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Erschienen in: Der Schmerz 3/2018

17.04.2018 | Postoperative Schmerztherapie | Originalien

Schmerzversorgung bei chirurgischen Eingriffen

Ergebnisse einer österreichweiten Patientenbefragung zur postoperativen Schmerzsituation und zum perioperativen Schmerzmanagement

verfasst von: Dr. W. Jaksch, R. Likar, U. Frohner, F. Herbst

Erschienen in: Der Schmerz | Ausgabe 3/2018

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Zusammenfassung

Hintergrund

Schmerzen nach chirurgischen Eingriffen, vor allem am ersten postoperativen Tag, bedeuten längere Spitalsaufenthalte, vermehrte Komplikationen und ein mögliches höheres Risiko für eine Schmerzchronifizierung. Die erwartete Schmerzintensität wird jedoch häufig falsch eingeschätzt und damit die vorhandenen Schmerzen nicht ausreichend behandelt.

Methodik

Ein Qualitätssicherungsprojekt in Form einer österreichweiten Patientenbefragung zur Schmerzsituation am ersten postoperativen Tag und zur Qualität des perioperativen Schmerzmanagements wurde daher freiwillig und anonym durchgeführt.

Ergebnisse

Bei der Schmerzintensität zeigte sich ein deutlicher Geschlechterunterschied. Frauen litten häufiger unter stärkeren Schmerzen als Männer über alle Altersklassen. Besonders deutlich war dieser Unterschied beim stärksten Schmerz in den jüngeren Altersklassen (18–40 Jahre). Die Behandlungszufriedenheit korrelierte hochsignifikant mit der Schmerzintensität bei Belastung (p < 0,01), dem stärksten Schmerz (p < 0,01), dem geringsten Schmerz (<0,01) und der Häufigkeit der postoperativen Schmerzbefragung.

