Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Typ-2-Diabetes und Adipositas Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Häufige urologisch-sexualmedizinische Themen in der Praxis sind das Thema des MMW-Webinars am 5. Juni von 17.30 bis 19 Uhr. Konkret geht es um die Frage, wann bei Harnwegsinfektionen auf Antibiotika verzichtet werden kann, und um ein Update zur Therapie von Libido- und Potenzstörungen des Mannes. Der dritte Vortrag behandelt sexuell übertragbare Krankheiten. Stellen Sie Ihre Fragen an die Experten und sammeln Sie 2 CME-Punkte. Jetzt gleich anmelden!
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die Gynäkologie
Erschienen in: Der Gynäkologe 10/2014

01.10.2014 | Leitthema

Strukturiertes Mammakarzinom-Früherkennungsprogramm

(Risiko-)Kollektive, Methoden und Untersuchungsintervalle

verfasst von: Dr. E.M. Fallenberg, U. Bick, I. Schreer

Erschienen in: Die Gynäkologie | Ausgabe 10/2014

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund und Ziel

Bei etwa 10% aller Brustkrebserkrankungen in Deutschland liegt eine erbliche oder familiäre Belastung vor. Da die Tumoren in dieser Patientengruppe oft deutlich früher auftreten und von ihrer Art auch häufiger ein aggressives Wachstumsmuster aufweisen, leistet ein intensiviertes Früherkennungsprogramm einen wichtigen Beitrag zur frühzeitigen Erkennung und erfolgreichen Behandlung solcher Tumoren.

Material und Methoden

Das Früherkennungsprogramm besteht aus Magnetresonanztomographie, Ultraschall und ggf. Mammographie, da ein alleiniges Mammographiescreening bei dieser Patientengruppe nicht ausreichend ist. Die genauen Untersuchungsintervalle sind risikoadaptiert. Aufgrund der bildgebenden Besonderheiten der Tumoren in diesem Risikokollektiv sind eine exzellente Expertise der involvierten Radiologen und Qualitätasicherungsmaßnahmen unabdingbar.

