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Erschienen in: Knie Journal 3/2021

26.08.2021 | Knochentumoren | CME

Primär maligne Knochentumoren am Kniegelenk

verfasst von: Dr. med. Christian Scheele, PD Dr. med. Ulrich Lenze, Prof. Dr. med. Rüdiger von Eisenhart-Rothe

Erschienen in: Knie Journal | Ausgabe 3/2021

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Zusammenfassung

Primär maligne Knochentumoren sind äußerst selten, treten aber, in Abhängigkeit der genauen Entität, gehäuft in anatomischer Nähe zum Kniegelenk auf. Aufgrund ihrer Seltenheit, der vielfältigen Subentitäten und der interdisziplinären Behandlung sollen Betroffene an ein muskuloskelettales Tumorzentrum überwiesen werden. Grundlage für eine erfolgreiche Therapie ist das frühzeitige Erkennen suspekter Raumforderungen im klinischen Alltag. Dies erfordert neben einer gründlichen Anamnese die sorgfältige körperliche Untersuchung sowie ein grundlegendes Verständnis radiologischer und histologischer Verfahren und chirurgischer Prinzipien. Die Festlegung des individuellen Behandlungskonzepts im Rahmen einer interdisziplinären Tumorkonferenz gilt als etablierter Standard. Mit dem Osteo-, dem Chondro- und dem Ewing-Sarkom werden 3 wichtige Entitäten vorgestellt, zudem wird über den aktuellen Stand von Diagnostik und Therapie primär maligner Knochentumoren am Knie berichtet.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Grimer RJ, Briggs TW (2010) Earlier diagnosis of bone and soft-tissue tumours. J Bone Joint Surg Br 92(11):1489–1492CrossRef Grimer RJ, Briggs TW (2010) Earlier diagnosis of bone and soft-tissue tumours. J Bone Joint Surg Br 92(11):1489–1492CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Rechl H, Kirchhoff CM, Wortler K et al (2011) Diagnostik von malignen knochen- und weichteiltumoren. Orthopade 40:931–941CrossRef Rechl H, Kirchhoff CM, Wortler K et al (2011) Diagnostik von malignen knochen- und weichteiltumoren. Orthopade 40:931–941CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Campanacci M (2013) Bone and soft tissue tumors: clinical features, imaging, pathology and treatment. Springer, Berlin Campanacci M (2013) Bone and soft tissue tumors: clinical features, imaging, pathology and treatment. Springer, Berlin
4.
Zurück zum Zitat Gebhardt MC, Ready JE, Mankin HJ (1990) Tumors about the knee in children. Clin Orthop Relat Res 255:86–110 Gebhardt MC, Ready JE, Mankin HJ (1990) Tumors about the knee in children. Clin Orthop Relat Res 255:86–110
5.
