Skip to main content
Erschienen in: Der Radiologe 7/2016

17.06.2016 | Positronen-Emissions-Tomografie | Leitthema

Lokal- und Ganzkörperdiagnostik weiblicher Beckentumore

Anwendungsfelder der integrierten PET-MRT

verfasst von: Dr. J. Grueneisen, L. Umutlu

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 7/2016

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Integrierte Positronenemissionstomographie-Magnetresonanztomographen (PET-MRT) stehen seit wenigen Jahren für die klinische Diagnostik zur Verfügung. Diverse Arbeiten konnten bereits das große Potenzial dieser neuen hybriden Bildgebungsmodalität zur Anwendung in der onkologischen und inflammatorischen Diagnostik aufzeigen. Nachdem initiale Studien die Durchführbarkeit und diagnostische Vergleichbarkeit der PET-MRT zur etablierten PET-Computertomographie (PET-CT) gezeigt haben, sollte für eine Implementierung in der Routinediagnostik der Fokus zukünftiger Studien darin liegen, eindeutige Indikationen zu definieren, in denen die simultane PET-MRT-Bildgebung einen definitiven Vorteil verglichen mit den etablierten diagnostischen Verfahren bietet. Sowohl die MRT als auch die PET-CT finden bereits eine weitreichende Verwendung in der Diagnostik gynäkologischer Beckentumore. Durch die simultane PET- und MRT-Datenakquisition werden innerhalb eines Untersuchungsgangs zahlreiche komplementäre Informationen zur Verfügung gestellt, die eine umfassendere Beurteilung des Primärtumors ermöglichen und für die Ganzkörperdiagnostik genutzt werden können. Daher sollen in diesem Artikel mögliche Anwendungsfelder der integrierten PET-MRT für die Primär- und Rezidivdiagnostik gynäkologischer Beckentumore erläutert werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Bipat S, Glas AS, Van Der Velden J et al (2003) Computed tomography and magnetic resonance imaging in staging of uterine cervical carcinoma: a systematic review. Gynecol Oncol 91:59–66CrossRefPubMed Bipat S, Glas AS, Van Der Velden J et al (2003) Computed tomography and magnetic resonance imaging in staging of uterine cervical carcinoma: a systematic review. Gynecol Oncol 91:59–66CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Castellucci P, Perrone AM, Picchio M et al (2007) Diagnostic accuracy of 18F-FDG PET/CT in characterizing ovarian lesions and staging ovarian cancer: correlation with transvaginal ultrasonography, computed tomography, and histology. Nucl Med Commun 28:589–595CrossRefPubMed Castellucci P, Perrone AM, Picchio M et al (2007) Diagnostic accuracy of 18F-FDG PET/CT in characterizing ovarian lesions and staging ovarian cancer: correlation with transvaginal ultrasonography, computed tomography, and histology. Nucl Med Commun 28:589–595CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Choi HJ, Ju W, Myung SK et al (2010) Diagnostic performance of computer tomography, magnetic resonance imaging, and positron emission tomography or positron emission tomography/computer tomography for detection of metastatic lymph nodes in patients with cervical cancer: meta-analysis. Cancer Sci 101:1471–1479CrossRefPubMed Choi HJ, Ju W, Myung SK et al (2010) Diagnostic performance of computer tomography, magnetic resonance imaging, and positron emission tomography or positron emission tomography/computer tomography for detection of metastatic lymph nodes in patients with cervical cancer: meta-analysis. Cancer Sci 101:1471–1479CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Gu P, Pan LL, Wu SQ et al (2009) CA 125, PET alone, PET-CT, CT and MRI in diagnosing recurrent ovarian carcinoma: a systematic review and meta-analysis. Eur J Radiol 71:164–174CrossRefPubMed Gu P, Pan LL, Wu SQ et al (2009) CA 125, PET alone, PET-CT, CT and MRI in diagnosing recurrent ovarian carcinoma: a systematic review and meta-analysis. Eur J Radiol 71:164–174CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Kitajima K, Murakami K, Yamasaki E et al (2009) Performance of integrated FDG-PET/contrast-enhanced CT in the diagnosis of recurrent uterine cancer: comparison with PET and enhanced CT. Eur J Nucl Med Mol Imaging 36:362–372CrossRefPubMed Kitajima K, Murakami K, Yamasaki E et al (2009) Performance of integrated FDG-PET/contrast-enhanced CT in the diagnosis of recurrent uterine cancer: comparison with PET and enhanced CT. Eur J Nucl Med Mol Imaging 36:362–372CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Beckmann MW, Mallmann P (2009) Interdisciplinary S2k guideline on the diagnosis and treatment of cervical carcinoma. J Cancer Res Clin Oncol 135:1197–1206CrossRefPubMed Beckmann MW, Mallmann P (2009) Interdisciplinary S2k guideline on the diagnosis and treatment of cervical carcinoma. J Cancer Res Clin Oncol 135:1197–1206CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Selman TJ, Mann C, Zamora J et al (2008) Diagnostic accuracy of tests for lymph node status in primary cervical cancer: a systematic review and meta-analysis. CMAJ 178:855–862CrossRefPubMedPubMedCentral Selman TJ, Mann C, Zamora J et al (2008) Diagnostic accuracy of tests for lymph node status in primary cervical cancer: a systematic review and meta-analysis. CMAJ 178:855–862CrossRefPubMedPubMedCentral