Ergebnisse und Diskussion

Eine multidisziplinäre Betreuung durch Gynäkologen, Humangenetiker, Psychologen, Pathologen und Radiologen sollte in spezialisierten Zentren erfolgen. Mithilfe dieses Früherkennungsprogramms kann dann für die Patientinnen ein Überlebensvorteil erreicht werden.
Literatur
1.
2.
Gilbert FJ (2005) Screening for breast cancer in women at moderate and high risk. Clin Oncol 17:240–243CrossRef
3.
Metcalfe K, Lynch HT, Ghadirian P et al (2004) Contralateral breast cancer in BRCA1 and BRCA2 mutation carriers. J Clin Oncol 22:2328–2335PubMedCrossRef
4.
Kuhl CK (2002) High-risk screening: multi-modality surveillance of women at high risk for breast cancer (proven or suspected carriers of a breast cancer susceptibility gene). J Exp Clin Cancer Res 21:103–106PubMed
5.
Kuhl CK (2006) Familial breast cancer: what the radiologist needs to know. Rofo 178:680–687PubMedCrossRef
6.
Pisano ED, Gatsonis C, Hendrick E et al (2005) Diagnostic performance of digital versus film mammography for breast-cancer screening. N Engl J Med 353:1773–1783PubMedCrossRef
7.
Kuhl CK, Schmutzler RK, Leutner CC et al (2000) Breast MR imaging screening in 192 women proved or suspected to be carriers of a breast cancer susceptibility gene: preliminary results. Radiology 215:267–279PubMedCrossRef
8.
Kuhl CK, Schrading S, Leutner CC et al (2005) Mammography, breast ultrasound, and magnetic resonance imaging for surveillance of women at high familial risk for breast cancer. J Clin Oncol 23:8469–8476PubMedCrossRef
9.
Kuhl CK, Kuhn W, Schild H (2005) Management of women at high risk for breast cancer: new imaging beyond mammography. Breast 14:480–486PubMedCrossRef
10.
Warner E, Plewes DB, Hill KA et al (2004) Surveillance of BRCA1 and BRCA2 mutation carriers with magnetic resonance imaging, ultrasound, mammography, and clinical breast examination. JAMA 292:1317–1325PubMedCrossRef
11.
Leach MO, Boggis CRM, Dixon AK et al (2005) Screening with magnetic resonance imaging and mammography of a UK population at high familial risk of breast cancer: a prospective multicentre cohort study (MARIBS). Lancet 365:1769–1778PubMedCrossRef
12.
Sardanelli F, Podo F (2007) Breast MR imaging in women at high-risk of breast cancer. Is something changing in early breast cancer detection? Eur Radiol 17:873–887PubMedCrossRef
13.
Gareth ED, Nisha K, Yit L et al (2014) MRI breast screening in high-risk women: cancer detection and survival analysis. Breast Cancer Res Treat 145:663–672PubMedCrossRef
14.
Huzarski T, Byrski T, Gronwald J et al (2013) Ten-year survival in patients with BRCA1-negative and BRCA1-positive breast cancer. J Clin Oncol 31:3191–3196PubMedCrossRef
15.
Smart CR (1994) Highlights of the evidence of benefit for women aged 40–49 years from the 14-year follow-up of the Breast Cancer Detection Demonstration Project. Cancer 74:296–300PubMedCrossRef
16.
Benson SR, Blue J, Judd K, Harman JE (2004) Ultrasound is now better than mammography for the detection of invasive breast cancer. Am J Surg 188:381–385PubMedCrossRef
17.
Berg WA, Blume JD, Cormack JB et al (2008) Combined screening with ultrasound and mammography vs mammography alone in women at elevated risk of breast cancer. JAMA 299:2151–2163PubMedCrossRefPubMedCentral
18.
Buck N, Order B, Schäfer F (2010) Aktueller Stand in der Mammasonografie. Radiologie up2date 10:15–31CrossRef
19.
Berg WA, Blume JD, Cormack JB et al (2008) Combined screening with ultrasound and mammography vs mammography alone in women at elevated risk of breast cancer. JAMA 299:2151–2163PubMedCrossRefPubMedCentral
20.
Kolb TM, Lichy J, Newhouse JH (2002) Comparison of the performance of screening mammography, physical examination, and breast US and evaluation of factors that influence them: an analysis of 27,825 patient evaluations. Radiology 225:165–175PubMedCrossRef
21.
Hamilton LJ, Evans AJ, Wilson AR et al (2004) Breast imaging findings in women with BRCA1- and BRCA2-associated breast carcinoma. Clin Radiol 59:895–902PubMedCrossRef
22.
23.
UK I (2012) Panel on breast cancer screening the benefits and harms of breast cancer screening: an independent review. Lancet 380:1778–1786CrossRef
24.
Kuhl CK, Schrading S, Weigel S et al (2005) The „EVA“ trial: evaluation of the efficacy of diagnostic methods (Mammography, Ultrasound, MRI) in the secondary and tertiary prevention of familial breast cancer. Preliminary results after the first half of the study period. Rofo 177:818–827PubMedCrossRef
25.
Obdeijn IM, Winter-Warnars GA, Mann RM et al (2014) Should we screen BRCA1 mutation carriers only with MRI? A multicenter study. Breast Cancer Res Treat 144:577–582PubMedCrossRef
26.
Colin C, Foray N (2012) DNA damage induced by mammography in high family risk patients: only one single view in screening. Breast 21:409–410PubMedCrossRef
27.
Pijpe A, Andrieu N, Easton DF et al (2012) Exposure to diagnostic radiation and risk of breast cancer among carriers of BRCA1/2 mutations: retrospective cohort study (GENE-RAD-RISK). BMJ 345:e5660PubMedCrossRefPubMedCentral
28.
Haffty BG, Lee C (2013) Exposure to diagnostic levels of radiation prior to age 30 increases the risk of breast cancer in BRCA1/2 carriers. Evid Based Med 18:e40PubMedCrossRef
29.
Tilanus-Linthorst M, Verhoog L, Obdeijn IM et al (2002) A BRCA1/2 mutation, high breast density and prominent pushing margins of a tumor independently contribute to a frequent false-negative mammography. Int J Cancer 102:91–95PubMedCrossRef
30.
Warner E (2011) Impact of MRI surveillance and breast cancer detection in young women with BRCA mutations. Ann Oncol 22(Suppl 1):i44–i49PubMedCrossRef
31.
Uematsu T, Kasami M, Watanabe J (2012) Should breast MRI be performed with adjustment for the phase in patients‘ menstrual cycle? Correlation between mammographic density, age, and background enhancement on breast MRI without adjusting for the phase in patients‘ menstrual cycle. Eur J Radiol 81:1539–1542PubMedCrossRef
32.
Uematsu T, Kasami M, Watanabe J (2012) Background enhancement of mammary glandular tissue on breast dynamic MRI: imaging features and effect on assessment of breast cancer extent. Breast Cancer 19:259–265PubMedCrossRef
33.
Hambly NM, Liberman L, Dershaw DD et al (2011) Background parenchymal enhancement on baseline screening breast MRI: impact on biopsy rate and short-interval follow-up. AJR Am J Roentgenol 196:218–224PubMedCrossRef
34.
Thomsen HS, Morcos SK, Almen T et al (2013) Nephrogenic systemic fibrosis and gadolinium-based contrast media: updated ESUR Contrast Medium Safety Committee guidelines. Eur Radiol 23:307–318PubMedCrossRef
35.
Stacul F, Molen AJ van der, Reimer P et al (2011) Contrast induced nephropathy: updated ESUR Contrast Media Safety Committee guidelines. Eur Radiol 21:2527–2541PubMedCrossRef
36.
Berg WA, Weinberg IN, Narayanan D et al (2006) High-resolution fluorodeoxyglucose positron emission tomography with compression („positron emission mammography“) is highly accurate in depicting primary breast cancer. Breast J 12:309–323PubMedCrossRef
37.
Hendrick RE (2010) Radiation doses and cancer risks from breast imaging studies. Radiology 257:246–253PubMedCrossRef
38.
Jochelson MS, Dershaw DD, Sung JS et al (2013) Bilateral contrast-enhanced dual-energy digital mammography: feasibility and comparison with conventional digital mammography and MR imaging in women with known breast carcinoma. Radiology 266:743–751PubMedCrossRef
39.
Fallenberg EM, Dromain C, Diekmann F et al (2014) Contrast-enhanced spectral mammography versus MRI: initial results in the detection of breast cancer and assessment of tumour size. Eur Radiol 24:256–264PubMedCrossRef
40.
Fallenberg EM, Dromain C, Diekmann F et al. (2014) Contrast-enhanced spectral mammography: Does mammography provide additional clinical benefits or can some radiation exposure be avoided? Breast Cancer Res Treat 146:371−381PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Strukturiertes Mammakarzinom-Früherkennungsprogramm
(Risiko-)Kollektive, Methoden und Untersuchungsintervalle
verfasst von
Dr. E.M. Fallenberg
U. Bick
I. Schreer
Publikationsdatum
01.10.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Gynäkologie / Ausgabe 10/2014
Print ISSN: 2731-7102
Elektronische ISSN: 2731-7110
DOI
https://doi.org/10.1007/s00129-014-3348-6

