Anästhesie bei geriatrischen Patienten

Aufgrund der demografischen Entwicklung wird sich der Anteil der über 80-Jährigen in Deutschland in den nächsten 30 Jahren von heute 4 Mio. auf ca. 10 Mio. mehr als verdoppeln. Dies wird zu einer Zunahme an multimorbiden, chronisch-kranken Patienten führen. Auch wenn ältere Menschen nicht von Erkrankungen betroffen sind, reagieren sie auf die perioperativen Veränderungen der Homöostase, die pharmakologischen Interventionen und die operativen Prozeduren viel empfindlicher als jüngere Patienten. Die Erholung nach einem operativen Eingriff ist oft verlängert und resultiert nicht immer in einer „Restitutio ad integrum“. In Teil 1 dieses Weiterbildungsbeitrags werden die Zusammenhänge zwischen Alter und Organfunktion dargestellt und zudem typische Erkrankungen besprochen, die perioperativ bei der Versorgung geriatrischer Patienten bedeutsam sind. Die Besonderheiten von Anästhetika und Anästhesieführung im Alter werden in Teil 2 dargestellt.