Erschienen in:
01.09.2005 | Schwerpunkt: Opioide
Opioidtherapie chronischer Schmerzen bei Kindern
Fallbesprechungen
verfasst von:
Dr. B. Zernikow, C. Schiessl, C. Wamsler, N. Grießinger, R. Sittl
Erschienen in:
Der Schmerz
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Ausgabe 5/2005
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Zusammenfassung
Anhand von 4 Falldarstellungen werden die Besonderheiten der Opioidtherapie bei chronischen Schmerzen im Kindesalter herausgearbeitet. Fall 1 belegt die Wichtigkeit der körpergewichtbezogenen Dosierung und die Sicherheit einer oralen Morphintherapie mit retardierten Präparaten selbst im Säuglingsalter. Fall 2 dokumentiert erstmalig die Anwendung von bukkalem Fentanylcitrat zur Therapie von Durchbruchschmerzen im Kindesalter, während Fall 3 auf Nebenwirkungen der Opioidtherapie bei einem zerebral vorgeschädigten Kind fokussiert. Fall 4 beschreibt abschließend die erfolgreiche Therapie von Tumorschmerzen mit transdermalem Buprenorphin. Bewährte Strategien der Opioidtherapie bei Erwachsenen lassen sich auch für Kinder gewinnbringend nutzen, wenn die Besonderheiten der Pädiatrie (z. B. altersabhängige Pharmakokinetik, Dosierung auf der Basis von mg/kg KG) berücksichtigt werden.