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Erschienen in: HNO 3/2012

01.03.2012 | Kasuistiken

Ohnmachtsanfälle bei der Nahrungsaufnahme

Schlucksynkope

verfasst von: S. Knopke, A. Coordes, A. Ernst, R.O. Seidl

Erschienen in: HNO | Ausgabe 3/2012

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Zusammenfassung

Anamnese

Wir berichten über eine 49-jährige Patientin die sich mit einer seit circa 1,5 Jahren bestehenden Dysphagie für flüssige und feste Kost vorstellte. Zusätzlich traten seit einem Jahr beim Verzehr von fester Nahrung Ohnmachtsanfälle auf. Die Beschwerden waren begleitet von einem Globusgefühl und Regurgitationen.

Klinischer Befund

Die HNO-ärztliche Spiegeluntersuchung zeige eine Zungengrundhyperplasie und Rötung der Aryregion. In der Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD) konnte der Befund einer großen (> 3 cm) axialen Hiatushernie gesichert werden. Eine Ösophagusmanometrie zeigte einen diffusen Ösophagusspasmus. Im Langzeit-EKG ergab sich ein intermittierender AV-Block 3. Grades.

Therapie und Verlauf

Nach Impantation eines Herzschrittmachers traten keine erneuten Ohnmachtsanfälle auf. Ein Globusgefühl und Regurgitationen bestanden weiterhin. Eine Besserung erbrachten Protonenpumpeninhibitoren. Postinterventionell fand sich in der funktionellen endoskopischen Untersuchung des Schluckvorgangs ein regelrechter Befund.

Schlussfolgerung

Synkopen infolge der regulären Nahrungsaufnahme sind eine extreme und seltene Form der vasovagalen Reflexanwort. Eine interdisziplinäre Abklärung durch HNO-Arzt, Neurologen und Internisten ist erforderlich.
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Metadaten
Titel
Ohnmachtsanfälle bei der Nahrungsaufnahme
Schlucksynkope
verfasst von
S. Knopke
A. Coordes
A. Ernst
R.O. Seidl
Publikationsdatum
01.03.2012
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
HNO / Ausgabe 3/2012
Print ISSN: 0017-6192
Elektronische ISSN: 1433-0458
DOI
https://doi.org/10.1007/s00106-011-2405-x

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