Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die Anaesthesiologie
Erschienen in: Der Anaesthesist 2/2005

01.02.2005 | Notfallmedizin

Invasive Techniken in der Notfallmedizin

IV. Koniotomie im Notarztdienst

verfasst von: Dr. med. Dr. med. dent. T. S. Mutzbauer, W. Keul, M. Bernhard, A. Völkl, A. Gries

Erschienen in: Die Anaesthesiologie | Ausgabe 2/2005

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Koniotomie im Notarztdienst ist eine sehr invasive Methode zur Atemwegssicherung. Sie ist aber unabdingbar, wenn andere weniger invasive Verfahren der Atemwegssicherung misslingen oder sich situationsabhängig als nicht zweckmäßig erweisen. Für die Durchführung wurden verschiedene Verfahren beschrieben, die in anatomisch-chirurgische Präpariertechniken und Punktionsverfahren unterteilt werden können. Das im jeweiligen Notarztsystem bevorzugte Verfahren orientiert sich meist an abteilungsüblichen Standards, die vom klinischen Vorgehen abgeleitet werden. Ausbildungs- und Trainingsmöglichkeiten für die einzelnen Verfahren bestehen in der Intensivmedizin, am Leichenpräparat und am Phantom. In dieser Arbeit werden verschiedene Methoden der Koniotomie besprochen sowie eine anatomische Präpariertechnik und 2 Punktionsverfahren im Detail dargestellt.
Literatur
1.
Agro F, Frass M, Benumof HL, Krafft P (2002) Current status of the Combitube™: a review of the literature. J Clin Anesth 14:307–331CrossRefPubMed
2.
Ames W, Venn P (1998) Complication of the transtracheal catheter. Br J Anaesth 81:825
3.
Bair AE, Panacek EA, Wisner DH, Bales R, Sakles JH (2003) Cricothyrotomy: a 5-year experience at one institution. J Emerg Med 24:151–156CrossRef
4.
5.
Brain AI (1983) The laryngeal mask—A new concept in airway management. Br J Anaesth 55:801–805PubMed
6.
Braun U, Goldmann K, Hempel V, Krier C (2004) Airway management. Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin. Anaesthesiol Intensivmed 45:302–306
7.
Breitmeier D, Schulz Y, Wilke N et al. (2004) Koniotomieübungen an der Leiche—Erfahrungen in der Ausbildung mit Medizinstudenten, Anästhesisten und Notärzten. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 39:94–100CrossRef
8.
Brimacombe J, Berry A (1995) The incidence of aspiration associated with the laryngeal mask airway: a meta-analysis of published literature. J Clin Anesth 7:297–305CrossRefPubMed
9.
Brofeldt BT, Panacek EA, Richards JR (1996) An easy cricothyrotomy approach: the rapid four-step technique. Acad Emerg Med 3:1060–1063
10.
Caparosa RJ, Zavatsky AR (1957) Practical aspects of the cricothyroid space. Laryngoscope 67:577–591
11.
Chan TC, Vilke GM, Bramwell KJ, Davis DP, Hamilton RS, Rosen P (1999) Comparison of wire-guided cricothyrotomy versus standard surgical cricothyrotomy technique. J Emerg Med 17:957–962CrossRef
12.
Craven R, Vanner R (2004) Ventilation of a model lung using various cricothyrotomy devices. Anaesthesia 59:595–599CrossRef
13.
Davis D, Bramwell K, Vilke G et al. (1999) Cricothyrotomy technique: standard versus the rapid four-step technique. J Emerg Med 17:17–21CrossRef
14.
Eisenburger P, Laczika K, List M et al. (2000) Comparison of conventional surgical versus Seldinger technique emergency cricothyrotomy performed by inexperienced clinicians. Anesthesiology 92:687–690CrossRef
15.
Feldmann H (1995) Die Behandlung akuter und chronischer Larynx- und Trachealstenosen im 19. und Anfang des 20. Jahrhunderts durch Tracheotomie, Koniotomie, Intubation und Dilation. Laryngorhinootologie 74:216–222
16.
Frei FJ, Meier PYR, Lang FJW, Fasel JHD (1990) Krikothyreotomie mit dem „Quicktrach“-Koniotomiebesteck. Anasth Intensivther Notfallmed 25 [Suppl 1]:44–49
17.
Gerich TG, Schmidt U, Hubrich V, Lobenhoffer HP, Tescherne H (1998) Prehospital airway management in the acutely injured patient: the role of surgical cricothyrotomy revisited. J Trauma 45:312–314
18.
Gerling MC, Davis DP, Hamilton RS, Morris GF, Vilke GM, Garfin SR, Hayden SR (2001) Effect of surgical cricothyrotomy on the unstable cervical spine in a cadaver model of intubation. J Emerg Med 20:1–5
19.
Henderson JJ, Popat MT, Latto IP, Pearce AC (2004) Difficult Airway Society guidelines for management of the unanticipated difficult intubation. Anaesthesia 59:675–694CrossRef
20.
Holmes J, Panacek E, Sakles J, Brofeldt B (1998) Comparison of 2 cricothyrotomy techniques: standard method versus rapid 4-step technique. Ann Emerg Med 32:442–447
21.
Keul W, Bernhard M, Völkl A, Gust R, Gries A (2004) Methoden des Atemwegsmanagement in der präklinischen Notfallmedizin. Anaesthesist 53:978–992CrossRef
22.
Morris A, Lockey D, Coats T (1997) Fat necks: modification of a standard surgical airway protocol in the pre-hospital environment. Resuscitation 35:253–254CrossRef
23.
Mutzbauer TS, Georgieff M (1996) How easy is emergency cricothyrotomy? Br J Anaesth 76 [Suppl 2]:116
24.
Mutzbauer TS, Munz R, Helm M, Lampl LA, Herrmann M (2003) Notfallkoniotomie-Punktion oder chirurgisch-anatomische Präpariertechnik? Besonderheiten zweier Verfahren zur notfallmäßigen Atemwegssicherung dargestellt am anatomischen Präparat. Anaesthesist 52:304–310CrossRef
25.
Ott PM (2000) Der perakute Erstickungsnotfall: Was tun? Schweiz Rundsch Med Prax 89:571–574
26.
Ravussin P, Freeman J (1985) A new transtracheal catheter for ventilation and resuscitation. Can Anesth Soc J 32:60–64
27.
Thierbach A, Lipp M (1999) Fiberoptische Intubation im Notfall. Teil II—Evaluation in der Praxis. Notfall Rettungsmed 2:105–110CrossRef
28.
Wenzel V, Dörges V, Lindner KH (2001) Spontanatmung—Schnappatmung—Beatmung? Eine Analyse von verschiedenen Beatmungsstrategien bei der kardiopulmonalen Reanimation. Notfall Rettungsmed 4:557–571CrossRef
29.
Wong DT, Prabhu AJ, Coloma M, Imasogie N, Chung FF (2003) What is the minimum training required for successful cricothyroidotomy ? A study in mannequins. Anesthesiology 98:349–353CrossRefPubMed
30.
Zink W, Völkl A, Martin E, Gries A (2002) Die „INTECH-Studiengruppe“: invasive Notfalltechniken (INTECH)—Ein Ausbildungskonzept in der Notfallmedizin? Anaesthesist 51:853–562CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Invasive Techniken in der Notfallmedizin
IV. Koniotomie im Notarztdienst
verfasst von
Dr. med. Dr. med. dent. T. S. Mutzbauer
W. Keul
M. Bernhard
A. Völkl
A. Gries
Publikationsdatum
01.02.2005
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Anaesthesiologie / Ausgabe 2/2005
Print ISSN: 2731-6858
Elektronische ISSN: 2731-6866
DOI
https://doi.org/10.1007/s00101-004-0768-z

