Skip to main content
Erschienen in: Der Ophthalmologe 3/2005

01.03.2005 | Originalien

Photodynamische Therapie mit Verteporfin beim Aderhautmelanom

Eine klinisch-histopathologische Pilotstudie

verfasst von: Dr. J. Wachtlin, N. E. Bechrakis, M. H. Foerster

Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 3/2005

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Ziel dieser Studie ist es, zu untersuchen, ob mittels einer photodynamischen Therapie (PDT) mit Verteporfin eine Tumorzellnekrose beim humanen Aderhautmelanom induziert werden kann.

Methode

Bei 4 Augen mit einem nicht bulbuserhaltend therapierbaren malignen Melanom der Aderhaut wurde 2–3 Tage vor der geplanten Enukleation das Melanom mit einer PDT behandelt. Die Bulbi wurden histologisch untersucht.

Ergebnisse

Bei einer Lichtdosis ≥100 J/cm2 konnten bei 2 weniger stark pigmentierten Tumoren nach der PDT Effekte im Tumorgewebe bis 2,5 mm Tiefe gefunden werden. Histologisch zeigten sich Gefäßverschlüsse und Thrombosen in den Tumorgefäßen. Bei starker Pigmentierung konnte keine Tumorzellnekrose induziert werden.

Schlussfolgerung

In Abhängigkeit von den Behandlungsparametern und dem Pigmentierungsgrad des Tumors lässt sich mit der PDT mit Verteporfin eine Nekrose im humanen Aderhautmelanom erzeugen. Evtl. kann die PDT mit angepassten Parametern als adjuvante Therapie bei der Behandlung von wenig pigmentierten okulären Malignomen eingesetzt werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Allison BA, Waterfield E, Richter AM et al. (1991) The effects of plasma lipoproteins on in vitro tumor cell killing and in vivo tumor photosensitization with benzoporphyrin derivative. Photochem Photobiol 54:709–715PubMed Allison BA, Waterfield E, Richter AM et al. (1991) The effects of plasma lipoproteins on in vitro tumor cell killing and in vivo tumor photosensitization with benzoporphyrin derivative. Photochem Photobiol 54:709–715PubMed
2.
Zurück zum Zitat Aveline B, Hasan T, Redmond RW (1994) Photophysical and photosensitizing properties of benzoporphyrin derivative monoacid ring A (BPD-MA). Photochem Photobiol 59:328–335PubMed Aveline B, Hasan T, Redmond RW (1994) Photophysical and photosensitizing properties of benzoporphyrin derivative monoacid ring A (BPD-MA). Photochem Photobiol 59:328–335PubMed
3.
Zurück zum Zitat Barbazetto IA, Lee TC, Rollins IS et al. (2003) Treatment of choroidal melanoma using photodynamic therapy. Am J Ophthalmol 135:898–899PubMed Barbazetto IA, Lee TC, Rollins IS et al. (2003) Treatment of choroidal melanoma using photodynamic therapy. Am J Ophthalmol 135:898–899PubMed
4.
Zurück zum Zitat Davidorf J, Davidorf F (1992) Treatment of iris melanoma with photodynamic therapy. Ophthalmic Surg 23:522–527PubMed Davidorf J, Davidorf F (1992) Treatment of iris melanoma with photodynamic therapy. Ophthalmic Surg 23:522–527PubMed
5.
Zurück zum Zitat Gonzalez VH, Hu LK, Theodossiadis PG et al. (1995) Photodynamic therapy of pigmented choroidal melanomas. Invest Ophthalmol Vis Sci 36:871–878PubMed Gonzalez VH, Hu LK, Theodossiadis PG et al. (1995) Photodynamic therapy of pigmented choroidal melanomas. Invest Ophthalmol Vis Sci 36:871–878PubMed
6.
Zurück zum Zitat Jurklies B, Anastassiou G, Ortmans S et al. (2003) Photodynamic therapy using verteporfin in circumscribed choroidal haemangioma. Br J Ophthalmol 87:84–89CrossRefPubMed Jurklies B, Anastassiou G, Ortmans S et al. (2003) Photodynamic therapy using verteporfin in circumscribed choroidal haemangioma. Br J Ophthalmol 87:84–89CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Kelly JF (1975) Haematoporphyrins in the diagnosis and treatment of carcinoma of the bladder. Proc R Soc Med 68:527–528PubMed Kelly JF (1975) Haematoporphyrins in the diagnosis and treatment of carcinoma of the bladder. Proc R Soc Med 68:527–528PubMed
8.
Zurück zum Zitat Kim RY, Hu LK, Foster BS et al. (1996) Photodynamic therapy of pigmented choroidal melanomas of greater than 3-mm thickness. Ophthalmology 103:2029–2036PubMed Kim RY, Hu LK, Foster BS et al. (1996) Photodynamic therapy of pigmented choroidal melanomas of greater than 3-mm thickness. Ophthalmology 103:2029–2036PubMed
9.
Zurück zum Zitat Kurohane K, Tominaga A, Sato K et al. (2001) Photodynamic therapy targeted to tumor-induced angiogenic vessels. Cancer Lett 167:49–56PubMed Kurohane K, Tominaga A, Sato K et al. (2001) Photodynamic therapy targeted to tumor-induced angiogenic vessels. Cancer Lett 167:49–56PubMed
10.
