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Obesity Surgery

Erschienen in:

20.11.2021 | Original Contributions

A Qualitative Examination of Emotional Experiences During Physical Activity Post-metabolic/Bariatric Surgery

verfasst von: Emily H. Feig, Lauren E. Harnedy, Julia Golden, Anne N. Thorndike, Jeff C. Huffman, Christina Psaros

Erschienen in: Obesity Surgery | Ausgabe 3/2022

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Abstract

Purpose

Physical activity is critical for weight loss maintenance and cardiometabolic disease prevention after metabolic/bariatric surgery (MBS), but few patients meet recommended levels. While difficulties meeting physical activity recommendations are common in the general population, those who have undergone MBS may have unique psychological barriers to activity that impede success, including negative associations with physical activity that are related to a long history with obesity, weight stigma, and physical limitations. This qualitative study aimed to better understand the positive and negative emotional experiences of post-MBS patients with regard to physical activity to inform the development of an emotion-focused intervention to increase physical activity after MBS.

Methods

Adults who had MBS in the past 2 years completed semi-structured interviews and psychological/behavioral questionnaires. After transcription, a codebook was developed using inductive and deductive methods. Coded data were analyzed using content analysis.

Results

Participants were 23 adults (78% female). Contexts that contributed to positive emotions during physical activity included an enjoyable type of exercise, social interaction, mindfulness during exercise, and mastery. Contexts that contributed to negative affect were more unique to the MBS population, including all-or-nothing thinking about exercise, using distraction, depression, negative body image, exercising only for weight loss, and the COVID-19 pandemic.

Conclusion

For most participants, emotional factors were relevant in the decision to be physically active and in their ability to maintain their habits. An intervention that encourages factors that lead to positive affect and addresses factors that lead to negative affect could be effective in increasing physical activity following MBS.

Graphical abstract

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Courcoulas AP, King WC, Belle SH, et al. Seven-year weight trajectories and health outcomes in the Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery (LABS) study. JAMA Surg. 2018;153:427–34. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2017.5025.CrossRefPubMed

Carretero-Ruiz A, del Carmen Olvera-PorcelCavero-Redondo MI, et al. Effects of exercise training on weight loss in patients who have undergone bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis of controlled trials. Obes Surg. 2019;29:3371–84.CrossRefPubMed

King WC, Chen JY, Bond DS, et al. Objective assessment of changes in physical activity and sedentary behavior: pre- through 3 years post-bariatric surgery. Obesity. 2015;23:1143–50. https://doi.org/10.1002/oby.21106.CrossRefPubMed

Barbosa CGR, Verlengia R, Silva AG, et al. Changes in physical activities patterns assessed by accelerometry after bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. Obes Med. 2019;13:6–12. https://doi.org/10.1016/j.obmed.2018.12.003.CrossRef

Catenacci VA, Grunwald GK, Ingebrigtsen JP, et al. Physical activity patterns using accelerometry in the national weight control registry. Obesity. 2011;19:1163–70. https://doi.org/10.1038/OBY.2010.264.CrossRefPubMed

Han SY, Agostini G, Brewis AA, Wutich A. Avoiding exercise mediates the effects of internalized and experienced weight stigma on physical activity in the years following bariatric surgery. BMC Obes. 2018;5:18. https://doi.org/10.1186/s40608-018-0195-3.CrossRefPubMedPubMedCentral

Wrzosek M, Wiśniewska K, Sawicka A, et al. Early onset of obesity and adult onset of obesity as factors affecting patient characteristics prior to bariatric surgery. Obes Surg. 2018;28:3902–9. https://doi.org/10.1007/s11695-018-3381-y.CrossRefPubMedPubMedCentral

Zabatiero J, Smith A, Hill K, et al. Do factors related to participation in physical activity change following restrictive bariatric surgery? A qualitative study. Obes Res Clin Pract. 2018;12:307–16. https://doi.org/10.1016/j.orcp.2017.11.001.CrossRefPubMed

Van Cappellen P, Rice EL, Catalino LI, Fredrickson BL. Positive affective processes underlie positive health behaviour change. Psychol Heal. 2018;33:77–97. https://doi.org/10.1080/08870446.2017.1320798.CrossRef

10.

Ekkekakis P, Lind E, Vazou S. Affective responses to increasing levels of exercise intensity in normal-weight, overweight, and obese middle-aged women. Obesity. 2010;18:79–85. https://doi.org/10.1038/oby.2009.204.CrossRefPubMed

11.

Peacock JC, Sloan SS, Cripps B. A qualitative analysis of bariatric patients’ post-surgical barriers to exercise. Obes Surg. 2014;24:292–8. https://doi.org/10.1007/s11695-013-1088-7.CrossRefPubMed

12.

Czajkowski SM, Powell LH, Adler N, et al. From ideas to efficacy: The ORBIT model for developing behavioral treatments for chronic diseases. Heal Psychol. 2015;34:971–82. https://doi.org/10.1037/hea0000161.CrossRef

13.

Callahan CM, Unverzagt FW, Hui SL, et al. Six-item screener to identify cognitive impairment among potential subjects for clinical research. Med Care. 2002;40:771–81. https://doi.org/10.1097/00005650-200209000-00007.CrossRefPubMed

14.

