Skip to main content
Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 10/2018

26.06.2018 | Breast Oncology

Should Reexcision Rates in Breast Cancer Care be a Quality Measure?

verfasst von: Anees B. Chagpar, MD, MSc, MPH, MA, MBA, Lee G. Wilke, MD

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 10/2018

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Excerpt

Quality measurement and reporting in breast cancer surgery have been emphasized increasingly. Both patients and payers are interested in more transparency in cancer care, and accrediting bodies such as the Commission on Cancer and the National Accreditation Program of Breast Centers (NAPBC) are building quality metrics into established standards to reduce disparities and improve cancer outcomes. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Chassin MR, Loeb JM, Schmaltz SP, et al. Accountability measures: using measurement to promote quality improvement. N Engl J Med. 2010; 363:683–8.CrossRefPubMed Chassin MR, Loeb JM, Schmaltz SP, et al. Accountability measures: using measurement to promote quality improvement. N Engl J Med. 2010; 363:683–8.CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Houssami N, Macaskill P, Marinovich ML, et al. The association of surgical margins and local recurrence in women with early-stage invasive breast cancer treated with breast-conserving therapy: a meta-analysis. Ann Surg Oncol. 2014;21:717–30.CrossRefPubMedPubMedCentral Houssami N, Macaskill P, Marinovich ML, et al. The association of surgical margins and local recurrence in women with early-stage invasive breast cancer treated with breast-conserving therapy: a meta-analysis. Ann Surg Oncol. 2014;21:717–30.CrossRefPubMedPubMedCentral
3.
Zurück zum Zitat Chagpar AB, Horowitz NR, Killelea BK, et al. Economic impact of routine cavity margins versus standard partial mastectomy in breast cancer patients: results of a randomized controlled trial. Ann Surg. 2017;265(1):39–44.CrossRef Chagpar AB, Horowitz NR, Killelea BK, et al. Economic impact of routine cavity margins versus standard partial mastectomy in breast cancer patients: results of a randomized controlled trial. Ann Surg. 2017;265(1):39–44.CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Moran MS, Schnitt SJ, Giuliano AE, et al. Society of Surgical Oncology-American Society for Radiation Oncology consensus guideline on margins for breast-conserving surgery with whole-breast irradiation in stages I and II invasive breast cancer. Ann Surg Oncol. 2014;21:704–16.CrossRefPubMed Moran MS, Schnitt SJ, Giuliano AE, et al. Society of Surgical Oncology-American Society for Radiation Oncology consensus guideline on margins for breast-conserving surgery with whole-breast irradiation in stages I and II invasive breast cancer. Ann Surg Oncol. 2014;21:704–16.CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Chagpar AB, Killelea BK, Tsangaris TN, et al. A randomized, controlled trial of cavity shave margins in breast cancer. N Engl J Med. 2015;373:503–10.CrossRefPubMedPubMedCentral Chagpar AB, Killelea BK, Tsangaris TN, et al. A randomized, controlled trial of cavity shave margins in breast cancer. N Engl J Med. 2015;373:503–10.CrossRefPubMedPubMedCentral
6.
Zurück zum Zitat Landercasper J, Attai D, Atisha D, et al. Toolbox to reduce lumpectomy reoperations and improve cosmetic outcome in breast cancer patients: the American Society of Breast Surgeons Consensus Conference. Ann Surg Oncol. 2015;22:3174–83.CrossRefPubMedPubMedCentral Landercasper J, Attai D, Atisha D, et al. Toolbox to reduce lumpectomy reoperations and improve cosmetic outcome in breast cancer patients: the American Society of Breast Surgeons Consensus Conference. Ann Surg Oncol. 2015;22:3174–83.CrossRefPubMedPubMedCentral
7.
Zurück zum Zitat Schulman AM, Mirrielees JA, Leverson G, et al. Reexcision surgery for breast cancer: an analysis of the American Society of Breast Surgeons (ASBrS) MasterySM Database Following the SSO-ASTRO “No Ink on Tumor” Guidelines. Ann Surg Oncol. 2017;24(1):52–58.CrossRefPubMed Schulman AM, Mirrielees JA, Leverson G, et al. Reexcision surgery for breast cancer: an analysis of the American Society of Breast Surgeons (ASBrS) MasterySM Database Following the SSO-ASTRO “No Ink on Tumor” Guidelines. Ann Surg Oncol. 2017;24(1):52–58.CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Rosenberger LH, Mamtani A, Fuzesi S, et al. Early adoption of the SSO-ASTRO consensus guidelines on margins for breast-conserving surgery with whole-breast irradiation in stages I and II invasive breast cancer: initial experience from Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Ann Surg Oncol. 2016;23:3239–46.CrossRefPubMedPubMedCentral Rosenberger LH, Mamtani A, Fuzesi S, et al. Early adoption of the SSO-ASTRO consensus guidelines on margins for breast-conserving surgery with whole-breast irradiation in stages I and II invasive breast cancer: initial experience from Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Ann Surg Oncol. 2016;23:3239–46.CrossRefPubMedPubMedCentral
9.