Zurück zum Zitat Eisenhart-Rothe R von, Salzmann M et al (2011) Primär maligne knochentumoren. Orthopade 40:1121–1142CrossRef Eisenhart-Rothe R von, Salzmann M et al (2011) Primär maligne knochentumoren. Orthopade 40:1121–1142CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Messerschmitt PJ, Garcia RM, Abdul-Karim FW, Greenfield EM, Getty PJ (2009) Osteosarcoma. J Am Acad Orthop Surg 17(8):515–527CrossRef Messerschmitt PJ, Garcia RM, Abdul-Karim FW, Greenfield EM, Getty PJ (2009) Osteosarcoma. J Am Acad Orthop Surg 17(8):515–527CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Krych A, Odland A, Rose P, Dahm D, Levy B, Wenger D, Stuart M, Sim F (2014) Oncologic conditions that simulate common sports injuries. J Am Acad Orthop Surg 22(4):223–234CrossRef Krych A, Odland A, Rose P, Dahm D, Levy B, Wenger D, Stuart M, Sim F (2014) Oncologic conditions that simulate common sports injuries. J Am Acad Orthop Surg 22(4):223–234CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Tunn P‑UDH (2007) Gutartige tumoren und tumorähnliche läsionen des knochens. Arthritis Rheum 27:129–140CrossRef Tunn P‑UDH (2007) Gutartige tumoren und tumorähnliche läsionen des knochens. Arthritis Rheum 27:129–140CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Lodwick GS, Wilson AJ, Farrell C, Virtama P, Dittrich F (1980) Determining growth rates of focal lesions of bone from radiographs. Radiology 134(3):577–583CrossRef Lodwick GS, Wilson AJ, Farrell C, Virtama P, Dittrich F (1980) Determining growth rates of focal lesions of bone from radiographs. Radiology 134(3):577–583CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Ayerza MA, Farfalli GL, Aponte-Tinao L, Muscolo DL (2010) Does increased rate of limb-sparing surgery affect survival in osteosarcoma? Clin Orthop Relat Res 468(11):2854–2859CrossRef Ayerza MA, Farfalli GL, Aponte-Tinao L, Muscolo DL (2010) Does increased rate of limb-sparing surgery affect survival in osteosarcoma? Clin Orthop Relat Res 468(11):2854–2859CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Capanna R, Campanacci M (1993) A new technique for reconstructions of large metadiaphyseal bone defects. Orthop Traumatol 2:159–177CrossRef Capanna R, Campanacci M (1993) A new technique for reconstructions of large metadiaphyseal bone defects. Orthop Traumatol 2:159–177CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Baumgart R, Lenze U (2009) Expandable endoprostheses in malignant bone tumors in children: Indications and limitations. Recent Results Cancer Res 179:59–73CrossRef Baumgart R, Lenze U (2009) Expandable endoprostheses in malignant bone tumors in children: Indications and limitations. Recent Results Cancer Res 179:59–73CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Henderson ER, O’Connor MI, Ruggieri P, Windhager R, Funovics PT, Gibbons CL, Guo W, Hornicek FJ, Temple HT, Letson GD (2014) Classification of failure of limb salvage after reconstructive surgery for bone tumours : A modified system including biological and expandable reconstructions. Bone Joint J 96-B(11):1436–1440CrossRef Henderson ER, O’Connor MI, Ruggieri P, Windhager R, Funovics PT, Gibbons CL, Guo W, Hornicek FJ, Temple HT, Letson GD (2014) Classification of failure of limb salvage after reconstructive surgery for bone tumours : A modified system including biological and expandable reconstructions. Bone Joint J 96-B(11):1436–1440CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Lenze U (2018) Diagnostik und therapie primärer knochentumoren. Orthop Unfallchir 13:403–422CrossRef Lenze U (2018) Diagnostik und therapie primärer knochentumoren. Orthop Unfallchir 13:403–422CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Dorfman HD, Czerniak B (1995) Bone cancers. Cancer 75(1 Suppl):203–210CrossRef Dorfman HD, Czerniak B (1995) Bone cancers. Cancer 75(1 Suppl):203–210CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Enneking WF, Spanier SS, Goodman MA (1980) A system for the surgical staging of musculoskeletal sarcoma. Clin Orthop Relat Res 153:106–120 Enneking WF, Spanier SS, Goodman MA (1980) A system for the surgical staging of musculoskeletal sarcoma. Clin Orthop Relat Res 153:106–120
19.