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2005

Der Anaesthesist 2/2005 Zur Ausgabe

Leitthema

Therapeutische milde Hypothermie nach Herz-Kreislauf-Stillstand

Intensivmedizin

Evidenzbasierte Intensivtherapie des erhöhten intrakraniellen Drucks nach Schädel-Hirn-Trauma

Einführung zum Thema

Milde Hypothermie

Klinische Pharmakologie

Methicillin-resistente Staphylococcus aureus

Originalien

Verkürzte Inspirationszeit während der Beatmung eines ungeschützten Atemweges

Notfallmedizin

Gerinnungsmanagement beim Polytrauma

Neu im Fachgebiet AINS

Tipps für den Umgang mit Behandlungsfehlern

01.05.2024 DGIM 2024 Kongressbericht

Es ist nur eine Frage der Zeit, bis es zu einem Zwischenfall kommt und ein Behandlungsfehler passiert. Doch wenn Ärztinnen und Ärzte gut vorbereitet sind, schaffen es alle Beteiligten den Umständen entsprechend gut durch diese Krise. 

Sind Frauen die fähigeren Ärzte?

30.04.2024 Gendermedizin Nachrichten

Patienten, die von Ärztinnen behandelt werden, dürfen offenbar auf bessere Therapieergebnisse hoffen als Patienten von Ärzten. Besonders gilt das offenbar für weibliche Kranke, wie eine Studie zeigt.

Akuter Schwindel: Wann lohnt sich eine MRT?

28.04.2024 Schwindel Nachrichten

Akuter Schwindel stellt oft eine diagnostische Herausforderung dar. Wie nützlich dabei eine MRT ist, hat eine Studie aus Finnland untersucht. Immerhin einer von sechs Patienten wurde mit akutem ischämischem Schlaganfall diagnostiziert.

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

25.04.2024 Allergien und Intoleranzreaktionen Nachrichten

Insektenstiche sind bei Erwachsenen die häufigsten Auslöser einer Anaphylaxie. Einen wirksamen Schutz vor schweren anaphylaktischen Reaktionen bietet die allergenspezifische Immuntherapie. Jedoch kommt sie noch viel zu selten zum Einsatz.

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

hier abonnieren
Bildnachweise