Zurück zum Zitat Lewis RA, Tse DT, Phelps CD et al. (1984) Neovascular glaucoma after photoradiation therapy for uveal melanoma. Arch Ophthalmol 102:839–842 Lewis RA, Tse DT, Phelps CD et al. (1984) Neovascular glaucoma after photoradiation therapy for uveal melanoma. Arch Ophthalmol 102:839–842
11.
Zurück zum Zitat Lipson RL, Pratt JH, Baldes EJ et al. (1964) Hematoporphyrine derivative for detection of cervical cancer. Obstet Gynecol 24:78–84PubMed Lipson RL, Pratt JH, Baldes EJ et al. (1964) Hematoporphyrine derivative for detection of cervical cancer. Obstet Gynecol 24:78–84PubMed
12.
Zurück zum Zitat Miller JW, Walsh AW, Kramer M et al. (1995) Photodynamic therapy of experimental choroidal neovascularization using lipoprotein-delivered benzoporphyrin. Arch Ophthalmol 113:810–818 Miller JW, Walsh AW, Kramer M et al. (1995) Photodynamic therapy of experimental choroidal neovascularization using lipoprotein-delivered benzoporphyrin. Arch Ophthalmol 113:810–818
13.
Zurück zum Zitat Müller-Velten R, Michels S, Schmidt-Erfurth U et al. (2003) Photodynamische Therapie: erweiterte Indikationen. Ophthalmologe 100:384–390CrossRefPubMed Müller-Velten R, Michels S, Schmidt-Erfurth U et al. (2003) Photodynamische Therapie: erweiterte Indikationen. Ophthalmologe 100:384–390CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Nelson JS, Liaw LH, Berns MW (1987) Tumor destruction in photodynamic therapy. Photochem Photobiol 46:829–835PubMed Nelson JS, Liaw LH, Berns MW (1987) Tumor destruction in photodynamic therapy. Photochem Photobiol 46:829–835PubMed
15.
Zurück zum Zitat Ozler SA, Nelson JS, Liggett PE et al. (1992) Photodynamic therapy of experimental subchoroidal melanoma using chloroaluminum sulfonated phthalocyanine. Arch Ophthalmol 110:555–561 Ozler SA, Nelson JS, Liggett PE et al. (1992) Photodynamic therapy of experimental subchoroidal melanoma using chloroaluminum sulfonated phthalocyanine. Arch Ophthalmol 110:555–561
16.
Zurück zum Zitat Panagopoulos JA, Svitra PP, Puliafito CA et al. (1989) Photodynamic therapy for experimental intraocular melanoma using chloroaluminum sulfonated phthalocyanine. Arch Ophthalmol 107:886–890 Panagopoulos JA, Svitra PP, Puliafito CA et al. (1989) Photodynamic therapy for experimental intraocular melanoma using chloroaluminum sulfonated phthalocyanine. Arch Ophthalmol 107:886–890
17.
Zurück zum Zitat Richter AM, Cerruti-Sola S, Sternberg ED et al. (1990) Biodistribution of tritiated benzoporphyrin derivative (3H-BPD-MA), a new potent photosensitizer, in normal and tumor-bearing mice. J Photochem Photobiol B 5:231–244PubMed Richter AM, Cerruti-Sola S, Sternberg ED et al. (1990) Biodistribution of tritiated benzoporphyrin derivative (3H-BPD-MA), a new potent photosensitizer, in normal and tumor-bearing mice. J Photochem Photobiol B 5:231–244PubMed
18.
Zurück zum Zitat Richter AM, Waterfield E, Jain AK et al. (1993) Liposomal delivery of a photosensitizer, benzoporphyrin derivative monoacid ring A (BPD), to tumor tissue in a mouse tumor model. Photochem Photobiol 57:1000–1006PubMed Richter AM, Waterfield E, Jain AK et al. (1993) Liposomal delivery of a photosensitizer, benzoporphyrin derivative monoacid ring A (BPD), to tumor tissue in a mouse tumor model. Photochem Photobiol 57:1000–1006PubMed
19.
Zurück zum Zitat Schlötzer-Schrehardt U, Viestenz A, Naumann GO et al. (2002) Dose-related structural effects of photodynamic therapy on choroidal and retinal structures of human eyes. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 240:748–757 Schlötzer-Schrehardt U, Viestenz A, Naumann GO et al. (2002) Dose-related structural effects of photodynamic therapy on choroidal and retinal structures of human eyes. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 240:748–757
20.
Zurück zum Zitat Schmidt-Erfurth U, Bauman W, Gragoudas E et al. (1994) Photodynamic therapy of experimental choroidal melanoma using lipoprotein-delivered benzoporphyrin. Ophthalmology 101:89–99PubMed Schmidt-Erfurth U, Bauman W, Gragoudas E et al. (1994) Photodynamic therapy of experimental choroidal melanoma using lipoprotein-delivered benzoporphyrin. Ophthalmology 101:89–99PubMed
21.
Zurück zum Zitat Schmidt-Erfurth U, Hasan T, Flotte T et al. (1994) Photodynamic therapy of experimental, intraocular tumors with benzoporphyrin-lipoprotein. Ophthalmologe 91:348–356PubMed Schmidt-Erfurth U, Hasan T, Flotte T et al. (1994) Photodynamic therapy of experimental, intraocular tumors with benzoporphyrin-lipoprotein. Ophthalmologe 91:348–356PubMed