Zurück zum Zitat Hansen MF, Nellissery MJ, Bhatia P (1999) Common mechanisms of osteosarcoma and paget’s disease. J Bone Miner Res 14(Suppl 2):39–44CrossRef Hansen MF, Nellissery MJ, Bhatia P (1999) Common mechanisms of osteosarcoma and paget’s disease. J Bone Miner Res 14(Suppl 2):39–44CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Wick MR, Siegal GP, Unni KK, McLeod RA, Greditzer HG 3rd (1981) Sarcomas of bone complicating osteitis deformans (paget’s disease): fifty years’ experience. Am J Surg Pathol 5(1):47–59CrossRef Wick MR, Siegal GP, Unni KK, McLeod RA, Greditzer HG 3rd (1981) Sarcomas of bone complicating osteitis deformans (paget’s disease): fifty years’ experience. Am J Surg Pathol 5(1):47–59CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Hameed M, Mandelker D (2018) Tumor syndromes predisposing to osteosarcoma. Adv Anat Pathol 25(4):217–222CrossRef Hameed M, Mandelker D (2018) Tumor syndromes predisposing to osteosarcoma. Adv Anat Pathol 25(4):217–222CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Ottaviani G, Jaffe N (2009) The epidemiology of osteosarcoma. Cancer Treat Res 152:3–13CrossRef Ottaviani G, Jaffe N (2009) The epidemiology of osteosarcoma. Cancer Treat Res 152:3–13CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Kindblom L (2009) Bone tumors: epidemiology, classification, pathology. Imaging of bone tumors and tumor-like lesions techniques and applications. Springer, Berlin, Heidelberg, New York Kindblom L (2009) Bone tumors: epidemiology, classification, pathology. Imaging of bone tumors and tumor-like lesions techniques and applications. Springer, Berlin, Heidelberg, New York
24.
Zurück zum Zitat Streitbürger A et al (2018) Chondroide knochentumoren. Diagnostik und therapiealgorithmen. Orthopäd Unfallchir Prax 7:89–97 Streitbürger A et al (2018) Chondroide knochentumoren. Diagnostik und therapiealgorithmen. Orthopäd Unfallchir Prax 7:89–97
25.
Zurück zum Zitat Voskuil R, Evenski AJ, Montgomery C, Emory CL (2019) Malignant bone tumors of the knee: How to identify and treat. J Knee Surg 32(4):305–314CrossRef Voskuil R, Evenski AJ, Montgomery C, Emory CL (2019) Malignant bone tumors of the knee: How to identify and treat. J Knee Surg 32(4):305–314CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Freyschmidt J et al (2010) Knochentumoren mit kiefertumoren: Klinik, radiologie, pathologie. Springer, Berlin, Heidelberg, New YorkCrossRef Freyschmidt J et al (2010) Knochentumoren mit kiefertumoren: Klinik, radiologie, pathologie. Springer, Berlin, Heidelberg, New YorkCrossRef
27.
Zurück zum Zitat enze U, Angelini A, Pohlig F, Knebel C, Trovarelli G, Berizzi A, Mavrogenis AF, Theisen J, v Eisenhart-Rothe R, Ruggieri P (2020) Chondrosarcoma of the chest wall: a review of 53 cases from two institutions. Anticancer Res 40(3):1519–1526CrossRef enze U, Angelini A, Pohlig F, Knebel C, Trovarelli G, Berizzi A, Mavrogenis AF, Theisen J, v Eisenhart-Rothe R, Ruggieri P (2020) Chondrosarcoma of the chest wall: a review of 53 cases from two institutions. Anticancer Res 40(3):1519–1526CrossRef
28.
Zurück zum Zitat Streitburger A, Ahrens H, Balke M, Buerger H, Winkelmann W, Gosheger G, Hardes J (2009) Grade i chondrosarcoma of bone: the munster experience. J Cancer Res Clin Oncol 135(4):543–550CrossRef Streitburger A, Ahrens H, Balke M, Buerger H, Winkelmann W, Gosheger G, Hardes J (2009) Grade i chondrosarcoma of bone: the munster experience. J Cancer Res Clin Oncol 135(4):543–550CrossRef
29.
Zurück zum Zitat Chen X et al (2017) Is intralesional resection suitable for central grade 1 chondrosarcoma: a systematic review and updated meta-analysis. Eur J Surg Oncol 43:1718–1726CrossRef Chen X et al (2017) Is intralesional resection suitable for central grade 1 chondrosarcoma: a systematic review and updated meta-analysis. Eur J Surg Oncol 43:1718–1726CrossRef
30.