Zurück zum Zitat Agarwal S, Pappas L, Neumayer L, et al. Effect of breast conservation therapy vs mastectomy on disease-specific survival for early-stage breast cancer. JAMA Surg. 2014;149:267–74.CrossRefPubMed Agarwal S, Pappas L, Neumayer L, et al. Effect of breast conservation therapy vs mastectomy on disease-specific survival for early-stage breast cancer. JAMA Surg. 2014;149:267–74.CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Isaacs AJ, Gemignani ML, Pusic A, et al. Association of breast conservation surgery for cancer with 90-day reoperation rates in New York state. JAMA Surg. 2016;151:648–55.CrossRefPubMed Isaacs AJ, Gemignani ML, Pusic A, et al. Association of breast conservation surgery for cancer with 90-day reoperation rates in New York state. JAMA Surg. 2016;151:648–55.CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Tang SS, Kaptanis S, Haddow JB, et al. Current margin practice and effect on reexcision rates following the publication of the SSO-ASTRO consensus and ABS consensus guidelines: a national prospective study of 2858 women undergoing breast-conserving therapy in the UK and Ireland. Eur J Cancer. 2017;84:315–24.CrossRefPubMed Tang SS, Kaptanis S, Haddow JB, et al. Current margin practice and effect on reexcision rates following the publication of the SSO-ASTRO consensus and ABS consensus guidelines: a national prospective study of 2858 women undergoing breast-conserving therapy in the UK and Ireland. Eur J Cancer. 2017;84:315–24.CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Horwitz RI. Equity in cancer care and outcomes of treatment: a different type of cancer moonshot. JAMA. 2016;315:1231–2.CrossRefPubMed Horwitz RI. Equity in cancer care and outcomes of treatment: a different type of cancer moonshot. JAMA. 2016;315:1231–2.CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Graham RA, Homer MJ, Katz J, et al. The pancake phenomenon contributes to the inaccuracy of margin assessment in patients with breast cancer. Am J Surg. 2002;184:89–93.CrossRefPubMed Graham RA, Homer MJ, Katz J, et al. The pancake phenomenon contributes to the inaccuracy of margin assessment in patients with breast cancer. Am J Surg. 2002;184:89–93.CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Guidi AJ, Tworek JA, Mais DD, et al. Breast specimen processing and reporting with an emphasis on margin evaluation: a College of American Pathologists survey of 866 laboratories. Arch Pathol Lab Med. 2018;142:496–506.CrossRefPubMed Guidi AJ, Tworek JA, Mais DD, et al. Breast specimen processing and reporting with an emphasis on margin evaluation: a College of American Pathologists survey of 866 laboratories. Arch Pathol Lab Med. 2018;142:496–506.CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Patten CR, Walsh K, Sarantou T, et al. Changes in margin reexcision rates: experience incorporating the “no ink on tumor” guideline into practice. J Surg Oncol. 2017;116:1040–5.CrossRefPubMed Patten CR, Walsh K, Sarantou T, et al. Changes in margin reexcision rates: experience incorporating the “no ink on tumor” guideline into practice. J Surg Oncol. 2017;116:1040–5.CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Thill M, Baumann K, Barinoff J. Intraoperative assessment of margins in breast conservative surgery: still in use? J Surg Oncol. 2014;110:15–20.CrossRefPubMed Thill M, Baumann K, Barinoff J. Intraoperative assessment of margins in breast conservative surgery: still in use? J Surg Oncol. 2014;110:15–20.CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Boughey JC, Keeney GL, Radensky P, et al. Economic implications of widespread expansion of frozen section margin analysis to guide surgical resection in women with breast cancer undergoing breast-conserving surgery. J Oncol Pract. 2016;12:e413–22.CrossRefPubMed Boughey JC, Keeney GL, Radensky P, et al. Economic implications of widespread expansion of frozen section margin analysis to guide surgical resection in women with breast cancer undergoing breast-conserving surgery. J Oncol Pract. 2016;12:e413–22.CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Murphy BL, Boughey JC, Keeney MG, et al. Factors associated with positive margins in women undergoing breast conservation surgery. Mayo Clin Proc. 2018;93:429–35.CrossRefPubMed Murphy BL, Boughey JC, Keeney MG, et al. Factors associated with positive margins in women undergoing breast conservation surgery. Mayo Clin Proc. 2018;93:429–35.CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Holland R, Veling SH, Mravunac M, et al. Histologic multifocality of Tis, T1-2 breast carcinomas: implications for clinical trials of breast-conserving surgery. Cancer. 1985;56:979–90.CrossRefPubMed Holland R, Veling SH, Mravunac M, et al. Histologic multifocality of Tis, T1-2 breast carcinomas: implications for clinical trials of breast-conserving surgery. Cancer. 1985;56:979–90.CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Chagpar AB, Cicek AF, Harigopal M. Can tumor biology predict occult multifocal disease in breast cancer patients? Am Surg. 2017;83:704–8.PubMed Chagpar AB, Cicek AF, Harigopal M. Can tumor biology predict occult multifocal disease in breast cancer patients? Am Surg. 2017;83:704–8.PubMed
24.
Zurück zum Zitat Houssami N, Turner RM, Morrow M. Meta-analysis of preoperative magnetic resonance imaging (MRI) and surgical treatment for breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2017;165:273–83.CrossRefPubMedPubMedCentral Houssami N, Turner RM, Morrow M. Meta-analysis of preoperative magnetic resonance imaging (MRI) and surgical treatment for breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2017;165:273–83.CrossRefPubMedPubMedCentral
25.
Zurück zum Zitat Morrow M, Katz SJ. The challenge of developing quality measures for breast cancer surgery. JAMA. 2012;307:509–10.CrossRefPubMed Morrow M, Katz SJ. The challenge of developing quality measures for breast cancer surgery. JAMA. 2012;307:509–10.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Should Reexcision Rates in Breast Cancer Care be a Quality Measure?
verfasst von
Anees B. Chagpar, MD, MSc, MPH, MA, MBA
Lee G. Wilke, MD
Publikationsdatum
26.06.2018
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 10/2018
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-018-6576-5

