CrossRefPubMed
40.
Sasaki R, Taniguchi A, Narita Y et al. (1995) [A case of optic neuropathy, recurrent transverse myelopathy and hypertrophic pachymeningitis associated with perinuclear anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (p-ANCA)]. Rinsho Shinkeigaku 35:513–515PubMed
41.
Shindo K, Nitta K, Nagasaka T et al. (1997) [Idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis associated with Horner’s syndrome. A case report]. Rinsho Shinkeigaku 37:300–303PubMed
42.
Spranger M SS, Meinck HM, Tischendorf M et al. (1997) Meningeal involvement in Wegener’s granulomatosis confirmed and monitored by positive circulating antineutrophil cytoplasm in cerebrospinal fluid. Neurology 48:263–265PubMed
43.
Sugiyama Y, Shimizu M, Hoshi A et al. (1999) [An old man presenting with fluctuating bilateral multiple cranial nerve palsies and positive test for perinuclear antineutrophil cytoplasmic antibody]. No To Shinkei 51:825–832PubMed
44.
Suzuki M, Koide R, Kagamihara Y et al. (2004) [Clinical usefulness of thallium-201 single-photon emission CT in the patient with hypertrophic cranial pachymeningitis]. No To Shinkei 56:77–81PubMed
45.
Sylaja PN, Cherian PJ, Das CK et al. (2002) Idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis. Neurol India 50:53–59PubMed
46.
Tajima Y, Kishimoto R, Sudoh K et al. (2003) [Two cases of hypertrophic cranial pachymeningitis associated with infection in the external auditory canal and paranasal sinus]. Rinsho Shinkeigaku 43:258–264PubMed
47.
Takuma H, Shimada H, Inoue Y et al. (2001) Hypertrophic pachymeningitis with anti-neutrophil cytoplasmic antibody (p-ANCA), and diabetes insipidus. Acta Neurol Scand 104:397–401CrossRefPubMed
48.
Voller B, Vass K, Wanschitz J et al. (2001) Hypertrophic chronic pachymeningitis as a localized immune process in the craniocervical region. Neurology 56:107–109CrossRefPubMed
49.
Wang YJ, Fuh JL, Lirng JF et al. (2004) Headache profile in patients with idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis. Headache 44:916–923CrossRefPubMed
50.
Wouda EJ, Vanneste JA (1998) Aspecific headache during 13 years as the only symptom of idiopathic hypertrophic pachymeningitis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 64:408–409PubMed
51.
Yamakita N, Hanamoto T, Muraoka N et al. (2004) Hypopituitarism and diabetes insipidus with localized hypertrophic pachymeningitis (Tolosa-Hunt syndrome) associated with Hashimoto thyroiditis. Am J Med Sci 327:38–43CrossRefPubMed
52.
Yamashita K, Suzuki Y, Yoshizumi H et al. (1994) Tuberculous hypertrophic pachymeningitis involving the posterior fossa and high cervical region-case report. Neurol Med Chir (Tokyo) 34:100–103
Metadaten
Titel
Hypertrophe kraniale Pachymeningitis als seltene Ursache für Kopfschmerzen
verfasst von
Dr. J. Kuhn
A. Harzheim
S. Riku
W. Müller
H. Bewermeyer
Publikationsdatum
01.04.2006
Erschienen in
Der Nervenarzt / Ausgabe 4/2006
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI
https://doi.org/10.1007/s00115-005-2012-8

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