Zurück zum Zitat de Camargo OP, Baptista AM, Atanasio MJ, Waisberg DR (2010) Chondrosarcoma of bone: Lessons from 46 operated cases in a single institution. Clin Orthop Relat Res 468(11):2969–2975CrossRef de Camargo OP, Baptista AM, Atanasio MJ, Waisberg DR (2010) Chondrosarcoma of bone: Lessons from 46 operated cases in a single institution. Clin Orthop Relat Res 468(11):2969–2975CrossRef
31.
Zurück zum Zitat Donati D, Colangeli S, Colangeli M, Di Bella C, Bertoni F (2010) Surgical treatment of grade i central chondrosarcoma. Clin Orthop Relat Res 468(2):581–589CrossRef Donati D, Colangeli S, Colangeli M, Di Bella C, Bertoni F (2010) Surgical treatment of grade i central chondrosarcoma. Clin Orthop Relat Res 468(2):581–589CrossRef
32.
Zurück zum Zitat Mavrogenis AF, Gambarotti M, Angelini A, Palmerini E, Staals EL, Ruggieri P, Papagelopoulos PJ (2012) Chondrosarcomas revisited. Orthopedics 35(3):e379–e390PubMed Mavrogenis AF, Gambarotti M, Angelini A, Palmerini E, Staals EL, Ruggieri P, Papagelopoulos PJ (2012) Chondrosarcomas revisited. Orthopedics 35(3):e379–e390PubMed
33.
Zurück zum Zitat Xu J, Li D, Xie L, Tang S, Guo W (2015) Mesenchymal chondrosarcoma of bone and soft tissue: a systematic review of 107 patients in the past 20 years. PLoS ONE 10(4):e122216CrossRef Xu J, Li D, Xie L, Tang S, Guo W (2015) Mesenchymal chondrosarcoma of bone and soft tissue: a systematic review of 107 patients in the past 20 years. PLoS ONE 10(4):e122216CrossRef
34.
Zurück zum Zitat Grimer RJ, Gosheger G, Taminiau A, Biau D, Matejovsky Z, Kollender Y, San-Julian M, Gherlinzoni F, Ferrari C (2007) Dedifferentiated chondrosarcoma: Prognostic factors and outcome from a european group. Eur J Cancer 43(14):2060–2065CrossRef Grimer RJ, Gosheger G, Taminiau A, Biau D, Matejovsky Z, Kollender Y, San-Julian M, Gherlinzoni F, Ferrari C (2007) Dedifferentiated chondrosarcoma: Prognostic factors and outcome from a european group. Eur J Cancer 43(14):2060–2065CrossRef
35.
Zurück zum Zitat Kawaguchi S, Sun T, Lin PP, Deavers M, Harun N, Lewis VO (2014) Does ifosfamide therapy improve survival of patients with dedifferentiated chondrosarcoma? Clin Orthop Relat Res 472(3):983–989CrossRef Kawaguchi S, Sun T, Lin PP, Deavers M, Harun N, Lewis VO (2014) Does ifosfamide therapy improve survival of patients with dedifferentiated chondrosarcoma? Clin Orthop Relat Res 472(3):983–989CrossRef
36.
Zurück zum Zitat Esiashvili N, Goodman M, Marcus RB Jr. (2008) Changes in incidence and survival of ewing sarcoma patients over the past 3 decades: Surveillance epidemiology and end results data. J Pediatr Hematol Oncol 30(6):425–430CrossRef Esiashvili N, Goodman M, Marcus RB Jr. (2008) Changes in incidence and survival of ewing sarcoma patients over the past 3 decades: Surveillance epidemiology and end results data. J Pediatr Hematol Oncol 30(6):425–430CrossRef
37.