8.
Zurück zum Zitat Pandharipande PV, Choy G, Del Carmen MG et al (2009) MRI and PET/CT for triaging stage IB clinically operable cervical cancer to appropriate therapy: decision analysis to assess patient outcomes. Am J Roentgenol 192:802–814CrossRef Pandharipande PV, Choy G, Del Carmen MG et al (2009) MRI and PET/CT for triaging stage IB clinically operable cervical cancer to appropriate therapy: decision analysis to assess patient outcomes. Am J Roentgenol 192:802–814CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Grueneisen J, Schaarschmidt BM, Heubner M et al (2015) Integrated PET/MRI for whole-body staging of patients with primary cervical cancer: preliminary results. Eur J Nucl Med Mol Imaging 42:1814–1824CrossRefPubMed Grueneisen J, Schaarschmidt BM, Heubner M et al (2015) Integrated PET/MRI for whole-body staging of patients with primary cervical cancer: preliminary results. Eur J Nucl Med Mol Imaging 42:1814–1824CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Beiderwellen K, Grueneisen J, Ruhlmann V et al (2014) [F]FDG PET/MRI vs. PET/CT for whole-body staging in patients with recurrent malignancies of the female pelvis: initial results. Eur J Nucl Med Mol Imaging 42:56–65CrossRefPubMed Beiderwellen K, Grueneisen J, Ruhlmann V et al (2014) [F]FDG PET/MRI vs. PET/CT for whole-body staging in patients with recurrent malignancies of the female pelvis: initial results. Eur J Nucl Med Mol Imaging 42:56–65CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Grueneisen J, Schaarschmidt BM, Heubner M et al (2015) Implementation of FAST-PET/MRI for whole-body staging of female patients with recurrent pelvic malignancies: a comparison to PET/CT. Eur J Radiol 84:2097–2102CrossRefPubMed Grueneisen J, Schaarschmidt BM, Heubner M et al (2015) Implementation of FAST-PET/MRI for whole-body staging of female patients with recurrent pelvic malignancies: a comparison to PET/CT. Eur J Radiol 84:2097–2102CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Jemal A, Bray F, Center MM et al (2011) Global cancer statistics. CA Cancer J Clin 61:69–90CrossRefPubMed Jemal A, Bray F, Center MM et al (2011) Global cancer statistics. CA Cancer J Clin 61:69–90CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Sala E, Wakely S, Senior E et al (2007) MRI of malignant neoplasms of the uterine corpus and cervix. Am J Roentgenol 188:1577–1587CrossRef Sala E, Wakely S, Senior E et al (2007) MRI of malignant neoplasms of the uterine corpus and cervix. Am J Roentgenol 188:1577–1587CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Kim HJ, Cho A, Yun M et al (2015) Comparison of FDG PET/CT and MRI in lymph node staging of endometrial cancer. Ann Nucl Med 30:104–113CrossRefPubMed Kim HJ, Cho A, Yun M et al (2015) Comparison of FDG PET/CT and MRI in lymph node staging of endometrial cancer. Ann Nucl Med 30:104–113CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Antonsen SL, Jensen LN, Loft A et al (2013) MRI, PET/CT and ultrasound in the preoperative staging of endometrial cancer – a multicenter prospective comparative study. Gynecol Oncol 128:300–308CrossRefPubMed Antonsen SL, Jensen LN, Loft A et al (2013) MRI, PET/CT and ultrasound in the preoperative staging of endometrial cancer – a multicenter prospective comparative study. Gynecol Oncol 128:300–308CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Kadkhodayan S, Shahriari S, Treglia G et al (2013) Accuracy of 18-F-FDG PET imaging in the follow up of endometrial cancer patients: systematic review and meta-analysis of the literature. Gynecol Oncol 128:397–404CrossRefPubMed Kadkhodayan S, Shahriari S, Treglia G et al (2013) Accuracy of 18-F-FDG PET imaging in the follow up of endometrial cancer patients: systematic review and meta-analysis of the literature. Gynecol Oncol 128:397–404CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Queiroz MA, Kubik-Huch RA, Hauser N et al (2015) PET/MRI and PET/CT in advanced gynaecological tumours: initial experience and comparison. Eur Radiol 25:2222–2230CrossRefPubMed Queiroz MA, Kubik-Huch RA, Hauser N et al (2015) PET/MRI and PET/CT in advanced gynaecological tumours: initial experience and comparison. Eur Radiol 25:2222–2230CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Hricak H, Chen M, Coakley FV et al (2000) Complex adnexal masses: detection and characterization with MR imaging-multivariate analysis. Radiology 214:39–46CrossRefPubMed Hricak H, Chen M, Coakley FV et al (2000) Complex adnexal masses: detection and characterization with MR imaging-multivariate analysis. Radiology 214:39–46CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Kinkel K, Lu Y, Mehdizade A et al (2005) Indeterminate ovarian mass at US: incremental value of second imaging test for characterization-meta-analysis and Bayesian analysis. Radiology 236:85–94CrossRefPubMed