Diskussion

Das Risiko für postoperative Schmerzen lässt sich durch optimale Versorgungsstrukturen verringern. Da optimal versorgte Patienten signifikant geringere Schmerzen bei Belastung und maximalem Schmerz hatten, sollten die Investitionen in die Optimierung von Versorgungsstrukturen sinnvoll gewählt werden. Besonderes Augenmerk sollte auf die postoperative Schmerzversorgung von Frauen, vor allem bei jüngeren, gelegt werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Benhamou D, Berti M, Brodner G et al (2008) Postoperative Analgesic Therapy Observational Survey (PATHOS): a practice pattern study in 7 central/southern European countries. Pain 136(1–2):134–141CrossRefPubMed Benhamou D, Berti M, Brodner G et al (2008) Postoperative Analgesic Therapy Observational Survey (PATHOS): a practice pattern study in 7 central/southern European countries. Pain 136(1–2):134–141CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Fletcher D, Stamer UM, Pogatzki-Zahn E et al (2015) Chronic postsurgical pain in Europe: an observational study. Eur J Anaesthesiol 32:725–734CrossRefPubMed Fletcher D, Stamer UM, Pogatzki-Zahn E et al (2015) Chronic postsurgical pain in Europe: an observational study. Eur J Anaesthesiol 32:725–734CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Gan TJ, Habib AS, Miller TE et al (2014) Incidence, patient satisfaction and perception of post-surgical pain. Results from a US national survey. Curr Med Res Opin 30(1):149–160CrossRefPubMed Gan TJ, Habib AS, Miller TE et al (2014) Incidence, patient satisfaction and perception of post-surgical pain. Results from a US national survey. Curr Med Res Opin 30(1):149–160CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Gerbershagen HJ, Rothaug J, Kalkman CJ, Meissner W (2011) Determination of moderate-to-severe postoperative pain on the numeric rating scale: a cut-off point analysis applying four different methods. Br J Anaesth 107(4):619–626CrossRefPubMed Gerbershagen HJ, Rothaug J, Kalkman CJ, Meissner W (2011) Determination of moderate-to-severe postoperative pain on the numeric rating scale: a cut-off point analysis applying four different methods. Br J Anaesth 107(4):619–626CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Gerbershagen HJ, Aduckathil S, van Wijck AJ et al (2013) Pain intensity on the first day after surgery: a prospective cohort study comparing 179 surgical procedures. Anesthesiology 118:934–944CrossRefPubMed Gerbershagen HJ, Aduckathil S, van Wijck AJ et al (2013) Pain intensity on the first day after surgery: a prospective cohort study comparing 179 surgical procedures. Anesthesiology 118:934–944CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Gerbershagen HJ, Pogatzki-Zahn E, Aduckathil S et al (2014) Procedur-specific risk factor analysis for the development of severe postoperative pain. Anesthesiology 120(5):1237–1245CrossRefPubMed Gerbershagen HJ, Pogatzki-Zahn E, Aduckathil S et al (2014) Procedur-specific risk factor analysis for the development of severe postoperative pain. Anesthesiology 120(5):1237–1245CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Internationales Institut für Marktforschung und Sozialanalyse Ges.m.b.H (2004) Umfrage an 1000  postoperativen Patienten. Schmerznachrichten, Zeitschrift der ÖSG (4):13–14. http://www.imas.at Internationales Institut für Marktforschung und Sozialanalyse Ges.m.b.H (2004) Umfrage an 1000  postoperativen Patienten. Schmerznachrichten, Zeitschrift der ÖSG (4):13–14. http://​www.​imas.​at
8.
Zurück zum Zitat Kehlet H, Dahl JB (2011) Assessment of postoperative pain – need for action. Pain 152:1699–1700CrossRefPubMed Kehlet H, Dahl JB (2011) Assessment of postoperative pain – need for action. Pain 152:1699–1700CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Kinstner C, Likar R, Sandner-Kiesling A et al (2011) Qualität der postoperativen Schmerztherapie in Österreich. Bundesweite Umfrage unter allen anästhesiologischen Abteilungen. Anästhesist 60:827–834CrossRef Kinstner C, Likar R, Sandner-Kiesling A et al (2011) Qualität der postoperativen Schmerztherapie in Österreich. Bundesweite Umfrage unter allen anästhesiologischen Abteilungen. Anästhesist 60:827–834CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Rothaug J, Zaslansky R, Schwenkglenks M et al (2013) Patients’ perception of postoperative pain management: validation of the International Pain Outcomes (IPO) questionnaire. J Pain 14(11):1361–1370CrossRefPubMed Rothaug J, Zaslansky R, Schwenkglenks M et al (2013) Patients’ perception of postoperative pain management: validation of the International Pain Outcomes (IPO) questionnaire. J Pain 14(11):1361–1370CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Schwenkglenks M, Gerbershagen HJ, Rod S, Taylor RS et al (2014) Correlates of satisfaction with pain treatment in the acute postoperative period: results from the international PAIN OUT registry. Pain 155:1401–1411CrossRefPubMed Schwenkglenks M, Gerbershagen HJ, Rod S, Taylor RS et al (2014) Correlates of satisfaction with pain treatment in the acute postoperative period: results from the international PAIN OUT registry. Pain 155:1401–1411CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Stamer UM, Mpasios N, Stüber F et al (2002) A survey of acute pain services in Germany and a discussion of international survey data. Reg Anesth Pain Med 27(2):125–131PubMed Stamer UM, Mpasios N, Stüber F et al (2002) A survey of acute pain services in Germany and a discussion of international survey data. Reg Anesth Pain Med 27(2):125–131PubMed
14.
Zurück zum Zitat Szilagyi I‑S, Bornemann-Comenti H, Messerer B et al (2015) Schmerztherapeutische Versorgung österreichischer Gesundheitszentren. Schmerz 29(6):616–624CrossRefPubMed Szilagyi I‑S, Bornemann-Comenti H, Messerer B et al (2015) Schmerztherapeutische Versorgung österreichischer Gesundheitszentren. Schmerz 29(6):616–624CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Schmerzversorgung bei chirurgischen Eingriffen
Ergebnisse einer österreichweiten Patientenbefragung zur postoperativen Schmerzsituation und zum perioperativen Schmerzmanagement
verfasst von
Dr. W. Jaksch
R. Likar
U. Frohner
F. Herbst
Publikationsdatum
17.04.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Der Schmerz / Ausgabe 3/2018
Print ISSN: 0932-433X
Elektronische ISSN: 1432-2129
DOI
https://doi.org/10.1007/s00482-018-0291-9

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