Weitere Artikel der Ausgabe 10/2014

Der Gynäkologe 10/2014 Zur Ausgabe

Bild und Fall

Modifizierter doppelt gestielter VRAM-Lappen zur simultanen Rekonstruktion eines Perineum- und posterioren vaginalen Defekts

Editorial

Zum Gedenken an Prof. Dr. med. Wolfgang Distler

Leitthema

Systemtherapie bei BRCA1- und -2-positiven Mamma- und Ovarialkarzinomen

Medizinrecht

Anonyme Arztbewertungen

Leitthema

Genetik des familiären Brust- und Eierstockkrebses

Magazinseite

Magazin

Neu im Fachgebiet Gynäkologie und Geburtshilfe

Alter der Mutter beeinflusst Risiko für kongenitale Anomalie

28.05.2024 Kinder- und Jugendgynäkologie Nachrichten

Welchen Einfluss das Alter ihrer Mutter auf das Risiko hat, dass Kinder mit nicht chromosomal bedingter Malformation zur Welt kommen, hat eine ungarische Studie untersucht. Sie zeigt: Nicht nur fortgeschrittenes Alter ist riskant.

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

28.05.2024 Fehlerkultur Podcast

Darüber reden und aus Fehlern lernen, sollte das Motto in der Medizin lauten. Und zwar nicht nur im Sinne der Patientensicherheit. Eine negative Fehlerkultur kann auch die Behandelnden ernsthaft krank machen, warnt Prof. Dr. Reinhard Strametz. Ein Plädoyer und ein Leitfaden für den offenen Umgang mit kritischen Ereignissen in Medizin und Pflege.

Mammakarzinom: Brustdichte beeinflusst rezidivfreies Überleben

26.05.2024 Mammakarzinom Nachrichten

Frauen, die zum Zeitpunkt der Brustkrebsdiagnose eine hohe mammografische Brustdichte aufweisen, haben ein erhöhtes Risiko für ein baldiges Rezidiv, legen neue Daten nahe.

Mehr Lebenszeit mit Abemaciclib bei fortgeschrittenem Brustkrebs?

24.05.2024 Mammakarzinom Nachrichten

In der MONARCHE-3-Studie lebten Frauen mit fortgeschrittenem Hormonrezeptor-positivem, HER2-negativem Brustkrebs länger, wenn sie zusätzlich zu einem nicht steroidalen Aromatasehemmer mit Abemaciclib behandelt wurden; allerdings verfehlte der numerische Zugewinn die statistische Signifikanz.

Update Gynäkologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.

Newsletter bestellen
Bildnachweise