Pinninti NR, Madison H, Musser E, Rissmiller D. MINI International Neuropsychiatric Schedule: clinical utility and patient acceptance. Eur Psychiatry. 2003;18:361–4. https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2003.03.004.CrossRefPubMed

15.

Bohn MJ, Babor TF, Kranzler HR. The Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT): validation of a screening instrument for use in medical settings. J Stud Alcohol. 1995;56:423–32. https://doi.org/10.15288/jsa.1995.56.423.CrossRefPubMed

16.

Yudko E, Lozhkina O, Fouts A. A comprehensive review of the psychometric properties of the Drug Abuse Screening Test. J Subst Abuse Treat. 2007;32:189–98. https://doi.org/10.1016/j.jsat.2006.08.002.CrossRefPubMed

17.

Patton M. Qualitative research & evaluation methods: integrating theory and practice. 4th ed. Thousand Oaks: SAGE Publications; 2015.

18.

Piercy KL, Troiano RP, Ballard RM, et al. The physical activity guidelines for Americans. JAMA - J Am Med Assoc. 2018;320:2020–8. https://doi.org/10.1001/jama.2018.14854.CrossRef

19.

Craig CL, Marshall AL, Sjöström M, et al. International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity. Med Sci Sports Exerc. 2003;35:1381–95. https://doi.org/10.1249/01.MSS.0000078924.61453.FB.CrossRefPubMed

20.

Scheier MF, Carver CS, Bridges MW. Distinguishing optimism from neuroticism (and trait anxiety, self-mastery, and self-esteem): a reevaluation of the Life Orientation Test. J Pers Soc Psychol. 1994;67:1063–78. https://doi.org/10.1037/0022-3514.67.6.1063.CrossRefPubMed

21.

Watson D, Clark LA, Tellegen A. Development and validation of brief measures of positive and negative affect: the PANAS scales. J Pers Soc Psychol. 1988;54:1063–70. https://doi.org/10.1037/0022-3514.54.6.1063.CrossRefPubMed

22.

Bjelland I, Dahl A, Haug TT, Neckelmann D. The validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale. An updated literature review. J Psychosom Res. 2002;52:69–77. https://doi.org/10.1016/S0022-3999(01)00296-3.CrossRefPubMed

23.

U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Division of Nutrition and Physical Activity. Barriers to Being Active Quiz. In: Promoting Physical Activity: A Guide for Community Action Champaign, IL: Human Kinetics; 1999. pp. 100–101.

24.

Resnick B, Jenkins LS. Testing the reliability and validity of the self-efficacy for exercise scale. Nurs Res. 2000;49:154–9. https://doi.org/10.1097/00006199-200005000-00007.CrossRefPubMed

25.

Pearl RL, Puhl RM. Measuring internalized weight attitudes across body weight categories: validation of the Modified Weight Bias Internalization Scale. Body Image. 2014;11:89–92. https://doi.org/10.1016/j.bodyim.2013.09.005.CrossRefPubMed

26.

Drabble L, Trocki KF, Salcedo B, et al. Conducting qualitative interviews by telephone: lessons learned from a study of alcohol use among sexual minority and heterosexual women. Qual Soc Work. 2016;15:118–33. https://doi.org/10.1177/1473325015585613.CrossRefPubMedPubMedCentral

27.

Huffman JC, Dubois CM, Mastromauro CA, et al. Positive psychological states and health behaviors in acute coronary syndrome patients: a qualitative study. J Health Psychol. 2016;21:1026–36. https://doi.org/10.1177/1359105314544135.CrossRefPubMed

28.

Saunders B, Sim J, Kingstone T, et al. Saturation in qualitative research: exploring its conceptualization and operationalization. Qual Quant. 2018;52:1893–907. https://doi.org/10.1007/s11135-017-0574-8.CrossRefPubMed

29.

Pearl RL, Hopkins CH, Berkowitz RI, Wadden TA. Group cognitive-behavioral treatment for internalized weight stigma: a pilot study. Eat Weight Disord. 2018;23:357–62. https://doi.org/10.1007/s40519-016-0336-y.CrossRefPubMed

30.

Schneider J, Malinowski P, Watson PM, Lattimore P. The role of mindfulness in physical activity: a systematic review. Obes Rev. 2019;20:448–63. https://doi.org/10.1111/obr.12795.CrossRefPubMed

31.

Warburton DER, Bredin SSD. Health benefits of physical activity: a systematic review of current systematic reviews. Curr Opin Cardiol. 2017;32:541–56.CrossRefPubMed

32.

Bond DS, Jakicic JM, Unick JL, et al. Pre- to postoperative physical activity changes in bariatric surgery patients: self report vs. objective measures. Obesity (Silver Spring). 2010;18:2395–7. https://doi.org/10.1038/oby.2010.88.CrossRef

Titel: A Qualitative Examination of Emotional Experiences During Physical Activity Post-metabolic/Bariatric Surgery
verfasst von: Emily H. Feig
Lauren E. Harnedy
Julia Golden
Anne N. Thorndike
Jeff C. Huffman
Christina Psaros
Publikationsdatum: 20.11.2021
Verlag: Springer US
Erschienen in: Obesity Surgery / Ausgabe 3/2022
Print ISSN: 0960-8923
Elektronische ISSN: 1708-0428
DOI: https://doi.org/10.1007/s11695-021-05807-x

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