22.
Zurück zum Zitat Sery TW, Shields JA, Augsburger JJ et al. (1987) Photodynamic therapy of human ocular cancer. Ophthalmic Surg 18:413–418PubMed Sery TW, Shields JA, Augsburger JJ et al. (1987) Photodynamic therapy of human ocular cancer. Ophthalmic Surg 18:413–418PubMed
23.
Zurück zum Zitat Sickenberg M, Schmidt-Erfurth U, Miller JW et al. (2000) A preliminary study of photodynamic therapy using verteporfin for choroidal neovascularization in pathologic myopia, ocular histoplasmosis syndrome, angioid streaks, and idiopathic causes. Arch Ophthalmol 118:327–336 Sickenberg M, Schmidt-Erfurth U, Miller JW et al. (2000) A preliminary study of photodynamic therapy using verteporfin for choroidal neovascularization in pathologic myopia, ocular histoplasmosis syndrome, angioid streaks, and idiopathic causes. Arch Ophthalmol 118:327–336
24.
Zurück zum Zitat Treatment of age-related macular degeneration with photodynamic therapy (TAP) Study Group (1999) Photodynamic therapy of subfoveal choroidal neovascularization in age-related macular degeneration with verteporfin: one-year results of 2 randomized clinical trials—TAP report. Arch Ophthalmol 117:1329–1345PubMed Treatment of age-related macular degeneration with photodynamic therapy (TAP) Study Group (1999) Photodynamic therapy of subfoveal choroidal neovascularization in age-related macular degeneration with verteporfin: one-year results of 2 randomized clinical trials—TAP report. Arch Ophthalmol 117:1329–1345PubMed
25.
Zurück zum Zitat Tse DT, Dutton JJ, Weingeist TA et al. (1984) Hematoporphyrin photoradiation therapy for intraocular and orbital malignant melanoma. Arch Ophthalmol 102:833–838 Tse DT, Dutton JJ, Weingeist TA et al. (1984) Hematoporphyrin photoradiation therapy for intraocular and orbital malignant melanoma. Arch Ophthalmol 102:833–838
26.
Zurück zum Zitat VIP Study Group (2001) Photodynamic therapy of subfoveal choroidal neovascularization in pathologic myopia with verteporfin. 1-year results of a randomized clinical trial—VIP report no. 1. Ophthalmology 108:841–852CrossRefPubMed VIP Study Group (2001) Photodynamic therapy of subfoveal choroidal neovascularization in pathologic myopia with verteporfin. 1-year results of a randomized clinical trial—VIP report no. 1. Ophthalmology 108:841–852CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Wachtlin J, Heimann H, Behme T et al. (2003) Long-term results after photodynamic therapy (PDT) with Verteporfin for choroidal neovascularisation (CNV) secondary to inflammatory chorioretinal diseases. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol DOI: 10.1007/s00417–003–0734–5 Wachtlin J, Heimann H, Behme T et al. (2003) Long-term results after photodynamic therapy (PDT) with Verteporfin for choroidal neovascularisation (CNV) secondary to inflammatory chorioretinal diseases. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol DOI: 10.​1007/​s00417–003–0734–5
28.
Zurück zum Zitat Wachtlin J, Wehner A, Heimann H et al. (2003) Photodynamische Therapie mit Verteporfin bei Patienten mit idiopathischer chorioidaler Neovaskularisation. 2-Jahres-Ergebnisse. Ophthalmologe, submitted Wachtlin J, Wehner A, Heimann H et al. (2003) Photodynamische Therapie mit Verteporfin bei Patienten mit idiopathischer chorioidaler Neovaskularisation. 2-Jahres-Ergebnisse. Ophthalmologe, submitted
29.
Zurück zum Zitat White L, Gomer CJ, Doiron DR et al. (1988) Ineffective photodynamic therapy (PDT) in a poorly vascularized xenograft model. Br J Cancer 57:455–458PubMed White L, Gomer CJ, Doiron DR et al. (1988) Ineffective photodynamic therapy (PDT) in a poorly vascularized xenograft model. Br J Cancer 57:455–458PubMed
30.
Zurück zum Zitat Young LH, Howard MA, Hu LK et al. (1996) Photodynamic therapy of pigmented choroidal melanomas using a liposomal preparation of benzoporphyrin derivative. Arch Ophthalmol 114:186–192 Young LH, Howard MA, Hu LK et al. (1996) Photodynamic therapy of pigmented choroidal melanomas using a liposomal preparation of benzoporphyrin derivative. Arch Ophthalmol 114:186–192
Metadaten
Titel
Photodynamische Therapie mit Verteporfin beim Aderhautmelanom
Eine klinisch-histopathologische Pilotstudie
verfasst von
Dr. J. Wachtlin
N. E. Bechrakis
M. H. Foerster
Publikationsdatum
01.03.2005
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Ophthalmologie / Ausgabe 3/2005
Print ISSN: 2731-720X
Elektronische ISSN: 2731-7218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00347-004-1092-3