Kinkel K, Lu Y, Mehdizade A et al (2005) Indeterminate ovarian mass at US: incremental value of second imaging test for characterization-meta-analysis and Bayesian analysis. Radiology 236:85–94CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Forstner R, Hricak H, Occhipinti KA et al (1995) Ovarian cancer: staging with CT and MR imaging. Radiology 197:619–626CrossRefPubMed Forstner R, Hricak H, Occhipinti KA et al (1995) Ovarian cancer: staging with CT and MR imaging. Radiology 197:619–626CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Qayyum A, Coakley FV, Westphalen AC et al (2005) Role of CT and MR imaging in predicting optimal cytoreduction of newly diagnosed primary epithelial ovarian cancer. Gynecol Oncol 96:301–306CrossRefPubMed Qayyum A, Coakley FV, Westphalen AC et al (2005) Role of CT and MR imaging in predicting optimal cytoreduction of newly diagnosed primary epithelial ovarian cancer. Gynecol Oncol 96:301–306CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Michielsen K, Vergote I, Op De Beeck K et al (2013) Whole-body MRI with diffusion-weighted sequence for staging of patients with suspected ovarian cancer: a clinical feasibility study in comparison to CT and FDG-PET/CT. Eur Radiol 24:889–901CrossRefPubMed Michielsen K, Vergote I, Op De Beeck K et al (2013) Whole-body MRI with diffusion-weighted sequence for staging of patients with suspected ovarian cancer: a clinical feasibility study in comparison to CT and FDG-PET/CT. Eur Radiol 24:889–901CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Yuan Y, Gu ZX, Tao XF et al (2012) Computer tomography, magnetic resonance imaging, and positron emission tomography or positron emission tomography/computer tomography for detection of metastatic lymph nodes in patients with ovarian cancer: a meta-analysis. Eur J Radiol 81:1002–1006CrossRefPubMed Yuan Y, Gu ZX, Tao XF et al (2012) Computer tomography, magnetic resonance imaging, and positron emission tomography or positron emission tomography/computer tomography for detection of metastatic lymph nodes in patients with ovarian cancer: a meta-analysis. Eur J Radiol 81:1002–1006CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Hynninen J, Kemppainen J, Lavonius M et al (2013) A prospective comparison of integrated FDG-PET/contrast-enhanced CT and contrast-enhanced CT for pretreatment imaging of advanced epithelial ovarian cancer. Gynecol Oncol 131:389–394CrossRefPubMed Hynninen J, Kemppainen J, Lavonius M et al (2013) A prospective comparison of integrated FDG-PET/contrast-enhanced CT and contrast-enhanced CT for pretreatment imaging of advanced epithelial ovarian cancer. Gynecol Oncol 131:389–394CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Forstner R, Sala E, Kinkel K et al (2010) ESUR guidelines: ovarian cancer staging and follow-up. Eur Radiol 20:2773–2780CrossRefPubMed Forstner R, Sala E, Kinkel K et al (2010) ESUR guidelines: ovarian cancer staging and follow-up. Eur Radiol 20:2773–2780CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Grueneisen J, Beiderwellen K, Heusch P et al (2014) Simultaneous positron emission tomography/magnetic resonance imaging for whole-body staging in patients with recurrent gynecological malignancies of the pelvis: a comparison to whole-body magnetic resonance imaging alone. Invest Radiol 50:505–513CrossRef Grueneisen J, Beiderwellen K, Heusch P et al (2014) Simultaneous positron emission tomography/magnetic resonance imaging for whole-body staging in patients with recurrent gynecological malignancies of the pelvis: a comparison to whole-body magnetic resonance imaging alone. Invest Radiol 50:505–513CrossRef
28.
Zurück zum Zitat Eiber M, Weirich G, Holzapfel K et al (2016) Simultaneous Ga-PSMA HBED-CC PET/MRI improves the localization of primary prostate cancer. Eur Urol (Epub ahead of print) doi:10.1016/j.eururo.2015.12.053 Eiber M, Weirich G, Holzapfel K et al (2016) Simultaneous Ga-PSMA HBED-CC PET/MRI improves the localization of primary prostate cancer. Eur Urol (Epub ahead of print) doi:10.1016/j.eururo.2015.12.053
29.
Zurück zum Zitat Pinker K, Bogner W, Baltzer P et al (2014) Improved differentiation of benign and malignant breast tumors with multiparametric 18fluorodeoxyglucose positron emission tomography magnetic resonance imaging: a feasibility study. Clin Cancer Res 20:3540–3549CrossRefPubMed Pinker K, Bogner W, Baltzer P et al (2014) Improved differentiation of benign and malignant breast tumors with multiparametric 18fluorodeoxyglucose positron emission tomography magnetic resonance imaging: a feasibility study. Clin Cancer Res 20:3540–3549CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Lokal- und Ganzkörperdiagnostik weiblicher Beckentumore
Anwendungsfelder der integrierten PET-MRT
verfasst von
Dr. J. Grueneisen
L. Umutlu
Publikationsdatum
17.06.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Radiologie / Ausgabe 7/2016
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI
https://doi.org/10.1007/s00117-016-0127-5