Weitere Artikel der Ausgabe 10/2018

Annals of Surgical Oncology 10/2018 Zur Ausgabe

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

28.05.2024 Häusliche Gewalt Nachrichten

In der Notaufnahme wird die Chance, Opfer von häuslicher Gewalt zu identifizieren, von Orthopäden und Orthopädinnen offenbar zu wenig genutzt. Darauf deuten die Ergebnisse einer Fragebogenstudie an der Sahlgrenska-Universität in Schweden hin.

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

28.05.2024 Fehlerkultur Podcast

Darüber reden und aus Fehlern lernen, sollte das Motto in der Medizin lauten. Und zwar nicht nur im Sinne der Patientensicherheit. Eine negative Fehlerkultur kann auch die Behandelnden ernsthaft krank machen, warnt Prof. Dr. Reinhard Strametz. Ein Plädoyer und ein Leitfaden für den offenen Umgang mit kritischen Ereignissen in Medizin und Pflege.

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

TAVI versus Klappenchirurgie: Neue Vergleichsstudie sorgt für Erstaunen

21.05.2024 TAVI Nachrichten

Bei schwerer Aortenstenose und obstruktiver KHK empfehlen die Leitlinien derzeit eine chirurgische Kombi-Behandlung aus Klappenersatz plus Bypass-OP. Diese Empfehlung wird allerdings jetzt durch eine aktuelle Studie infrage gestellt – mit überraschender Deutlichkeit.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.