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2005

Der Ophthalmologe 3/2005 Zur Ausgabe

Weiterbildung · Zertifizierte Fortbildung

Fundus hypertonicus

Neu im Fachgebiet Augenheilkunde

Ophthalmika in der Schwangerschaft

Die Verwendung von Ophthalmika in der Schwangerschaft und Stillzeit stellt immer eine Off-label-Anwendung dar. Ein Einsatz von Arzneimitteln muss daher besonders sorgfältig auf sein Risiko-Nutzen-Verhältnis bewertet werden. In der vorliegenden …

Operative Therapie und Keimnachweis bei endogener Endophthalmitis

Vitrektomie Originalie

Die endogene Endophthalmitis ist eine hämatogen fortgeleitete, bakterielle oder fungale Infektion, die über choroidale oder retinale Gefäße in den Augapfel eingeschwemmt wird [ 1 – 3 ]. Von dort infiltrieren die Keime in die Netzhaut, den …

Bakterielle endogene Endophthalmitis

Vitrektomie Leitthema

Eine endogene Endophthalmitis stellt einen ophthalmologischen Notfall dar, der umgehender Diagnostik und Therapie bedarf. Es sollte mit geeigneten Methoden, wie beispielsweise dem Freiburger Endophthalmitis-Set, ein Keimnachweis erfolgen. Bei der …

So erreichen Sie eine bestmögliche Wundheilung der Kornea

Die bestmögliche Wundheilung der Kornea, insbesondere ohne die Ausbildung von lichtstreuenden Narben, ist oberstes Gebot, um einer dauerhaften Schädigung der Hornhaut frühzeitig entgegenzuwirken und die Funktion des Auges zu erhalten.   

Update Augenheilkunde

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.