Zurück zum Zitat Cotterill SJ, Ahrens S, Paulussen M, Jurgens HF, Voute PA, Gadner H, Craft AW (2000) Prognostic factors in ewing’s tumor of bone: Analysis of 975 patients from the european intergroup cooperative ewing’s sarcoma study group. J Clin Oncol 18(17):3108–3114CrossRef Cotterill SJ, Ahrens S, Paulussen M, Jurgens HF, Voute PA, Gadner H, Craft AW (2000) Prognostic factors in ewing’s tumor of bone: Analysis of 975 patients from the european intergroup cooperative ewing’s sarcoma study group. J Clin Oncol 18(17):3108–3114CrossRef
38.
Zurück zum Zitat Heare T, Hensley MA, Dell’Orfano S (2009) Bone tumors: Osteosarcoma and ewing’s sarcoma. Curr Opin Pediatr 21(3):365–372CrossRef Heare T, Hensley MA, Dell’Orfano S (2009) Bone tumors: Osteosarcoma and ewing’s sarcoma. Curr Opin Pediatr 21(3):365–372CrossRef
39.
Zurück zum Zitat Maheshwari AV, Cheng EY (2010) Ewing sarcoma family of tumors. J Am Acad Orthop Surg 18(2):94–107CrossRef Maheshwari AV, Cheng EY (2010) Ewing sarcoma family of tumors. J Am Acad Orthop Surg 18(2):94–107CrossRef
41.
Zurück zum Zitat DuBois SG, Krailo MD, Gebhardt MC, Donaldson SS, Marcus KJ, Dormans J, Shamberger RC, Sailer S, Nicholas RW, Healey JH, Tarbell NJ, Randall RL, Devidas M, Meyer JS, Granowetter L, Womer RB, Bernstein M, Marina N, Grier HE (2015) Comparative evaluation of local control strategies in localized ewing sarcoma of bone: A report from the children’s oncology group. Cancer 121(3):467–475CrossRef DuBois SG, Krailo MD, Gebhardt MC, Donaldson SS, Marcus KJ, Dormans J, Shamberger RC, Sailer S, Nicholas RW, Healey JH, Tarbell NJ, Randall RL, Devidas M, Meyer JS, Granowetter L, Womer RB, Bernstein M, Marina N, Grier HE (2015) Comparative evaluation of local control strategies in localized ewing sarcoma of bone: A report from the children’s oncology group. Cancer 121(3):467–475CrossRef
42.
Zurück zum Zitat Schuck A, Ahrens S, Paulussen M, Kuhlen M, Konemann S, Rube C, Winkelmann W, Kotz R, Dunst J, Willich N, Jurgens H (2003) Local therapy in localized ewing tumors: Results of 1058 patients treated in the cess 81, cess 86, and eicess 92 trials. Int J Radiat Oncol Biol Phys 55(1):168–177CrossRef Schuck A, Ahrens S, Paulussen M, Kuhlen M, Konemann S, Rube C, Winkelmann W, Kotz R, Dunst J, Willich N, Jurgens H (2003) Local therapy in localized ewing tumors: Results of 1058 patients treated in the cess 81, cess 86, and eicess 92 trials. Int J Radiat Oncol Biol Phys 55(1):168–177CrossRef
43.
Zurück zum Zitat DGHO (2014) Ewing sarkom. DGHO Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie eV,, DGHO (2014) Ewing sarkom. DGHO Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie eV,,
Metadaten
Titel
Primär maligne Knochentumoren am Kniegelenk
verfasst von
Dr. med. Christian Scheele
PD Dr. med. Ulrich Lenze
Prof. Dr. med. Rüdiger von Eisenhart-Rothe
Publikationsdatum
26.08.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Knie Journal / Ausgabe 3/2021
Print ISSN: 2662-4028
Elektronische ISSN: 2662-4036
DOI
https://doi.org/10.1007/s43205-021-00122-y

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