Weitere Artikel der Ausgabe 7/2016

Der Radiologe 7/2016 Zur Ausgabe

Screening-Mammografie offenbart erhöhtes Herz-Kreislauf-Risiko

26.04.2024 Mammografie Nachrichten

Routinemäßige Mammografien helfen, Brustkrebs frühzeitig zu erkennen. Anhand der Röntgenuntersuchung lassen sich aber auch kardiovaskuläre Risikopatientinnen identifizieren. Als zuverlässiger Anhaltspunkt gilt die Verkalkung der Brustarterien.

S3-Leitlinie zu Pankreaskrebs aktualisiert

23.04.2024 Pankreaskarzinom Nachrichten

Die Empfehlungen zur Therapie des Pankreaskarzinoms wurden um zwei Off-Label-Anwendungen erweitert. Und auch im Bereich der Früherkennung gibt es Aktualisierungen.

Fünf Dinge, die im Kindernotfall besser zu unterlassen sind

18.04.2024 Pädiatrische Notfallmedizin Nachrichten

Im Choosing-Wisely-Programm, das für die deutsche Initiative „Klug entscheiden“ Pate gestanden hat, sind erstmals Empfehlungen zum Umgang mit Notfällen von Kindern erschienen. Fünf Dinge gilt es demnach zu vermeiden.

„Nur wer sich gut aufgehoben fühlt, kann auch für Patientensicherheit sorgen“

13.04.2024 Klinik aktuell Kongressbericht

Die Teilnehmer eines Forums beim DGIM-Kongress waren sich einig: Fehler in der Medizin sind häufig in ungeeigneten Prozessen und mangelnder Kommunikation begründet. Gespräche mit Patienten und im Team können helfen.

Update Radiologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.