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Annals of Surgical Oncology
Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 1/2020

18.09.2019 | Melanoma

The Landmark Series: MSLT-1, MSLT-2 and DeCOG (Management of Lymph Nodes)

verfasst von: Danielle M. Bello, MD, Mark B. Faries, MD

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 1/2020

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Abstract

Management of regional lymph nodes in patients with melanoma has evolved significantly in recent years. The value of nodal intervention, long utilized for its perceived therapeutic benefit, has now shifted to that of a critical prognostic procedure used to guide clinical decision making. This review focuses on the three landmark, randomized controlled trials evaluating the role of surgery for regional lymph nodes in melanoma: Multicenter Selective Lymphadenectomy Trial I (MSLT-I), German Dermatologic Cooperative Oncology Group-Selective Lymphadenectomy Trial (DeCOG-SLT), and Multicenter Selective Lymphadenectomy Trial II (MSLT-II).
Literatur
1.
Morton DL, Thompson JF, Cochran AJ, et al. Sentinel-node biopsy or nodal observation in melanoma. New Engl J Med. 2006;355(13):1307–1317.CrossRef
2.
Morton DL, Thompson JF, Cochran AJ, et al. Final trial report of sentinel-node biopsy versus nodal observation in melanoma. New Engl J Med. 2014;370(7):599–609.CrossRef
3.
Leiter U, Stadler R, Mauch C, et al. Complete lymph node dissection versus no dissection in patients with sentinel lymph node biopsy positive melanoma (DeCOG-SLT): a multicentre, randomised, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2016;17(6):757–767.CrossRef
4.
Faries MB, Thompson JF, Cochran AJ, et al. Completion dissection or observation for sentinel-node metastasis in melanoma. N Engl J Med. 2017;376(23):2211–2222.CrossRef
5.
Eggermont AM, Chiarion-Sileni V, Grob JJ, et al. Prolonged survival in stage III melanoma with ipilimumab adjuvant therapy. N Engl J Med. 2016;375(19):1845–1855.CrossRef
6.
Long GV, Hauschild A, Santinami M, et al. Adjuvant dabrafenib plus trametinib in stage III BRAF-mutated melanoma. N Engl J Med. 2017;377(19):1813–1823.CrossRef
7.
Weber J, Mandala M, Del Vecchio M, et al. Adjuvant nivolumab versus ipilimumab in resected stage III or IV melanoma. N Engl J Med. 2017;377(19):1824–1835.CrossRef
8.
Snow HM. Melanotic cancerous disease. Lancet. 1982;140:869–922.
9.
Balch CM, Soong S, Ross MI, et al. Long-term results of a multi-institutional randomized trial comparing prognostic factors and surgical results for intermediate thickness melanomas (1.0 to 4.0 mm). Intergroup Melanoma Surgical Trial. Ann Surg Oncol. 2000;7(2):87–97.CrossRef
10.
Cascinelli N, Morabito A, Santinami M, MacKie RM, Belli F. Immediate or delayed dissection of regional nodes in patients with melanoma of the trunk: a randomised trial. WHO Melanoma Programme. Lancet. 1998;351(9105):793–796.PubMed
11.
Veronesi U, Adamus J, Bandiera DC, et al. Delayed regional lymph node dissection in stage I melanoma of the skin of the lower extremities. Cancer. 1982;49(11):2420–2430.CrossRef
12.
Sim FH, Taylor WF, Pritchard DJ, Soule EH. Lymphadenectomy in the management of stage I malignant melanoma: a prospective randomized study. Mayo Clin Proc. 1986;61(9):697–705.CrossRef
13.
Morton DL, Wen DR, Wong JH, et al. Technical details of intraoperative lymphatic mapping for early stage melanoma. Arch Surg. 1992;127(4):392–399.CrossRef
14.
Altstein LL, Li G, Elashoff RM. A method to estimate treatment efficacy among latent subgroups of a randomized clinical trial. Stat Med. 2011;30(7):709–717.CrossRef
15.
Faries MB, Thompson JF, Cochran A, et al. The impact on morbidity and length of stay of early versus delayed complete lymphadenectomy in melanoma: results of the Multicenter Selective Lymphadenectomy Trial (I). Ann Surg Oncol. 2010;17(12):3324–3329.CrossRef
16.
Nelson DW, Stern S, Elashoff DE, et al. Impact of time between diagnosis and SLNB on outcomes in cutaneous melanoma. J Am Coll Surg. 2017;225(2):302–311.CrossRef
17.
Howard JH, Thompson JF, Mozzillo N, et al. Metastasectomy for distant metastatic melanoma: analysis of data from the first Multicenter Selective Lymphadenectomy Trial (MSLT-I). Ann Surg Oncol. 2012;19(8):2547–2555.CrossRef
18.
Gershenwald JE, Scolyer RA, Hess KR, et al. Melanoma staging: evidence-based changes in the American Joint Committee on Cancer eighth edition cancer staging manual. CA Cancer J Clin. 2017;67(6):472–492.
19.
Balch CM, Gershenwald JE, Soong SJ, et al. Final version of 2009 AJCC melanoma staging and classification. J Clin Oncol. 2009;27(36):6199–6206.CrossRef
20.
Coit DG, Thompson JA, Albertini MR, et al. Cutaneous melanoma, version 2.2019, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2019;17(4):367–402.CrossRef
21.
Wong SL, Faries MB, Kennedy EB, et al. Sentinel lymph node biopsy and management of regional lymph nodes in melanoma: American Society of Clinical Oncology and Society of Surgical Oncology Clinical Practice Guideline Update. Ann Surg Oncol. 2018;25(2):356–377.CrossRef
22.
Leung AM, Morton DL, Ozao-Choy J, et al. Staging of regional lymph nodes in melanoma: a case for including nonsentinel lymph node positivity in the American Joint Committee on Cancer staging system. JAMA Surg. 2013;148(9):879–884.CrossRef
23.
Ariyan C, Brady MS, Gonen M, Busam K, Coit D. Positive nonsentinel node status predicts mortality in patients with cutaneous melanoma. Ann Surg Oncol. 2009;16(1):186–190.CrossRef
Metadaten
Titel
The Landmark Series: MSLT-1, MSLT-2 and DeCOG (Management of Lymph Nodes)
verfasst von
Danielle M. Bello, MD
Mark B. Faries, MD
Publikationsdatum
18.09.2019
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 1/2020
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-019-07830-w

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